郭女士，

最近又過來看診了，

她的主要的問題就是痛經(jīng)，

這個痛經(jīng)呢，

不是喝點(diǎn)生姜紅糖水就能好的，

因?yàn)檫@個不是受寒導(dǎo)致的。

這個痛經(jīng)主要是和老公吵架，

每一次來月經(jīng)前，

家里面吵上一次，

總會痛經(jīng)。

月經(jīng)前一周就開始乳房脹痛，

同時慢慢就出現(xiàn)少腹脹痛，

整個人就更加煩躁，

特別想找人吵架。

不過等月經(jīng)下來了，

這個脹痛就能緩解了。

對于來月經(jīng)時，

小腹以脹為主，就是憋著難受，月經(jīng)下不來啊，

難受啊，有時整個人都不舒服的，

這是氣滯導(dǎo)致血行得慢，就難受，

當(dāng)月經(jīng)下來了，就緩解了。

當(dāng)然對于月經(jīng)前、或者行經(jīng)時痛經(jīng)的實(shí)證，

需要分清是氣滯還是血瘀，

氣滯則以腹脹為主，

血瘀則以疼痛為主，

對于這個氣滯的可以選用烏藥湯。

烏藥10  香附10 木香3 ——三香以行氣

當(dāng)歸3  甘草3  ——補(bǔ)血活血

臨床常加砂仁，延胡索，檳榔增加行氣止痛之效。

所以給郭女士開了烏藥湯三劑，

囑咐平時可以喝點(diǎn)麥芽水，

還有就是心情要好點(diǎn)。

不過最后一點(diǎn)比較難。

所以每一次等痛經(jīng)緩解后，下次吵架了，又過來看一下。

這個氣滯的經(jīng)行腹痛，

在于清朝的皇家醫(yī)學(xué)教材《醫(yī)宗金鑒》就有這個記載

“經(jīng)后腹痛當(dāng)歸建，經(jīng)前脹痛氣為殃，

加味烏藥湯烏縮，延草木香香附榔。”