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上火，就像感冒傷風(fēng)一樣多見，幾乎每個(gè)人一生中，都有過(guò)上火的經(jīng)歷。一位朋友，慢性咽炎好多年了，這次不僅咽喉腫痛，牙齒也腫痛。兵來(lái)將擋，水來(lái)土掩，既然上火了，那就趕緊敗火吧，于是各種清熱瀉火藥輪番上陣，折騰了許久，卻不見好轉(zhuǎn)。
為什么吃了那么多中藥都不管用呢？朋友很郁悶，抱怨道。 我說(shuō)，不是中藥不管用，而是你用錯(cuò)了“滅火”的方法。為什么這么說(shuō)呢？因?yàn)槲业倪@位朋友常年手腳冰涼，所以我斷定她是虛火，不是實(shí)火。 中醫(yī)治“火”，要分虛實(shí)，實(shí)火就是實(shí)實(shí)在在的火，是體內(nèi)真正的火熱較多，用清熱解毒的辦法，很容易就解決了，而虛火其實(shí)并不是真的有余，只是相對(duì)顯得有余。 人體內(nèi)同時(shí)存在著陰陽(yáng)兩種物質(zhì)，它們就像天平的兩端，兩者力量平衡，則身體正常，可是，如果其中一方缺少，則另一方就會(huì)顯得有余。如果陰缺乏，陽(yáng)就會(huì)顯得有余，就容易往上冒，這個(gè)時(shí)候，有人表現(xiàn)為口腔潰瘍，有人表現(xiàn)為咽痛，有人表現(xiàn)為牙腫，有人表現(xiàn)為頭暈耳鳴，有人表現(xiàn)為失眠煩躁......看著就跟上火非常的類似，但這可不是真正的上火，是虛火上炎。 哪里的虛火呢？腎里面的虛火，腎為水火之臟，大家看到我們八卦圖中的陰陽(yáng)魚了吧，腎陰腎陽(yáng)共處一宅，也是這么抱在一起的。 所以不能單看火就清火，虛火應(yīng)該引導(dǎo)，不應(yīng)該清瀉打壓，用什么方子呢？用引火湯。
引火湯出自清代名醫(yī)陳士鐸之手，顧名思義，就是引火歸元，把身體上面的虛火引下來(lái)，引到腎里面藏著。陳士鐸的版本，藥量比較大，自己用的話，建議從小劑量開始。引火湯：熟地30克、巴戟天10克、茯苓10克、麥冬10克、五味子6克 熟地是非常入腎的一味藥，它對(duì)腎經(jīng)的地理位置最熟悉，可以直接進(jìn)入。熟地最主要的作用是補(bǔ)腎陰，前面說(shuō)了，虛火本身只是顯得有余而已，其實(shí)是不足的，所以，此時(shí)最好的方法，是把“陰”的一方補(bǔ)足，而這個(gè)填補(bǔ)的過(guò)程，就是在補(bǔ)腎陰。引火湯就是靠大劑量熟地來(lái)把腎陰補(bǔ)足，陰水一足，陽(yáng)亢之火自然就受到牽制，就能乖乖潛藏下來(lái)。
麥冬的葉子長(zhǎng)長(zhǎng)的、薄薄的，跟韭菜差不多，它的藥用部分是根，長(zhǎng)在地下，偏于滋潤(rùn)，所以麥冬是養(yǎng)陰潤(rùn)肺的良藥。五味子是一種很酸的藥，一吃到嘴里滿口生津，人就會(huì)感覺很潤(rùn)很舒服。《藥性賦》上說(shuō)五味子滋腎水。它是怎么滋的？這味藥能夠斂肺補(bǔ)腎。
腎水不足，人身體就會(huì)莫名其妙燥熱，像一段時(shí)間沒下雨呀，人會(huì)覺得很煩躁，下一場(chǎng)雨以后持續(xù)一周都覺得清涼舒服。麥冬、五味子主要作用在肺，腎屬水，肺屬金，腎陰不足可以補(bǔ)肺，這叫金水相生，滋陰的至高境界，其實(shí)就是在人體內(nèi)下一場(chǎng)滂沱大雨，火就燒不起來(lái)了。茯苓長(zhǎng)在松樹底下，是抱著松根生長(zhǎng)的，松木四季不老，因此茯苓也可以四季常生，從而成就自己的物性。茯苓這味藥吸水能力很強(qiáng)，它能把人體多余的、不需要的、亂竄之水吸走，然后自上往下利出去，不管是水腫還是小便不利，都可以用它來(lái)調(diào)治。茯苓在這里可以把虛火通過(guò)小便的形式利出去。在一派養(yǎng)陰的藥中，加入一兩味溫陽(yáng)的藥物，是中醫(yī)陰中求陽(yáng)的思路，巴戟天補(bǔ)腎陽(yáng)，它是畫龍點(diǎn)睛的一筆。
腎陰腎陽(yáng)本質(zhì)是互根的，腎陰如油，腎陽(yáng)如火，如果沒有陽(yáng)火去溫煦點(diǎn)燃，油就形同虛設(shè)。換句話說(shuō)，陰是基礎(chǔ)，陽(yáng)是能量，沒有陽(yáng)的帶動(dòng)，補(bǔ)進(jìn)去的陰液就不能很好地被利用。好比一根火柴棒可以把一地的煤油點(diǎn)燃，一味巴戟天可以把引火湯中滋陰養(yǎng)液的藥燒起來(lái)，本來(lái)只能吸收一半的，如此一來(lái)，就可以全部吸收。這是一方面，另一方面，巴戟天還能讓補(bǔ)進(jìn)去的水溫暖起來(lái)，不偏于寒涼。引火湯這個(gè)方子有多好用呢？朋友只喝了一副，第二天一早起來(lái)就發(fā)現(xiàn)嗓子舒服多了，牙齒也沒那么痛了。需要注意的是，必須是虛火，實(shí)火不能用！怎么判斷自己到底是虛火還是實(shí)火呢？如果你經(jīng)常出現(xiàn)牙齦腫痛、口腔潰瘍之類的上火癥狀，喝了涼茶之后會(huì)好一點(diǎn)，但很快又卷土重來(lái)，反反復(fù)復(fù)久不愈的，一般是虛火。如果你平時(shí)身體倍棒，突然上火的，又或者吃吃火鍋，吃吃燒烤，一不小心上火的，一般是實(shí)火，不能用。
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