1，浮脈。

浮脈轉(zhuǎn)取明顯，重按稍減而不空。浮大而有力主表證。

特征：當(dāng)指頭輕輕放在病人寸關(guān)尺部位，便可感受到脈搏的搏動，稍用力往下重按時，反而感到指下搏動的力量變得比較衰弱。

氣血足的人傷風(fēng)感冒會出現(xiàn)浮脈，而氣血虛弱的患者則不容易出現(xiàn)浮脈。另外，如果素體虛弱或久病不愈等因素而嚴重損耗人體內(nèi)的氣血時，會導(dǎo)致陰陽失調(diào)，造成陽氣與血液分離。由于陽氣不能依附于血液之上，血管中的陽氣就會浮越在肌膚表面而形成浮脈。

2，弱脈。

弱脈沉而柔細，主氣血虧虛。

特征：切診時，必須將指頭重按在寸關(guān)尺部位，才可感覺到柔軟而無力的搏動，輕按時反而感覺不到指下搏動的力量。

弱脈主要證狀表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦＃嫔谆蛭S，嘴唇淡，神疲乏力，心悸，失眠，肢體麻木等。氣弱血虛通常是因為脾胃虛弱或營養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致脾胃不能正常生成氣血，或是久病不愈，耗傷氣血所致。

3，短脈

。短脈首尾俱短，不及本位，短脈主氣病。短而無力主氣虛證，短而有力主氣實證。

特征：切診時，將指頭按壓在病人寸關(guān)尺部位，不論中取或是沉取，都可以感覺到脈象搏動的脈形比正常脈象短小，不能正常分布于寸關(guān)尺的每一步。

如果患者出現(xiàn)短脈，經(jīng)常感到神疲乏力，少氣懶言，語音低弱，脘腹脹滿，多屬氣虛。病情可發(fā)展為食欲不振，脘腹脹悶，呼吸短促，內(nèi)臟下垂等疾病。

4，緩脈。

緩脈比遲脈稍快，一息四至，來去怠緩。緩脈主濕或脾虛。

特征：切診時，不論中取或是沉取，都可以感覺到一息只有四至，來去怠緩的搏動。

根據(jù)病因?qū)W說原理，濕邪具有重濁的特征，也就是說，當(dāng)濕邪水液停滯于體內(nèi)時，由于濕邪比血液更為重濁，會減弱氣血運行的速度，因此會出現(xiàn)緩脈。

而緩脈主脾虛是因為脾可以運化體內(nèi)的水液，凡是人體所攝取的水液都必須經(jīng)由脾的代謝才可以輸送全身各組器官。脾的功能病變時，就會導(dǎo)致水濕停滯，當(dāng)水濕停滯之后，就會減弱氣血運行的速度，必然又會產(chǎn)生緩脈，所以說緩脈主脾虛。

但是，脾虛有可能產(chǎn)生的后果為：水濕的停滯，氣虛，血虛。當(dāng)氣虛嚴重時通常會出現(xiàn)短脈 ，血虛嚴重時通常會出現(xiàn)細脈。由于古人認為氣虛血虛都已經(jīng)有了明確脈象，于是把水濕停滯的脈象稱緩脈。

當(dāng)人體出現(xiàn)脘腹悶脹，惡心嘔吐，口淡不渴，大便溏瀉，或是肢體浮腫等癥狀時，很有可能會因為水濕停滯于體內(nèi)，導(dǎo)致氣血運行緩慢而出現(xiàn)緩脈。

5，細脈。

細脈脈細如線，但應(yīng)指明顯。細脈主氣血兩虛，諸虛勞損。

特征：切診時，將指頭按在寸關(guān)尺部位，不論中取或沉取，都可以感覺到比正常的脈象還要細小，但脈形十分明顯的脈象搏動。

如果患者面色淡白或萎黃，嘴唇與爪甲顏色淡白，或是經(jīng)常感到頭暈眼花，手足麻木，月經(jīng)量少，大多數(shù)屬于血虛的癥狀表現(xiàn)，而血虛的患者會出現(xiàn)細脈，如果治療不當(dāng)，病情可發(fā)展加重而轉(zhuǎn)變?yōu)轭^暈，頭痛，心悸，失眠，月經(jīng)失調(diào)等。

