最近我治療過多個明確細菌感染的患者。比如，急性乳腺炎患者，發(fā)燒到39度，當時開方5劑，當天1劑藥退燒。處方如下：

牛蒡子20g、蒲公英60g、忍冬藤90g、全瓜蔞45g、皂角30g、紅花9g、赤芍15g、白芷12g、連翹20g、生甘草15g。

說明一點，五味消毒飲中用金銀花，但是現(xiàn)在金銀花被炒作得價格很貴，忍冬藤有金銀花的療效，卻比金銀花價格便宜，因此用忍冬藤。忍冬藤的缺點是苦一點。

金銀花

忍冬藤

患者用這個處方1付退燒，5付痊愈。

如果患者去醫(yī)院，通常這樣的急性細菌感染的高熱，必須用大劑量的青霉素；對這種陽性菌感染用克林霉素、頭孢四代。

如果錯用頭孢三代或者沙星類抗生素，病情只能越來越厲害，出現(xiàn)化膿，然后外科手術(shù)排膿。因為患者比較信任我，就選擇用中藥，一付退燒。

其實，這個處方就是五味消毒飲，加瓜蔞紅花甘草湯，再加一點活血、散熱的藥。所以，在治療感染性疾病方面，中藥的效果并不比西藥差。

在治療了大量的小兒感冒后，積累了很多經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)白細胞在一萬四以下，用中藥效果都非常好。

即使是肺炎，就用清肺的幾味藥，比如黃芩、魚腥草、金蕎麥、天竺黃、蒲公英等，就可以有很好的效果。

其中，天竺黃這味藥很好，因為味不苦。

如果判斷一個小孩是肺熱咳嗽，可選用天竺黃，劑量30g，肺熱咳嗽一定好。再加蒲公英清肺熱就是非常好的藥。

有個醫(yī)案，上世紀的東北名醫(yī)馬二錢與日本人比試醫(yī)術(shù)，日本人認為急性闌尾炎必須開刀，而馬二錢只用200g金銀花1付，就治好了急性闌尾炎。

對于感染性的急性闌尾炎，也可用大黃牡丹湯。無論是何紹奇老先生，還是鄧鐵濤老先生，他們治療急性闌尾炎有非常好的療效，就是使用大黃牡丹湯，用生大黃。

這個經(jīng)驗方組成大致如下：

生大黃12~30g（因為必須有一點點瀉的功效，這個病才會好）、牡丹皮12g、桃仁12g、芒硝12g、冬瓜子30g、蒲公英15g、皂角刺12g。

王幸福老師也有一個經(jīng)驗方，可以替代大黃牡丹湯，在急性闌尾炎和慢性闌尾炎上都有很好的療效。

這個經(jīng)驗方的組成為：

北柴胡30g、枳殼30g、赤白芍各60g、生甘草30g、紅藤30g、蒲公英60g、白花蛇舌草150g、敗醬草30g、生薏米60g、桔梗10g、金銀花100g。

病毒感染的高熱，比如帶狀皰疹。治療帶狀皰疹有一個很好的經(jīng)驗方：瓜蔞紅花甘草湯。

再結(jié)合患者的舌苔，加入清熱解毒藥，比如馬齒莧（60g起用）、蒲公英（60g起用）、板藍根、大青葉，再加入活血止痛藥，比如乳香、沒藥，蒲黃、五靈脂，治療帶狀皰疹的效果會非常好。

在治療非外感的高熱里，第一是感染，第二是非感染。如果遇到非感染性的疾病有高熱，首先懷疑是免疫性的高熱。比如，紅斑狼瘡高熱、兒童斯蒂爾病，就是表現(xiàn)為高熱。

像這樣的患者，一般就用沈丕安教授的方子，他研究紅斑狼瘡40年配出的這張經(jīng)驗方紅斑湯：

生地30g、黃芩30g、生石膏30g、苦參30g、忍冬藤30g，再加上一點甘草。

這張方子清熱的力量非常強。

這張紅斑湯方子是純清熱、瀉火的，所以一些沒有經(jīng)驗的人，可能會質(zhì)疑這樣苦寒的方式治病的合理性。

這個處方不是從理論上得來的，而是沈老師研究了四十年紅斑狼瘡，真真實實的從一個個病案中總結(jié)出來的。

有個醫(yī)案，是一個八、九歲的漂亮小女孩，因為患上這個疾病，使用激素，臉變得特別胖，身體濕氣很重。

在中醫(yī)治療后，慢慢撤減激素，最后可以正常生活，結(jié)婚生子。一旦她感覺病情復(fù)發(fā)，就配這些苦寒的藥服用，所以這是救命的方子，是從臨床實戰(zhàn)中得來的。

兒童斯蒂爾病，是以發(fā)熱、寒顫、關(guān)節(jié)腫痛為主要表現(xiàn)的疾病，是排除感染、抗體陽性的疾病。

這種疾病就可以用沈老師的紅斑湯加三根湯治療。三根湯組成是：金雀根、崗稔根、虎杖根。

金雀根

崗稔根

虎杖根

再加退熱藥，再加麻黃、桂枝。免疫性的高熱，就是使用這些方法來退熱。

無名高熱，既不是外感又不是內(nèi)熱。推薦兩張方子，一張是陳景和老先生的方子柴胡清熱飲，專門治療各種無名高熱，組成是：

柴胡50g、黃芩50g、人參20g、板藍根30g、甘草15g、青蒿10g、地骨皮15g、常山5g。（據(jù)陳景和老先生講，這個劑量沒有退不了的熱）

沈丕安教授的專門治療無名高熱的方子是三石退熱湯，組成為：

生地黃、生石膏、寒水石、黃芩、金銀花、玄參、知母、薏苡仁、滑石、人中黃。