前段時間看了一段郝萬山講傷寒的視頻,講到一個用桅子豆豉湯治愈一個二十年哮喘的醫(yī)案,真沒想到如此經(jīng)典居然也在我的手上靈驗了。
患者趙某,男,65歲,主因四肢無力,來我所輸血弜(讀JIANG粘稠的意思,患者自已的話,通常是做個血流變,一些大夫這樣告訴病人)
輸液時,患者要求加些治喘的藥,考慮到藥物之間的相互作用不好掌握,患者又不適合多輸大量液體也就做罷。期間聊天時患者的一句話引起了我的注意:二十年前去天津賣梨出了一身的汗,下河洗了個澡之后的就落下了這喘的毛病。這和郝老師講的那個五一大汗后飲礦泉水而喘的醫(yī)案簡直是如出一轍嘛!
我征求了患者的意見,病人表示可以接受中藥治療,于是開下了經(jīng)方:桅子150克,豆豉150克,分十次煎服。
十日后,患者妻又來取藥,問近況,答好些,以前吃四粒平喘藥,都不能動,現(xiàn)在吃兩粒就可以干些活了。
病人已服藥四十余劑,昨日患者來診,已判若兩人,聽診除呼吸音稍低外,余全陰。
如此用藥能治愈二十年陳疾,為醫(yī)者,由衷高興,病人每十日取藥一次,收費十元,共計四十余元,一介鄉(xiāng)醫(yī),只能以藥費求生存。可又不能無德行醫(yī),還守不住清貧,困惑,困惑
此案和第77條關系比較密切:發(fā)汗,若下之,而煩熱,胸中窒者,梔子豉湯主之。
其人方證如下:喘而心煩,手足溫,惡熱,無胸脅苦滿,喘故胸中窒。
若有胸脅苦滿,當是柴胡證。
若熱結在里,而外無大熱,又當是大陷胸湯證。
此案之奇,只有方證理論才能解釋。若以臟腑經(jīng)絡學說釋之,就無法明確為何偏要用梔子豉湯。
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