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干姜、附子與肉桂的功效異同

 徐守謙 2020-05-07

(1)共同性

干姜、附子與肉桂,三藥均味甘辛散性溫熱,皆入心與脾經(jīng),均為溫里祛寒之主藥,同可用治于脾胃虛寒之脘腹冷痛,大便溏泄等。三藥在臨床上常相須配伍應用。

其中,附子與肉桂,并能散寒止痛,治寒濕痹痛效佳。

(2)個異性

干姜辛熱燥烈,主入脾胃、肺、腎經(jīng),具有溫中散寒、鍵運脾陽、溫肺化飲之功效,為溫暖中焦、回陽通脈、散寒化飲之要藥。用治于脾胃虛寒,脘腹冷痛;亡陽厥逆,脈微欲絕;寒飲咳喘,背冷痰稀諸證。由于本品力弱,故臨床運用時,應與附子相須為用,功效才顯著。

本品辛熱燥烈,陽虛內熱、血熱妄行者忌用。

干姜配伍黨參、白術、花椒、飴糖,用治脾胃虛寒,脘腹冷痛。

干姜配伍麻黃、白芷、肉桂,用治寒邪直中所致之腹痛。

干姜配伍川連、法半夏、黨參,用治胸中有熱,胃中有寒,胸中煩悶不舒腹痛者。

干姜配伍人參、川連、黃芩,用治上熱下寒,寒熱格拒,食入即吐。

干姜配伍黨參、白術,甘草,用治中寒水瀉。

干姜配伍細辛、五味子、麻黃,用治寒飲咳喘,形寒背冷,痰多清稀之證。

干姜配伍茯苓、甘草、五味子,用治肺寒停飲,咳嗽胸滿、痰涎清稀、舌苔白滑。

干姜配伍烏梅、細辛、川連,用治蛔厥,上腹部突發(fā)絞痛,或鉆頂樣痛(膽道蛔蟲),面青汗出、手足逆冷、脈伏。

干姜配伍大黃、附子、人參,用治痼冷積滯,便秘,腹痛得溫則快者。

干姜配伍附子、白術、茯苓,用治脾腎陽虛,水濕停滯,肢體浮腫,脘腹脹滿,手足不溫,大便溏薄,脈象沉遲。

肉佳與桂枝為同一植物的不同藥用部分,肉桂枝用嫩枝,肉桂用樹皮。二者均有溫通經(jīng)脈、散寒止痛之功效,均可用治風寒濕痹、胸痹、閉經(jīng)、痛經(jīng)等。其中,桂枝辛溫,偏于上行而散寒解表,走四肢而溫通經(jīng)脈。

肉桂味辛甘性大熱,溫補肝腎,補火助陽,并能引火歸源,益陽消陰,外散寒邪,內溫陽氣,溫經(jīng)通脈,作用溫和持久,為命門火衰之要藥。臨床常用治腎陽不足,命門火衰之陽痿宮冷,腰膝冷痛,夜尿頻多,滑精遺尿,虛喘,心悸,身寒肢冷,吐瀉腹痛等證。

凡陰虛火旺,里有實熱,血熱妄行,出血及孕婦忌用。

肉桂配伍鹿茸、熟地、菟絲子,枸杞子、沙苑子、山萸肉、附子、肉蓯蓉、巴戟天、懷山、茯苓、澤瀉,用治男子腎陽不足之陽痿、精冷。

肉桂配伍當歸、熟地、白芍、川芎、香附、生艾葉、附子、紫石英、吳茱萸、臺烏藥,用治女子宮寒不孕。

肉桂配伍高良姜、香附、吳茱萸、小茴香、臺烏藥、丁香、沉香,用治感受寒冷之氣后,心腹疼痛,腹脹,少腹冷痛,寒疝,痛經(jīng)。

肉桂配伍熟地、山萸肉、五味子、人參、附子、煅龍骨、煅牡蠣,用治腎陽虛衰而致虛陽上越。

肉桂配伍附子、熟地、山萸肉,用治腎陽不足、命門火衰之陽痿宮冷,腰膝冷痛,夜尿頻多,滑精遺尿等。

肉桂配伍附子、干姜、人參,用治陽氣素虛,寒邪直中三陰,四肢逆冷,吐瀉腹痛,身寒戰(zhàn)栗;或指甲口唇青紫,或吐涎沫,不渴,舌淡,脈沉遲。

肉桂配伍人參、白術、訶子,用治脾腎虛寒,瀉痢日久,滑脫不禁,甚至脫肛者。

肉桂配伍獨活、桑寄生、杜仲,用治肝腎兩虛,風寒濕痹,腰膝重痛,腿足無力,畏寒喜熱,苔白,脈遲。

肉桂配伍附子、干姜、川椒,用治胸陽不振、寒邪內侵所致胸滿悶痛,喘息,不得平臥。

肉桂配伍鹿角膠、炮姜、麻黃,用治陽虛寒凝,血滯痰阻所致的陰疽、流注等。

肉桂配伍當歸、川芎、小茴香,用治沖任虛寒、寒凝血滯之閉經(jīng)、痛經(jīng)。

肉桂配伍莪術、當歸、枳殼,用治久積癥瘕、婦人血瘕等。

肉桂配伍干姜、小茴香、牡丹皮、木香、檳榔、甘草,用治陰寒內盛,引動下焦沖氣,上凌心胸所致奔豚者。

附子味甘辛散而性熱,為純陽燥烈之藥,效力強大。能上助心陽以通脈,中溫脾陽而散寒,下補腎陽以益火,尤能復散失之元陽,有回陽于頃刻之間之功效,為“回陽救逆第一品藥”。臨床多與干姜、甘草配用,用治久病體虛,陽氣衰微,陽寒內盛,或大汗、大吐、大瀉所致亡陽證。

本品辛甘溫煦,有峻補元陽,益火消陰翳之效,故可用治腎陽不足、命門火衰所致的陽痿宮冷,不育不孕,腰膝冷痛,夜尿頻多,久瀉久痢及脾虛水腫等諸證。

本品辛熱燥烈,凡陰虛陽亢及孕婦忌用。

附子配伍黨參、白術、干姜,用治脾腎陽虛,小腹冷痛,大便溏泄。

附子配伍麻黃、細辛,用治腎陽不足,兼感風寒,發(fā)熱脈沉。

附子配伍茵陳、白術、干姜,用治脾陽不足、寒濕內阻之陰黃證。

附子配伍茯苓、干姜、白術,用治脾腎陽虛、陰寒內盛、水氣不化之水腫。

附子配伍肉桂、山萸肉、熟地,用治腎陽不足、命門火衰之陽痿宮冷,不孕不育,腰膝冷痛,夜尿頻多。

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