6，虛脈。

虛脈舉之無力，按之空虛。虛脈主虛證。

特征：切診時，必須稍微用力往下重按，才能感覺到指下搏動的力量，脈管中間空空的。如果將指頭輕輕放在寸關(guān)尺部位，感覺到指下搏動的力量變得比較微弱。

氣弱血虛主要證狀表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?，面色淡白或萎黃，嘴唇淡，神疲乏力，心悸，失眠，肢體麻木等。通常是因為脾胃虛弱或營養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致脾胃不能正常生成氣血?；蚴蔷貌〔挥?，耗傷氣血所致。如果治療不當(dāng)，病情可發(fā)展為造血功能障礙，免疫功能低下，內(nèi)分泌功能紊亂與神經(jīng)衰弱等疾病。

7，微脈。

微脈極細極軟，似有似無，至數(shù)不明。微脈主氣血諸虛。

特征：切診時，將指頭按壓在病人的寸關(guān)尺部位，不論中取或是沉取，都可以感覺到脈象模糊不清，若有若無，欲絕非絕的搏動。

微脈主氣血諸虛，乍看之下，微脈與細脈，短脈，濡脈，弱脈很類似，都是主氣血虛弱的病證。但是，細脈偏重于以血液虧虛為主。短脈偏重于以氣虛為主。弱脈表示氣血虧虛并不嚴重。微脈是以氣血同時虧虛特別嚴重。濡脈則表示體內(nèi)元氣嚴重受損。

8，濡脈。

濡脈脈位浮，脈形細小而柔軟，濡脈主陰陽氣血諸虛。

切診時，必須將指頭輕輕放在病人的寸關(guān)尺部位，才可感受到微弱的搏動，如果稍微用力往下重按，反而感受不到搏動。濡脈是一種極柔軟的脈象，如水中漂浮的棉絮一般，又似水上的泡沫一樣，輕軟圓滑。濡脈和微脈很像，若有若無，但濡脈脈位比較高，所以屬浮脈類，但也屬虛脈類。微脈有可能出現(xiàn)在“沉”部，但濡脈一定出現(xiàn)在“浮”部，表示病人的氣血傷得更嚴重，無法進入體內(nèi)，因此飄浮在外。

當(dāng)人體出現(xiàn)濡脈時，并不只是單純的氣血嚴重虧虛，還同時表示體內(nèi)的元氣(存在于腎的精氣)已經(jīng)衰竭，元氣已不能收攝體內(nèi)的氣血，導(dǎo)致氣血不能正常運行到體內(nèi)的臟腑，只能循環(huán)于肌表淺層的組織器官，因而最終就會形成濡脈。

9，芤脈。

芤脈浮大中空，如按蔥管，芤脈主失血或陰傷。

芤脈特征：切診時，只要將指頭輕輕放在病人的寸關(guān)尺部位，就可以感受到指下的感覺好像蔥管一樣，脈管里頭空空的，而脈管外圍比較柔軟，如果稍用力往下按，反而感覺脈象的搏動變得軟弱無力。

當(dāng)人體因為出血嚴重，或嚴重上吐下瀉，滿身大汗等因素，都會導(dǎo)致體內(nèi)的陰液嚴重受損?；蚴鞘а^多，由于體內(nèi)的血量突然減少，血液不足以充潤脈管，于是造成脈管空虛，加上此時陽氣沒有陰液可以依附而浮越在外，就會形成脈管浮大中空的脈象。血液或陰液嚴重虧虛，則容易出現(xiàn)芤脈。

當(dāng)人體出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?，脫發(fā)耳鳴，口干咽痛，失眠，健忘，腰膝酸痛，潮熱盜汗，小便量少而黃時，表示陰液耗損過多。

