坐骨神經(jīng)痛，是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)的疼痛，是一種常見的周圍神經(jīng)疾病。根據(jù)病因可以分為根性坐骨神經(jīng)痛和干性坐骨神經(jīng)痛兩種，多由腰椎間盤突出、脊椎腫瘤等脊椎病變或坐骨神經(jīng)炎等引起，發(fā)病較急。

診斷

1.站立時(shí)，身體略向健康一側(cè)傾斜，患病側(cè)的下肢在髖、膝關(guān)節(jié)處微屈而足跟不著地。睡時(shí)，向健側(cè)側(cè)臥，患側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)處呈微屈姿勢(shì)。

2.肌肉情況：患病一側(cè)常有輕度的肌肉張力減弱，嚴(yán)重患者可有肌肉消瘦、肌肉弛軟，并有壓痛現(xiàn)象，以腓腸肌最為明顯。

3.疼痛：一般多由臀部或髖部開始，向下沿大腿后側(cè)、腘窩、小腿外側(cè)向足背外側(cè)放射。疼痛常在咳嗽、用力、彎腰、震動(dòng)時(shí)加劇。

選穴與治療方法

留針罐法一

所選穴位：氣海俞穴、環(huán)跳穴、殷門穴、關(guān)元俞穴、秩邊穴、居髎穴。

治療方法：讓患者取俯臥位，在對(duì)穴位皮膚進(jìn)行消毒后，首先用毫針刺入穴位中，然后用火罐吸拔在穴位上，留針并留罐10分鐘。

留針罐法二

所選穴位：關(guān)元俞穴、環(huán)跳穴、殷門穴、秩邊穴

治療方法：讓患者取俯臥位，在對(duì)穴位進(jìn)行常規(guī)消毒后，首先用毫針刺入穴位中，針刺得氣后，在穴位上留針，然后用火罐吸拔在穴位上10～15分鐘，起罐后繼續(xù)留針15分鐘，每日1次，6次為1療程。

針罐拔罐方法

針罐法是針刺與拔罐相結(jié)合的綜合方法，分為兩類：留針拔罐法和不留針拔罐法。此法多用于治療時(shí)體位變動(dòng)不大以及局部病痛而又病程較長的患者。

留針罐法

先選定穴位，并對(duì)其進(jìn)行針刺，然后不出針在其上拔罐，多用于治療時(shí)體位變動(dòng)不大以及局部病痛而又病程較長的患者。

不留針罐法

所選穴位：腎俞穴、腰陽關(guān)穴、環(huán)跳穴、委中穴、承山穴

治療方法：讓患者取俯臥位，首先對(duì)穴位皮膚進(jìn)行消毒，然后用毫針刺入穴位中，拔針后用火罐吸拔穴位15分鐘。

不留針罐法

對(duì)穴位進(jìn)行針刺后就立即拔出針，或者暫時(shí)不出針，但須至出針后，才在該部位拔罐。

拔罐取穴

本節(jié)名詞

①健側(cè)

是指沒患病，好的一側(cè)，患側(cè)指的是患病的一側(cè)。

②腓腸肌

小腿后面淺層的大塊肌肉，俗稱小腿肚子，肌的下端形成堅(jiān)韌的跟腱連結(jié)跟骨。

③腘窩

為膝后區(qū)的菱形凹陷。

④氣海俞穴

位于腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。