1、您的血壓計(jì)測量值不準(zhǔn)您知道嗎？隨著人們保健意識(shí)的增強(qiáng)，大部分家庭會(huì)常備一個(gè)電子血壓計(jì)。 需要的時(shí)候自行測量一下血壓，至于這個(gè)血壓計(jì)測量的值準(zhǔn)不準(zhǔn)，就不是很清楚了。 患者張先生反映，他在家里測量血壓大概140/80mmHg左右，令他著急的是每次到醫(yī)院測量卻有180/100mmHg。 從正常血壓變成了高血壓。 他還反映自己家里的血壓計(jì)在測量過程中會(huì)反復(fù)充氣才顯示讀數(shù)，所以他認(rèn)為醫(yī)院血壓計(jì)測量值不準(zhǔn)確。 值班醫(yī)護(hù)人員對他反映的問題高度重視，讓他第二天把血壓計(jì)帶到醫(yī)院來做對比實(shí)驗(yàn)。 告知患者先保持平臥位休息半小時(shí)，然后用三臺(tái)電子血壓（患者自己一臺(tái)腕式電子血壓計(jì)，科室兩臺(tái)臂式電子血壓計(jì)）分別測量兩次血壓。 每次間隔3分鐘，取平均值。 結(jié)果兩臺(tái)臂式血壓計(jì)平均值分別為175/95mmHg、180/98mmHg，腕式血壓計(jì)平均值為135/78mmHg。 （網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考） 2、電子血壓計(jì)該怎么選擇與正確測量呢？常用電子血壓計(jì)有臂式和腕式2種。 需要特別說明一點(diǎn)，腕式電子血壓計(jì)不適用于有血液循環(huán)障礙的患者 。 如糖尿病、高血脂、高血壓以及過度肥胖者、脈搏極弱、血壓急劇變化的患者、帕金森氏癥患者。 因會(huì)導(dǎo)致手腕同上臂的血壓測量值相差很大。 所以建議這些患者及老年人應(yīng)選擇臂式電子血壓計(jì)來使用。 （網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考） 臂式血壓計(jì)的使用1）室內(nèi)要保持安靜，室溫最好保持在20℃左右。 2）測量前，受測者要精神放松，最好休息20~30分鐘，排空膀胱，不飲酒、咖啡和濃茶，并要停止吸煙。 3）受測者取坐位或仰臥位均可，雙腿放松，不要交叉。 受測的手臂應(yīng)放在與心臟同一水平(坐時(shí)手臂應(yīng)與第四肋軟骨同一水平上，臥時(shí)則放在腋中線水平 ) ，并外展45°。 將衣袖上卷至腋窩，或脫掉一側(cè)衣袖，以便于測量。 4）先將血壓計(jì)袖帶內(nèi)的氣體排空，再將袖帶平整地縛于上臂，不可過松或過緊，以能插入1個(gè)手指為宜。 氣袋中部對準(zhǔn)肘窩的肱動(dòng)脈處(大部分的電子血壓計(jì)都在袖帶上用箭頭標(biāo)出了這個(gè)位置)，袖帶下緣距肘窩2~3厘米。 5）開啟電子血壓計(jì)，并在測量完畢后記錄血壓測量結(jié)果。 （網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考） 腕式血壓計(jì)的使用1）在測量血壓前必須在安靜環(huán)境下休息20~30分鐘，使身心放松，呼吸、心率平穩(wěn)，然后再開始測量。 2）被檢者取端坐姿勢，一般測量左腕，手掌向上平伸，肘部位于心臟水平，上肢胳膊與身軀呈45°角。 手放輕松勿握拳，使腕式血壓計(jì)與心臟保持同一水平。 3）調(diào)校腕帶末端，寬松地圍上腕帶，袖帶氣囊緊貼皮膚，下緣距手掌彎橫紋1厘米，用魔術(shù)貼扣緊腕帶就可以了。 （如果腕帶過松或過緊，均可能導(dǎo)致測量數(shù)值錯(cuò)誤或不準(zhǔn)確）。 4）測量開始后，不要說話，不能有身體活動(dòng)。 （網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考） 3、日常生活中，測血壓時(shí)要怎么做才能減少誤差呢？1）第1次測量完成后應(yīng)完全放氣，至少等3分鐘后，再重復(fù)測量1次，取2次的平均值為所得到的血壓值。 2）量血壓不宜只算一次，應(yīng)在一天之中多量幾次血壓，并且做好記錄，以便了解自己血壓在一天之內(nèi)的變化。 如果需要每天觀察血壓變化，應(yīng)在同一時(shí)間，采取相同體位，用同一血壓計(jì)測量同一側(cè)手臂的血壓。 這樣測得的結(jié)果才更為可靠。 3）注意血壓自身變化。 每次血壓都有可能不同，健康人一天有15～30mmHg的變動(dòng)，高血壓患者則更大。 可隨人精神狀態(tài)、季節(jié)、體溫等變化。 具體表現(xiàn)為： （1）精神狀態(tài)緊張、害怕、興奮等時(shí)血壓會(huì)增高； （2）時(shí)間和睡眠：正常人兩峰一谷，長柄勺型，白天波動(dòng)在較高水平，晚8時(shí)逐漸下降，至夜2～3時(shí)降至低谷，凌晨血壓上升，上午6～8時(shí)達(dá)高峰，下午4～6點(diǎn)出現(xiàn)第二高峰，后逐漸下降； （3）季節(jié)：受寒冷刺激血壓會(huì)上升； （4）飲酒、飲咖啡、洗澡后血壓會(huì)降低。 （網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考） 4）袖帶是標(biāo)準(zhǔn)的，使用者的臂周大小、測量位置高低會(huì)均影響血壓值。 5）測量血壓前，上臂最好裸露出來，也不能把長袖袖子卷起來造成壓迫上臂血管，導(dǎo)致血壓值不準(zhǔn)確。 6）不同類型、品牌的血壓計(jì)，測量有差異。 如：收縮壓，測量上限200mmHg，舒張壓，測量上限150mmHg，血壓值超出范圍，可能不準(zhǔn)或測不出來。 7）測血壓時(shí)，不要使用電話，電磁干擾、噪音干擾、患者的肢體移動(dòng)都會(huì)影響測量值。 8）因?yàn)檠毫飨虻年P(guān)系，通常左手的血壓值會(huì)略高于右手，差異在10～20m mHg 都屬正常。 但記錄時(shí)應(yīng)以高的測量數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。若兩手相差超過40~50mmHg，可能是血管出現(xiàn)阻塞問題，則應(yīng)到醫(yī)院查明原因。 9）電子血壓計(jì)需平均每一年需要校準(zhǔn)一次。
|
|
|