10，革脈。

革脈浮而搏指，中空外堅，如按鼓皮。革脈主亡血，失精。

革脈特征：切診時，只要將指頭輕輕放在寸關(guān)尺部位，就可以感受到那浮大中空的脈象搏動，但是，革脈的脈管比較堅硬而有力，如同是按在大鼓的鼓皮上，有一種反彈的感覺，與按壓蔥管的感覺完全不同，稍用力往下按，反而感覺指下搏動的力量變得比較衰弱。

當(dāng)精血嚴重虧虛時，血液不足以充潤脈管，就會形成脈管空虛，加上此時的陽氣沒有陰液可以依附而浮越在外，于是形成脈管浮大中空的革脈。革脈的脈象搏動比芤脈強而有力，顯示革脈的陽氣比芤脈更為強盛。

引起革脈的原因，主要是患者在精血嚴重虧虛的基礎(chǔ)上兼有嚴重的病理物質(zhì)停滯(比如痰飲，邪熱，瘀血等病理物質(zhì))，導(dǎo)致脈管管壁的組織出現(xiàn)硬化現(xiàn)象，阻礙氣血不能正常通過脈管的管壁，才會導(dǎo)致脈管堅硬而有力。革脈是同時具有陰液虧虛與病理產(chǎn)物停滯的病證，而不像芤脈只有單純的陰液虧虛不足。

革脈主要證狀表現(xiàn)：頭暈?zāi)垦?，脫發(fā)耳鳴，口干咽燥，或干咳少痰，咳血，雙目干澀，急躁易怒，心煩，心悸，失眠，陽強易舉，女子夢交，潮熱盜汗，小便量少而黃。

 11，散脈。

散脈浮散無根，至數(shù)不齊，散脈主元氣離散。生死攸關(guān)的脈象。

當(dāng)用指頭切診病人的脈象時，必須將指頭輕輕放在病人的寸關(guān)尺部位，才可感受到毫無規(guī)律，極不整齊的微弱搏動。當(dāng)稍用力往下按時，反而感受不到搏動。

12，疾脈。

疾脈一息七，八至，脈來急疾。疾脈主陽極陰竭，元氣大傷。

切診時，將指頭按壓在病人的寸關(guān)尺部位，不論浮取，中取，沉取，都可以感覺到脈的搏動十分快，在一息的時間內(nèi)，脈來超過七八至，相當(dāng)于每分鐘搏動140次以上。

13，代脈。

代脈脈來動而又止，止有定數(shù)，良久方來。代脈主臟氣衰微。

當(dāng)用指頭切診時，將指頭按壓在病人的寸關(guān)尺部位，不論中取或是沉取，都可以感覺到脈象在搏動時偶爾有一次歇止，然后又開始搏動，每次歇止有一定的規(guī)律，歇止的時間較長。

代脈常見疾病 : 心律失常。

心律失常是指心臟搏動的頻率與心臟的沖動傳導(dǎo)出現(xiàn)異常的病證，表現(xiàn)為心悸，頭暈?zāi)垦＃眢w乏力，有些患者則不定會出現(xiàn)明顯的癥狀。引起心律失常的病因有情緒激動，精神緊張，長期疲勞，消化不良，飲酒過度，或是服用藥物等。

中醫(yī)認為，引起心律失常的病因為情緒失調(diào)，飲食沒有節(jié)制，先天稟賦虛弱，思慮過度，年紀老邁，或是久病未愈等因素導(dǎo)致臟器虛弱所致。

在臨床上，中醫(yī)將心律失常分為虛證和實證兩大類。虛證包括心氣不足，心血不足。實證包括心脈瘀阻，痰熱擾心。虛證患者表現(xiàn)容易疲勞，心悸不安，失眠，身體乏力，脈象短澀。實證患者表現(xiàn)心氣胸悶，惡心嘔吐，痰液黏稠，痰多，口干口苦，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)或結(jié)代。

14，洪脈。

洪脈極大，脈形如波濤般洶涌，來盛去衰。洪脈主熱證。

當(dāng)用指頭切診病人的脈象時，只要將指頭輕輕放在病人的寸關(guān)尺部位，就可以感受到脈象的搏動在初來時十分盛大，有如波濤洶涌，強而有力，但是，仔細再診一會兒，隨后又能感覺到脈象的搏動逐漸衰退。洪脈常見病證 : 中暑。

