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導(dǎo)語：乳腺腺瘤（adenoma of the mammary）、乳腺纖維腺瘤、乳腺纖維瘤是乳腺良性上皮混合瘤，為最常見的良性腫瘤。

1病理

瘤內(nèi)腺管增生為主，纖維組織較少稱為纖維腺瘤，纖維組織在瘤內(nèi)為主腺管較少稱為腺纖維瘤。

腫瘤質(zhì)地硬，圓形或橢圓形，或分葉狀，有完整纖維包膜，邊清，活動度好。切面灰白色，含上皮較多半透明狀，粘液感。

組織學(xué)按黏液-纖維組織及腺管增生成分比例分為纖維腺瘤、腺瘤、腺纖維瘤。纖維腺瘤按各種組織增生部位排列分成管內(nèi)型、管周型及混合性。

該疾病好發(fā)于18-35歲，但也可發(fā)生于任何年齡段；本病的發(fā)生可能與體內(nèi)雌激素水平增高有關(guān)。

2聲像圖

1.乳腺內(nèi)圓形或橢圓形腫瘤，邊界清楚，表面光滑，包膜完整，纖維性回聲增強，少數(shù)可呈分葉狀，瘤體活動度好。

2.腫塊內(nèi)部含黏液或水腫呈實性均勻低回聲，少數(shù)不均勻，瘤體側(cè)壁回聲衰落。較大腫塊內(nèi)可見纖維條索狀高回聲，為纖維束回聲（如巨纖維瘤）

3.部分腫塊內(nèi)可有鈣化灶。

4.CDFI及PW：大多腫塊周圍可有環(huán)狀血流信號，內(nèi)部可見短樹枝樣血流或豐富血流信號，頻譜多為低速低阻型

乳腺纖維腺瘤：同一病例，可見乳腺內(nèi)包塊呈低回聲，邊界清楚，可見完整光滑包膜，內(nèi)部回聲基本均質(zhì)，包塊后方回聲輕度增強，CDFI可見少豐富血流信號。

乳腺纖維腺瘤：該病例呈橢圓形，部分可見分葉狀，邊界清晰，內(nèi)部回聲欠均質(zhì)，CDFI可見少量血流信號，包塊后壁回聲增強。

乳腺纖維瘤：該病例乳腺內(nèi)包塊呈橢圓形，邊界清楚，周圍可見完整纖細的包膜，內(nèi)部回聲不均質(zhì)，其上極可見鈣化灶（需注意與砂粒體鑒別）。

乳腺纖維腺瘤

PW顯示乳腺纖維腺瘤內(nèi)部血流頻譜，可見其呈低速低阻力型

文獻：郭萬學(xué)《超聲醫(yī)學(xué)》、岳林先《實驗淺表器官和軟組織超聲診斷學(xué)》、姜玉新《周圍血管和淺表器官超聲鑒別診斷圖譜》

制作：超聲技術(shù)與診斷