復(fù)雜型纖維腺瘤是一種特殊類型的纖維腺瘤,約占纖維腺瘤的16%,含以下特征至少一個或更多(1、硬化性腺病,2、大于等于3毫米的囊腔,3、乳頭狀大汗腺化生,4、上皮鈣化),一般多見于年齡比較大的,腫塊比一般纖維腺瘤體積小,此型發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險略高于非復(fù)雜型纖維腺瘤。 復(fù)雜型纖維腺瘤的這些病理特點使得的超聲圖像不像典型纖維腺瘤,表現(xiàn)復(fù)雜多樣,給超聲診斷帶來一定的難度,極其容易被誤診,超過一半多的復(fù)雜型纖維腺瘤沒有典型纖維腺瘤超聲特征。 超聲特征:超聲圖像大部分不具備典型纖維腺瘤特征,具體可分別表現(xiàn)為年齡偏大,腫塊形態(tài)不規(guī)則,邊緣尚光整,內(nèi)伴有粗鈣化,無明顯的包膜回聲、后方回聲增強及側(cè)壁聲影,CDFI:一般無血流或少許血流。部分與乳腺增生結(jié)節(jié)類似,估計在乳腺增生基礎(chǔ)上形成。 復(fù)雜型纖維腺瘤:絕經(jīng)后,腫塊較小,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)見粗鈣化,無明顯的包膜回聲、后方回聲增強及側(cè)壁聲影,CDFI:未見血流。由于年齡較大,形態(tài)不規(guī)則,此類腫塊往往被分為BI-RADS 4A從而被手術(shù)或活檢。這種一般是纖維腺瘤在絕經(jīng)后失去激素刺激,逐漸萎縮鈣化形成,過往乳腺病史可以極大協(xié)助診斷。腫塊像縮水的腌蘿卜一樣皺巴巴的。 復(fù)雜型纖維腺瘤(腺病伴纖維腺瘤):邊緣尚光整,無明顯的包膜回聲、后方回聲增強及側(cè)壁聲影,CDFI:一般無血流。與乳腺增生結(jié)節(jié)類似,估計在乳腺增生基礎(chǔ)上形成。 |
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