15，實脈。

實脈浮中沉三部舉按均有力，實脈主實證，也可見于陰寒病冷之證。

所謂實證，是指人體在氣血充足的基礎(chǔ)上，遭受病邪因素攻擊所引起的癥狀，比如口干舌燥，面紅目赤，小便赤黃，大便干硬等癥狀。換句話說，實脈表示患者體內(nèi)必然有病理物質(zhì)，( 如邪熱，痰飲，宿食等 ) 停滯。

便秘可分以下幾種。

熱秘 : 表現(xiàn)為大便干結(jié)，面紅目赤，口苦口干，小便赤黃，色紅苔黃，脈象滑數(shù)。

氣虛便秘:表現(xiàn)為神疲乏力，舌淡苔，少氣懶言，脈象沉弱 。

血虛便秘 : 表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?，面色萎黃，大便干結(jié)，舌淡苔白，脈象細弱。

陽虛便秘 : 面色蒼白，形寒肢冷，喜食熱飲，色淡苔白，脈象沉遲。

16，數(shù)脈。

數(shù)脈一息五至以上。數(shù)脈主熱亦指虛。切診時，不論浮，中，沉取，都可以感覺到脈象的搏動比正常脈快，一息五至以上，相當(dāng)于每分鐘搏動90次以上。

在臨床上，數(shù)脈可分兩種情況，第一種屬于實證的數(shù)脈，也就是說，實證數(shù)脈患者氣血相當(dāng)充足，體內(nèi)的邪熱逼迫這些充足的氣血運行時，才可出現(xiàn)實證的數(shù)脈。

第二種則是屬于虛證的數(shù)脈，也就是說，此時患者體內(nèi)的氣血虧虛不足，特別是陰液已經(jīng)虧虛不足，由于陰虛日久則會產(chǎn)生虛熱，當(dāng)虛熱形成之后又會反過來逼迫原本已經(jīng)虧虛不足的氣血急速把運行，這種情況也會形成數(shù)脈。

陰虛內(nèi)熱常見證狀 : 眼睛澀痛，口干咽痛，心煩易怒，顴骨潮紅，脈數(shù) 。

17，促脈。

促脈數(shù)而時止，止無定數(shù)。促脈主陽盛實熱，血氣痰飲，宿食停滯。促脈也主元氣虛衰。

當(dāng)用指頭切診患者時，將指按壓在病人的寸關(guān)尺部位，不論浮取或是沉取，都可以感覺到脈象的搏動偶爾會歇止，每次歇止的間隔沒有一定的規(guī)律，歇止的時間比較短暫。

促脈比較復(fù)雜的，屬于實脈類的脈象，但當(dāng)人體元氣即將衰竭時也會出現(xiàn)促脈。在臨床上，導(dǎo)致促脈的原因通常是因為體內(nèi)有邪熱停滯，或是宿食停滯，這些病理因素原本都有各自所歸類的脈象。比如邪熱停滯會引起數(shù)脈，痰飲停滯會引起滑脈，宿食停滯會引起弦脈或是滑脈。但是，古人為什么認為邪熱，痰飲與宿食又會引起促脈呢？原因很簡單，因為促脈具有數(shù)脈的特點，也就是脈象急促，但在搏動的過程中會突然歇止。

古人綜合所有的病因，之所以將促脈形成的病因歸類為邪熱，痰飲與縮食，主要是因為這些病理因素在體內(nèi)停滯過久之后，就會引起熾盛的邪熱，最終引起促脈。

換句話說，假設(shè)某個痰飲停滯的患者，最初出現(xiàn)的可能是滑脈。某個宿食停滯的患者，最初可能出現(xiàn)的是弦脈。但是如果痰飲與宿食停滯的現(xiàn)象逐漸惡化，這些痰飲與宿食又會因為阻滯體內(nèi)的氣血而引起熾盛的邪熱，當(dāng)熾盛的邪熱形成之后，就會導(dǎo)致脈象從滑脈或弦脈變?yōu)榇倜}。由此可知，促脈是指病情比較復(fù)雜而嚴重的病證。

