生化湯

《傅青主女科》

       生化湯，中醫(yī)方劑名。為理血?jiǎng)?，具有養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛之功效。主治血虛寒凝，瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛。臨床常用于治療產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)后宮縮疼痛、胎盤殘留等屬產(chǎn)后血虛寒凝，瘀血內(nèi)阻者。

【組成】  全當(dāng)歸24g    川芎9g    桃仁6g

                干姜2g         炙甘草2g

【用法】 黃酒、童便各半煎服(現(xiàn)代用法：水煎服，或酌加黃酒同煎)。

【功用】 養(yǎng)血活血，溫經(jīng)止痛。

【主治】血虛寒凝，瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛。

【證治機(jī)理】本證由產(chǎn)后血虛寒凝，瘀血內(nèi)阻所致。婦人產(chǎn)后體虛，極易感受寒邪，而致寒凝血瘀，則惡露不行；瘀阻胞宮，不通則痛，故小腹冷痛。產(chǎn)后體虛，本當(dāng)培補(bǔ)，然瘀血不去，新血難生，則又當(dāng)活血，故治宜活血養(yǎng)血，化瘀生新，溫經(jīng)止痛。

【方解】方中重用全當(dāng)歸補(bǔ)血活血，化瘀生新，為君藥。川芎辛散溫通，活血行氣：桃仁活血祛瘀，均為臣藥。炮姜入血散寒，溫經(jīng)止血；黃酒溫通血脈以助藥力，共為佐藥。炙甘草和中緩急，調(diào)和諸藥，用以為使。原方另用童便(現(xiàn)多不用)同煎者，乃取其益陰化瘀，引敗血下行之意。諸藥合用，具有活血養(yǎng)血、化瘀生新、溫經(jīng)止痛之功，使瘀血得去，新血得生，則腹痛自止。方名生化，乃生新血、化瘀血之意，即唐容川所謂“血瘀能化之，即所以生之”《血證論》)。

【配伍特點(diǎn)】 補(bǔ)消溫相伍，養(yǎng)血活血之中寓祛瘀生新之法。

【運(yùn)用】  本方為女子產(chǎn)后之常用方。以產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛為辨證要點(diǎn)。

【方歌】

         生化湯宜產(chǎn)后嘗，歸芎桃草酒炮姜，

         惡露不行少腹痛，溫養(yǎng)活血最見長(zhǎng)。

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