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代謝相關(guān)脂肪性肝病合并肥胖患者的飲食選擇注意事項(xiàng)

 尚振奇 2020-07-28

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簡(jiǎn)介

         王艷梅 主治醫(yī)師

         代謝綜合征主管

        中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)精準(zhǔn)健康醫(yī)學(xué)分會(huì)老年?duì)I養(yǎng)學(xué)組委員

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關(guān)鍵詞:代謝相關(guān)脂肪性肝病、肥胖、生活方式 

代謝相關(guān)脂肪性肝?。停粒疲蹋模ㄔ妹蔷凭灾拘愿尾。┑淖钚略\斷標(biāo)準(zhǔn)是基于肝臟脂肪積聚(肝細(xì)胞脂肪變性)的組織學(xué)(肝活檢)、影像學(xué)及血液生物標(biāo)志物證據(jù),同時(shí)合并以下 3項(xiàng)條件之一:超重/肥胖、 2 型糖尿病、代謝功能障礙(圖 1 )。

規(guī)定存在至少兩項(xiàng)代謝異常風(fēng)險(xiǎn)因素者為代謝功能障礙(表 1 )。

代謝相關(guān)脂肪性肝?。停粒疲蹋模ㄔ妹蔷凭灾拘愿尾。?,全球患病率高達(dá) 25% ,嚴(yán)重危害人類(lèi)健康,并對(duì)社會(huì)造成巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),至今全球尚無(wú)藥物獲批用于治療該病。久坐少動(dòng)等不健康生活習(xí)慣,膳食熱量過(guò)高、膳食結(jié)構(gòu)不合理等不健康飲食習(xí)慣與代謝相關(guān)脂肪性肝?。停粒疲蹋陌l(fā)病率不斷增高密切相關(guān)。目前被證實(shí)可以安全、有效治療代謝相關(guān)脂肪性肝病MAFLD及其合并癥的措施是改變生活方式。

接著上期繼續(xù)給大家說(shuō)說(shuō)MAFLD飲食注意事項(xiàng), 10招幫您遠(yuǎn)離MAFLD和肥胖。

01

少量多餐

減體重過(guò)程中饑餓感較強(qiáng),難以忍受,可將每日總食物分4~6次甚至更多次攝入,早餐不吃太多,節(jié)省下來(lái)的部分在上午9~10點(diǎn)鐘補(bǔ)充。中午的食量也減出一部分,在下午的3~4點(diǎn)之間可加用1個(gè)水果。

少量多餐是減肥者行之有效的方法,但要注意千萬(wàn)不要多量多餐呀!

02

細(xì)嚼慢咽

非酒精性脂肪肝合并肥胖或超重者多是快食者,食物在嘴里得不到充分的咀嚼就被送進(jìn)胃里,致使飯量增加。細(xì)嚼慢咽,使食物與唾液充分混合,不但可使?fàn)I養(yǎng)素的消化吸收率提高,而且還可以增加飽腹感,有利于降低進(jìn)食量。

每口食物均咀嚼20次以上,您的體重就有望下降了。

03

蒸煮替代煎炸

煎炸食物含有過(guò)多的脂肪,使您不經(jīng)意中攝入了過(guò)多的能量。將煎換作蒸煮食物,食物品種未變,能量則減少。

烹調(diào)油盡量選擇植物油,但不可過(guò)量食用,每天25-30克為宜。

04

粗細(xì)搭配

粗糧中含有較多的膳食纖維,可預(yù)防體重增加,還會(huì)防止便秘。但不能一味的食用粗糧,粗細(xì)搭配是最好的選擇。

每天2份粗糧,3份細(xì)糧,您的主食搭配就理想了!粗糧如燕麥、小米、紫米、高粱米、玉米碴子等。

05

少脂肪多蔬菜

代謝相關(guān)脂肪性肝?。停粒疲蹋幕颊叨喟胝勚旧?,但大多數(shù)食物中都或多或少地含有脂肪,想躲是躲不開(kāi)的。導(dǎo)致肥胖的原因是能量的總攝入大于消耗,要注意不過(guò)量進(jìn)食,合理選擇不同類(lèi)型的脂肪很重要。肉類(lèi)盡量選擇低脂的瘦肉,去油去皮;每周吃1-2次水產(chǎn)品,禽肉類(lèi)去皮;多采用燉和煮的烹調(diào)方法,不要經(jīng)常吃灌腸肉制品。奶類(lèi)可選擇低脂和脫脂牛奶。日常生活中要盡量多食用蔬菜,以增加飽腹感。蔬菜類(lèi)可以多選擇葉類(lèi)和茄果類(lèi)或者有色的蔬菜,根莖類(lèi)蔬菜以涼拌菜或熗拌菜為好,以保證每天的膳食纖維攝入量達(dá)到30克左右。

06

抵制堅(jiān)果零食的誘惑

必需禁得住零食的誘惑,尤其有饑餓感時(shí),經(jīng)常會(huì)想到吃各式各樣的零食,如薯片、餅干、糖果、蜜餞、巧克力、冷飲、甜點(diǎn)心、膨化食品、堅(jiān)果等。堅(jiān)果類(lèi)食物如核桃、杏仁、花生、腰果等含脂肪較多,不可過(guò)量食用??蛇m量食用水果,水果應(yīng)選擇含糖量較低的水果,如橙子、蘋(píng)果、獼猴桃、櫻桃等。

07

多飲水

每天飲用溫白開(kāi)水1500-1700毫升。

08

停止夜食

睡前飲食,易使大量的能量被蓄積而轉(zhuǎn)化為脂肪,因此要杜絕夜宵。

09

外食妙招

在外出進(jìn)食時(shí),應(yīng)多選擇低能量及高膳食纖維的食物,如蔬菜、水果等,若沒(méi)有控制,進(jìn)食過(guò)量,可在下一餐時(shí)減少進(jìn)食量或禁食,以達(dá)到全天能量攝入的穩(wěn)定。

10

堅(jiān)定信念,持之以恒

健康的生活方式貴在堅(jiān)持,堅(jiān)持就是勝利。

讓我們自身從健康的生活方式管理開(kāi)始,遠(yuǎn)離代謝相關(guān)脂肪性肝病MAFLD和代謝綜合征。

參考資料:

[1]XUE R, FAN JG. Brief introduction of an internation-al expert consensus statement:A new definition of metabolicassociated fatty liver disease[J]. J Clin Hepatol, 2020, 36(6):1224 -1227. (in Chinese)

[2]薛芮, 范建高. 代謝相關(guān)脂肪性肝病新定義的國(guó)際專(zhuān)家共識(shí)簡(jiǎn)介[J]. 臨床肝膽病雜志, 2020, 36(6):1224 -1227.

[3]遠(yuǎn)離慢性病從飲食開(kāi)始  劉英華 薛長(zhǎng)勇主編;化學(xué)工業(yè)出版社

撰稿及版面:Dr. 王

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