18，緊脈。

緊脈脈來繃急，狀如牽繩轉(zhuǎn)索，緊脈主寒，主痛，主宿食。

當(dāng)用指頭切診病人脈象時，將指頭按壓在病人的寸關(guān)尺部位，不論浮取，中取或是沉取，都可以感覺到脈形緊張而有力，如同拉緊的繩索般彈指而絞轉(zhuǎn)不定的脈象搏動。

寒氣 ( 又稱為寒邪 ) 具有收引凝滯的特性，這種特性，就好比天寒地凍的氣溫下，任何的物體都會被逐漸凍僵一般，很容易導(dǎo)致皮膚與毛孔的收縮，并且造成血液的運行變得比較緩慢而凝滯。由于血管中的氣血被寒邪凝滯，造成氣血的運動越來越不順暢，于是形成如同拉緊的繩索般彈而絞轉(zhuǎn)不定的搏動。除此之外，由于寒邪還會造成全身血管的收縮，于是形成緊張而有力的脈象。

在日常生活中，有許多人都有可能出現(xiàn)緊脈。在炎熱的夏季，如果人體長時間處在冷氣的工作環(huán)境中，或是感冒，喜歡吃冰冷的食物，遭受風(fēng)吹雨淋，居住的環(huán)境比較潮濕等，都會不知不覺中形成緊脈。人體之所以會出現(xiàn)緊脈，主要是由于遭受自然界中的寒氣侵襲所致。

中醫(yī)把這種自然界的寒氣稱為寒邪，寒邪通常會經(jīng)由兩種途徑來損傷人體的健康。

第一種途徑是從皮膚侵入體內(nèi)，比如，當(dāng)人體長時間處在冷氣的工作環(huán)境中時，低溫的冷氣就會變成寒邪的一種形式，很容易從人體的皮膚表面侵入體內(nèi)，導(dǎo)致人體出現(xiàn)頭痛，鼻塞，流鼻涕，甚至腹瀉等癥狀。

第二種途徑是從口中進入體內(nèi)，直接損傷脾胃的功能，比如，常食寒涼的食物或飲料時，這些寒涼物質(zhì)就會變成寒邪的一種形式，導(dǎo)致人體出現(xiàn)脘腹脹滿，食欲不振，大便溏瀉不成形，婦人白帶過多等癥狀。

緊脈常見病證 : 

外感風(fēng)寒，脈緊，頭痛，鼻塞，發(fā)熱，打噴嚏，咳嗽，流鼻涕，喉嚨癢。

脾胃虛弱，脈緊，口淡不喝，脘腹悶痛，食欲不振，大便溏瀉，婦人白帶量多等癥狀。

19，遲脈。

遲脈來去遲慢，一息三至，主寒證。遲而有力為實寒證，也稱實熱證。遲而無力為虛寒證。

切診時，不論浮取，中取，或沉取，都可感覺到一息三至的搏動。

20，牢脈。

牢脈實大弦長，牢脈主陰寒內(nèi)盛。

切診時，必須將指頭按壓在病人的寸關(guān)尺部位，貼著筋骨重按才可以感覺到堅牢不移，實大弦長的搏動，轉(zhuǎn)按時，反而感覺不到指下搏動的力量。

牢脈是因為當(dāng)人體的陽氣虧虛不足時，必然會導(dǎo)致體內(nèi)的陰氣偏盛，陰氣屬于寒邪，因此當(dāng)陰氣偏盛時也必然會造成體內(nèi)的寒氣比較熾盛。而寒邪具有收引的作用，必然又會導(dǎo)致氣血容易凝滯而不易運行，因此才會造成脈形堅牢不移的現(xiàn)象。

