得病無非四因：內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因、遺傳基因！

河北省健康管理學(xué)會

任何疾病的發(fā)生，都必然有多種誘導(dǎo)的原因?？梢允峭虍惒?，也可以是同病異因。我國古代得病的原因分為“內(nèi)因”、“外因”和“不內(nèi)外因”三類；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還注意遺傳原因。

一、內(nèi)因：“七情”所傷

（一）“正氣”不足或失衡

人體機(jī)能在許多情況下，不知不覺地受到各種精神或情緒因素的影響并累積，而引起疾病或癥狀。主要是因為人的“正氣”出現(xiàn)了問題，相對不足或失衡，所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”，它包括了體質(zhì)、精神狀態(tài)和抗病能力等。

（二）“七情”致病

人的情緒主要分為七種：喜、怒、憂、思、悲、驚、恐，稱為七情。七情通于五臟，喜通心，怒通肝，悲通肺，憂思通脾，恐通腎，驚通心肝。情志太過可以損傷內(nèi)臟，“喜傷心，憂傷肺，怒傷肝，思傷脾，恐傷腎?！薄鞍俨∩跉庖?。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，思則氣結(jié)，驚則氣亂?！闭f明不同情志變化，對人體氣機(jī)活動的影響是不相同的，所以導(dǎo)致的癥狀亦各異。

二、外因：“六淫”所侵

（一）“六氣”

風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，在正常情況下，被稱為“六氣”，是自然界六種不同的氣候變化，是萬物生長的條件，對于人體無害。

（二）“六淫”

當(dāng)氣候變化異常情況下，風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火就會外感病邪，成為致病原因，被稱為“六淫”。淫，有過度、無節(jié)制、太過的意思。六淫，也稱為“六邪”。

（三） “六氣”成為“六淫”的四種情況：

“六氣”發(fā)生太過：是指時令未到而氣候先到。

“六氣”發(fā)生不及：是指時令已到，而氣候未到。

非其時而有其氣：如春天應(yīng)溫而反寒，秋天應(yīng)涼而反熱等。

氣候變化過于急驟：如過劇的暴冷暴熱等。

人體在正氣不足、抵抗力下降時，“六淫”侵犯人體會發(fā)生疾病。

三、不內(nèi)外因：“四力”致疾

是既非內(nèi)因也非外因?qū)θ梭w的侵害，如，飲食所害，勞逸所損，環(huán)境污染，意外所傷等。主要為生活方式、生活環(huán)境和意外事件。

（一）飲食所害：飲食無節(jié)制，膳食不平衡，三餐不定時，衛(wèi)生不講究。葷素失調(diào)，粗細(xì)不搭；饑飽失常，暴飲暴食；任性而為，偏食挑食；大吃大喝，煙酒無度；過咸過甘，過油過膩，過辛過苦；濫用藥物、濫用保健品，等等。

（二）勞逸所損：勞作無規(guī)律，起居無常，過勞過逸，不當(dāng)運(yùn)動，長期熬夜，伏案工作，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。

（三）環(huán)境污染：包括物理性因素、化學(xué)性因素、生物性因素。物理性因素，如機(jī)械力、高溫或低溫、電流或電離輻射、氣壓等，對人機(jī)體的各種傷害。化學(xué)性因素,各種化學(xué)物質(zhì)、化學(xué)藥物等，對人機(jī)體的傷害，如空氣污染、水質(zhì)污染、居室污染、食物添加劑、藥物等。生物性因素,是指各種致病性微生物（如病毒、支原體、立克次體、細(xì)菌、螺旋體、真菌等）和寄生蟲（如原蟲、蠕蟲等），作用于人的機(jī)體后引發(fā)疾病。

（四）意外所傷：虎狼蟲獸叮咬，不慎跌打損傷，金刃利器觸碰，意外溺水車禍，突發(fā)自然災(zāi)害，

四、遺傳基因：三類疾病

由于遺傳物質(zhì)的改變，包括染色體畸變以及在染色體水平上看不見的基因突變而導(dǎo)致的疾病，統(tǒng)稱為遺傳病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)根據(jù)所涉及遺傳物質(zhì)的改變程序，可將遺傳病分為三大類：單基因遺傳病、多基因遺傳病、染色體變異遺傳病。

（一）單基因遺傳病(1種病由1對基因決定)：約有3360多種，如家族性多發(fā)性結(jié)腸息肉癥、成骨不全癥、牛皮癬、高膽固醇血癥、多囊腎、神經(jīng)纖維瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、腓肌萎縮癥、軟骨發(fā)育不全、多指、并指、上瞼下垂、先天聾啞、全身自化、血友病、著色性干皮病、苯丙酮尿癥、魚鱗癥、眼球震顫、視網(wǎng)膜色素變性、抗維生素D佝僂病等。人群中受累人數(shù)約占10%左右。

（二）多基因遺傳病(每種病由多對基因和環(huán)境因素共同作用)：病種雖不多，但發(fā)病率高，多為常見病和多發(fā)病。如原發(fā)性高血壓、支氣管哮喘、冠心病、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、精神分裂癥、癲癇、先天性心臟病、消化性潰瘍、下肢靜脈曲張、青光眼、腎結(jié)石、脊柱裂、無腦兒、唇裂、腭裂、畸形足等。人群中受累人數(shù)約占20%左右。

（三）染色體病(染色體異常所致的遺傳病)：近500種,如先天愚型(伸舌樣癡呆)、原發(fā)性小睪癥、先天性卵巢發(fā)育不全癥、兩性 畸形等。人群中受累人數(shù)約占1%左右。

（四）遺傳病的預(yù)防：提倡和實(shí)行優(yōu)生優(yōu)育，禁止近親結(jié)婚