從1997年開(kāi)始,每年的4月11日被確定為“世界帕金森病日”。2020年世界帕金森病日的主題是“抗疫抗帕,你我同行”。 有的寶寶好奇地問(wèn):為什么叫帕金森病呢?有哪些癥狀? 關(guān)于帕金森病,我們還需要了解這些…… 帕金森病的前世今生 1817年,英國(guó)的詹姆斯·帕金森博士首次描述了這種以“震顫”為主要特點(diǎn)的疾病,因此,該病便以他的名字命名。帕金森病是一種常見(jiàn)于中老年人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,多發(fā)于50~60歲以上的老年人,65歲以上人群帕金森病的患病率為1.7%。 腦力勞動(dòng)者帕金森病的患病率較高,我國(guó)數(shù)學(xué)家陳景潤(rùn)、作家巴金,美國(guó)前總統(tǒng)杜魯門、拳王阿里等,都曾被帕金森病困擾。 帕金森病的病因仍然不明,可能與衰老、遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。 遺憾的是,因受環(huán)境污染、不良生活方式、腦外傷、吸毒等因素影響,帕金森病的患者正在日趨年輕化。50歲以下帕金森病患者的數(shù)量不斷增多,30多歲的年輕患者也已屢見(jiàn)不鮮。 帕金森病不只是震顫 早診斷、早治療對(duì)于延緩病程意義重大,因此要多關(guān)注身邊的中老年人,如果他們出現(xiàn)下面這幾種早期癥狀,就需警惕,并到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診篩查。 1 靜止性震顫是最多見(jiàn)的初始癥狀,多為“搓丸子”樣或“數(shù)鈔票”樣,顧名思義,靜止時(shí)明顯,變換姿勢(shì)后減輕。 2 肢體肌肉僵直,肌張力增高導(dǎo)致肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)斷續(xù)停頓,表現(xiàn)為“齒輪”樣。 3 面部肌肉緊繃,面部表情少且僵硬,如同帶了面具,稱為“面具臉”。 4 其他如睡眠障礙、便秘、抑郁、情緒障礙等。 攻克“顫抖君”,藥物治療是首選 對(duì)于大多數(shù)診斷明確的帕金森病患者來(lái)說(shuō),藥物治療是首選。 帕金森病是因體內(nèi)多巴胺缺失而出現(xiàn)震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩等臨床癥狀的,因此給予左旋多巴制劑,外源性補(bǔ)充中樞的多巴胺水平常常作為治療帕金森病的“起步治療藥”。常用的是含左旋多巴的復(fù)方制劑,如多巴絲肼片、卡左雙多巴控釋片等。 此外,“開(kāi)源節(jié)流”也是藥物治療的重要思路。 開(kāi)源 口服促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺釋放的藥物,如金剛烷胺。 節(jié)流 口服減少腦內(nèi)多巴胺分解的藥物,如苯海索、司來(lái)吉蘭、恩他卡朋等。 敲黑板:合理用藥竅門多! 多巴絲肼片、卡左雙多巴控釋片、恩他卡朋片宜空腹服用;苯海索、司來(lái)吉蘭、金剛烷胺宜餐后服用。因司來(lái)吉蘭、金剛烷胺影響睡眠,建議白天服用;卡左雙多巴控釋片可改善夜間癥狀,建議睡前服用。 管住嘴 治療帕金森病的藥物易受食物和其他藥物影響,蛋白質(zhì)類食物影響含左旋多巴藥物的藥效,建議服藥時(shí)間與進(jìn)食時(shí)間錯(cuò)開(kāi)。 治療帕金森病的藥物為處方藥,需經(jīng)醫(yī)生診斷評(píng)估后開(kāi)具處方,在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下使用;使用其他合并用藥時(shí)應(yīng)向藥師等專業(yè)人士咨詢。 |
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