牢脈常見病證，四肢僵冷，臉色發(fā)青，嗜睡等癥狀。

21，結(jié)脈。

結(jié)脈遲緩而時止，止無定數(shù)。結(jié)脈主陰盛氣結(jié)，也主氣血虛衰。

切診時，不論中取或是沉取，都可以感覺到脈象搏動的速率遲緩，在搏動時偶爾有一次歇止，然后又開始搏動，每次歇止的間隔沒有一定的規(guī)律。

當(dāng)人體內(nèi)遭受寒氣侵襲時會出現(xiàn)緊脈，當(dāng)人體內(nèi)陰寒內(nèi)盛比較嚴重時會出現(xiàn)牢脈。但是，牢脈是屬于體內(nèi)氣血比較充足時所出現(xiàn)的脈象。唯有人體屬于氣血虛弱的體質(zhì)而同時患有陰寒內(nèi)盛的癥狀時，才會出現(xiàn)結(jié)脈的脈象。換句話說，當(dāng)人體出現(xiàn)陰寒內(nèi)盛的情況時，在不同體質(zhì)的病人身上可能會出現(xiàn)牢脈與結(jié)脈兩種脈象。牢脈是陰寒停滯臟腑的深處，而結(jié)脈則是陰寒邪氣造成體內(nèi)的氣血運行艱難，特別是陽氣的運行受到陰氣的阻滯而不能正常推動血液的運行，導(dǎo)致氣血停滯時才會出現(xiàn)結(jié)脈。

22，沉脈。

沉脈轉(zhuǎn)取不應(yīng)，重按始得。沉而有力里實，沉而無力里虛。

當(dāng)病理物質(zhì) (邪熱，痰液，血瘀 )在體內(nèi)形成時，如果患者氣血充盛，能夠與停滯于體內(nèi)的病理物質(zhì)互相對抗，在氣血與病理物質(zhì)互相斗爭的過程中，會出現(xiàn)沉而有力的脈象，為里實證。反之，氣血虧虛不足，無力與病理物質(zhì)相互抗爭，為里虛證。

23，伏脈。

伏脈貼著筋骨重按才得，伏脈主邪閉，厥證，痛證。

伏脈屬于沉脈類中最深層的脈象，必須重壓至筋骨處，貼著筋骨仔細尋找才能診到脈象。

伏脈表示體內(nèi)有病理物質(zhì)停滯，如氣閉，熱閉，痰飲停滯，血瘀閉阻等，阻滯氣血的運行，并且造成氣血紊亂，導(dǎo)致脈氣無法宣通，此時就會出現(xiàn)脈管深伏的伏脈。除此之外，如果是因為悲傷過度等精神刺激導(dǎo)致氣血逆亂，或是因為氣血瘀阻而引起疼痛時，也會出現(xiàn)伏脈。

伏脈除了體內(nèi)有病理因素停滯的實證，也表示氣弱血虛的虛證。如果患者氣血嚴重虛弱，根本不能鼓動血脈時，也會出現(xiàn)伏脈。

伏脈主痛證，厥證。伏脈的患者平日可能生活作息不正常，又喜吃冰冷食物，導(dǎo)致氣血的運行不順暢，在遭受到外在突然的情緒刺激后，脈象就深伏不見，但氣血并沒有虧損，只是氣血逆流厥逆在體內(nèi)深處出不來，由于氣血停滯不行，氣血不通才會感覺疼痛。

在治療伏脈時，由于伏脈是因為氣血停滯在體內(nèi)深處，因此，必須把氣血引出來。在藥物中，最容易把氣血往外引的是首先是發(fā)汗藥，其次是理氣活血藥。如果氣血停滯太久了，還會化熱，損傷肝腎。由于氣血停滯時間長了，如果不補益氣血，氣血也沒有力量出來。此時，單用行氣活血藥并不能產(chǎn)生明顯的療效，仍然必須適當(dāng)?shù)匮a益氣血。

伏脈常見病證 : 真頭痛。如果患者表現(xiàn)有劇烈頭痛，惡心嘔吐，或是血壓突然增高等真頭痛癥狀時，很有可能會因為氣血紊亂，導(dǎo)致脈氣無法宣通而出現(xiàn)伏脈。

