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葉天士治療“呃逆”醫(yī)案3則(重讀《臨證指南醫(yī)案》13)

 昵稱22851157 2020-07-18

呃逆,俗稱打嗝,唯聲短而身震,呃聲連連,發(fā)病時(shí)間短則幾天,長(zhǎng)則年余。

究其病因,有虛有實(shí),有寒有熱,有胃虛有熱,有肝郁氣滯,有肝腎陰虛,有痰熱阻膈,有陽氣暴衰者。

今日所選3例,有肺氣噴郁致病,有胃陽不主通降致病。

葉天士治療“呃逆”醫(yī)案3則(重讀《臨證指南醫(yī)案》13)

脈小舌白,胃寒氣少,需溫通胃陽,鎮(zhèn)肝下氣為治。

天士三方,逐漸加大溫胃力度 ,可知胃寒無疑。

丁香、柿蒂溫胃化痰下氣,為常用藥對(duì),附子、干姜溫脾胃即一身陽氣,人參、粳米益氣養(yǎng)胃。

葉天士治療“呃逆”醫(yī)案3則(重讀《臨證指南醫(yī)案》13)

面亮戴陽而自利,此乃危象,需積極回陽救逆。

人參、附子、干姜回陽就逆,丁香、柿蒂、茯苓溫胃下氣,利水化痰。

葉天士治療“呃逆”醫(yī)案3則(重讀《臨證指南醫(yī)案》13)

面冷乃肺之外候,咽中不爽,肺氣不宣也。

枇杷葉、川貝、射干、豆豉、通草宣通肺氣,郁金助肝疏泄,有條達(dá)之性。

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