偏頭痛。偏頭痛的疼痛性質(zhì)表現(xiàn)為刺痛，脹痛，跳痛等。疼痛部位從一側(cè)開始，轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，或是兩側(cè)同時出現(xiàn)疼痛。根據(jù)臨床表現(xiàn)，偏頭痛可分為典型偏頭痛與普通型偏頭痛。

10%的典型偏頭痛患者在偏頭痛發(fā)作前會出現(xiàn)先兆癥狀，如眼冒金星，視覺模糊等現(xiàn)象，至于普通型偏頭痛則沒有先兆癥狀，而是真接出現(xiàn)偏頭痛癥狀，表現(xiàn)為煩躁不堪，頭暈頭脹，惡心嘔吐，身體出汗，或是感覺遲鈍，精神不濟，想要睡覺，幻聽，肢體無力，耳鳴等癥狀，通常持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘后會逐漸消失。

中醫(yī)將引起偏頭痛的病因，分為風(fēng)寒阻絡(luò)，風(fēng)熱阻絡(luò)，氣滯血瘀，肝陽上亢，氣血兩虛五種類型。

24，動脈。

動脈脈形如豆，滑數(shù)有力，厥厥動搖。動脈主痛，主驚。不論浮取，中取，沉取都可以感覺到脈形如豆般圓滑，滑數(shù)有力，然而脈體卻搖擺不定的搏動。

古人將引起動脈的病因歸類為痛證，陰陽失調(diào)，或是驚慌恐懼。引起痛證的原因很多，如氣滯血瘀，寒邪停滯，邪熱停滯，宿食停滯等，只要會造成瘀阻不通的因素，都有可能引起痛證，當(dāng)痛證形成后，又會導(dǎo)致陰陽失調(diào)而出現(xiàn)動脈。

除此之外，當(dāng)人體遭受刺激而出現(xiàn)驚慌時，很容易導(dǎo)致氣血紊亂，造成氣血的運行升降失調(diào)而失去正常的規(guī)律，比如原本應(yīng)當(dāng)向上流動的氣血反而向下，原本應(yīng)當(dāng)輸送往心臟的氣血反而逆轉(zhuǎn)流到脾胃，由于血脈中的氣血失去制約而相互沖擊，氣血在脈管中相互搏斗，就會出現(xiàn)脈管隨氣血竄動而動搖不定的動脈。

25，澀脈。

澀脈遲細而短，往來艱澀。澀脈主精傷，血少，氣滯，血瘀。不論浮取，中取或沉取，都可以感覺到遲細而短，往來艱澀，極不流利的搏動。

當(dāng)人體內(nèi)有邪熱停滯時，邪熱會逼迫脈管中的氣血急速運行而出現(xiàn)數(shù)脈。如果體內(nèi)有寒邪停滯時，寒邪會凝滯脈管中的氣血，導(dǎo)致氣血運行緩慢而出現(xiàn)遲脈。如果體內(nèi)有痰飲停滯阻礙脈管中的氣血運行時，就會出現(xiàn)滑脈。因此要了解澀脈的形成機理，首先就必須了解有哪些病因會導(dǎo)致體內(nèi)的氣血運行比較艱澀。而所有病因中，最容易造成氣血運行艱澀的，是氣滯血瘀。因為當(dāng)體內(nèi)的氣血在某個部位瘀阻不通時，自然會導(dǎo)致脈管中的氣血運行不暢而出現(xiàn)澀脈。除此之外，由于陽氣能夠推動血液的運行，而血液能夠陽氣，如果是陽氣或是血液虧虛不足時，自然就會影響氣血的正常運行，導(dǎo)致氣血運行不暢而出現(xiàn)澀脈。

當(dāng)人體精傷時，是指人體 ' 精，氣，神 ' 的 ' 精 ' 受到嚴重虧損，此時必然會同時兼有氣血虧損不足的現(xiàn)象，由于氣血不足自然也會影響氣血的運行不順暢，就會出現(xiàn)脈氣往來艱澀的澀脈。

如果患者經(jīng)常感到胸部悶脹，或是體內(nèi)某個部位出現(xiàn)疼痛，或是婦女經(jīng)血中帶有血塊，很有可能會因為氣血停滯于體內(nèi)，導(dǎo)致氣滯血瘀而出現(xiàn)澀脈。

26，弦脈。

弦脈端直以長，如按琴弦。弦脈主肝膽病，主痰飲，主諸痛，主瘧疾，亦主虛。

不論浮取，中取，浮取，都可以感覺到脈象兩端的脈形繃得緊緊的，又直又長的脈形搏動。

人體內(nèi)負責(zé)陽氣輸布的主要臟臟是肝臟，肝臟的功能是將氣血輸送到全身各處。如果長期情緒過度壓抑，暴怒，情緒起伏太大等，就會損壞肝臟，導(dǎo)致體內(nèi)的陽氣不能正常輸布，此時就會出現(xiàn)弦脈。除此之外，其他如痰飲，瘀血，痛證等病理因素，也會影響氣血的正常運行，導(dǎo)致體內(nèi)的陽氣不能正常輸布而出現(xiàn)弦脈。

但是，必須記住，人體出現(xiàn)弦脈的首要條件是人體內(nèi)的氣血并沒有受到太過嚴重的虧虛。換句話說，只有病人屬于氣血仍舊充足的體質(zhì)才會出現(xiàn)弦脈。

肝郁氣滯 : 表現(xiàn)為胸脅苦滿，邪熱脹痛，心煩易怒，舌淡苔白，婦女痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，**脹疼痛，脈弦。

痰濕內(nèi)阻 : 表現(xiàn)為嘔吐，痰多，頭暈?zāi)垦?，身體沉重，色淡苔膩，脈滑數(shù)。

脾胃虛弱 : 表現(xiàn)為最倦怠無力，脘腹部脹滿，大便溏瀉或便秘，舌淡苔白，脈沉細。

27，長脈。

長脈首尾端直，超過本位。長脈主陽證，如肝陽有余，或是陽盛內(nèi)熱之證。

不論中取或是沉取，都可以感覺到脈象搏動的脈形比正常的脈象還要長直，指頭下的遠遠超過寸關(guān)尺的每一部。

長脈與短脈相對應(yīng)，短脈表示陽氣不足，長脈表示陽氣比較充盛。長脈的脈象搏動遠遠超過寸關(guān)尺三部的每一部，摸不到脈形的轉(zhuǎn)折。如果體內(nèi)邪氣有余，又受阻導(dǎo)致脈形轉(zhuǎn)折的，屬于弦脈。長脈沒有轉(zhuǎn)折，說明體內(nèi)的陽氣沒有受阻，而是邪氣比較強盛。

長脈的脈形好像一條線，但又不像細脈，細脈是整條平直的線，長脈的脈形雖然有點幅度，但又不像滑脈一樣圓圓滑滑，所以長脈的痰飲沒有滑脈那么嚴重，長脈的脈形沒有弦脈那樣有一個起伏，所以長脈的肝膽病也沒弦脈嚴重。但必須記住，只有病人屬于氣血仍舊充足的體質(zhì)才會出現(xiàn)長脈。

長脈主陽證，如肝陽有余，或陽盛內(nèi)熱之證。所謂 ' 陽證 ' ，是指面紅目赤，口干舌燥，大便干硬，小便赤黃等癥。

28，滑脈。

滑脈往來流利，應(yīng)指圓滑，如盤走珠，滑脈主痰飲，宿食，實熱，蓄血。

不論浮取，中取，沉取，都可以感覺到脈形圓滑如珠，搏動極其流利，令人有一種反復(fù)旋轉(zhuǎn)，圓滑自如的感覺。

形成滑脈的只原因，是患者必須屬于氣血充足的實證體質(zhì)。唯有體內(nèi)的氣血充足，在痰飲與宿食等病理物質(zhì)形成之后，充足的氣血才會與這些病理物質(zhì)相互搏擊而形成滑脈。