而這些問題,對于癌癥患者而言,就如同正常人如何在感冒發(fā)燒時想辦法開開胃一樣,都是日常問題。那么,怎樣才能在保證患者安全的前提下,讓他們吃好喝好心情好呢? 放射治療對頭部和頸部的副作用可能是暫時的,也可能在治療后持續(xù)幾年。 放療可以改變唾液的量和粘稠度,這會增加蛀牙的風(fēng)險。為了防止齲齒,建議患者在放療期間保持良好的口腔衛(wèi)生和特殊的氟化物治療。這種治療。 患者也可以做一些運動來防止下巴僵硬。例如如下鍛煉下巴肌肉的動作:只要不引起疼痛,練習(xí)張嘴、閉嘴20次。即使下巴不僵硬,建議每天做三組這樣的運動。 化療的牙齒和口腔副作用通常在治療結(jié)束后很快消失。相關(guān)副作用包括:口腔潰瘍;口腔和牙齦疼痛;舌頭脫皮或灼痛;感染;口味變化;身體產(chǎn)生抗感染細胞的能力暫時下降。 干細胞/骨髓移植前通常進行的大劑量化療可能會導(dǎo)致牙齒和口腔副作用。 口腔潰瘍是大劑量化療治療白血病、淋巴瘤或多發(fā)性骨髓瘤的常見副作用?;颊咴诟杉毎浦睬敖邮芨邉┝炕煛?/span> 雙磷酸鹽和其他新的藥物有時被用來減少癌細胞向骨骼的擴散。這些藥物的一個不常見但嚴重的副作用是頜骨壞死(ONJ)。 ONJ會導(dǎo)致下頜骨變?nèi)鹾凸琴|(zhì)流失。這會導(dǎo)致疼痛、腫脹和下頜感染、牙齒松動和骨骼外露。為了預(yù)防ONJ,在開始治療之前先去看牙醫(yī),確保口腔健康。 靶向治療也有副作用,其中一些會影響口腔。例如,被稱為MTOR抑制劑的藥物可能會引起口腔潰瘍。 其他幫助治療癌癥癥狀和副作用的藥物也可能導(dǎo)致牙齒和口腔副作用。例如,止痛藥會導(dǎo)致口干。一些用于治療感染的漱口液可能使牙齒變色。 通常是由口腔、下巴或舌頭的變化引起的。癌癥,特別是口腔癌和口咽癌,可能會導(dǎo)致這種情況。在癌癥治療期間或之后,咀嚼困難可能會發(fā)生。 在開始癌癥治療之前,腫瘤患者應(yīng)該確保對任何現(xiàn)有的牙齒問題進行相關(guān)治療。患者還應(yīng)該詢問如何管理潛在的牙齒和口腔副作用。例如,放療可能會增加蛀牙或牙齦疾病的風(fēng)險。氟化物凝膠或漱口可以幫助預(yù)防這些問題。 物理療法可能包括按摩、下頜運動鍛煉和熱療等。 如果患者在咀嚼時感到疼痛,醫(yī)生可開藥。一些藥物可以減輕疼痛和炎癥、口腔或喉嚨感染,如肌肉松弛劑治療下巴疼痛和僵硬。 鼓勵患者嘗試不同類型的食物和飲食方式。食物應(yīng)該有足夠的熱量、高蛋白質(zhì)、富含維生素和礦物質(zhì)。 (1)吃柔軟、光滑的食物,如酸奶、布丁、粥等。 (2)搗碎或混合食物。在砂鍋或湯中加入混合蔬菜或肉末。 (3)嘗試更柔和的水果或蔬菜。例如,蘋果醬、胡蘿卜泥、香蕉或豌豆,或者考慮吃嬰兒食品。 吞咽問題又稱吞咽困難,會使進食過程不舒服。在吃飯的時候,患者可能會遇到嘔吐,窒息,咳嗽,吐痰,或嘗試吞咽時感到疼痛。食物卡在喉嚨、上胸部或胸骨后面的感覺會引起胸痛、沉重或壓力。 當唾液腺不能分泌足夠的唾液或唾液來保持口腔濕潤時,就會發(fā)生這種情況。因為咀嚼、吞咽、品嘗和說話都需要唾液,所以口干可能會使這些活動變得更困難。口干也會增加口腔感染的風(fēng)險。 (1)在開始放療或化療之前,先去看牙醫(yī),檢查口腔和牙齒的健康狀況。如果需要拔牙,至少要在治療前3周拔牙,這樣創(chuàng)面才能及時愈合。 (2)每次飯后和睡前用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙。將刷子浸泡在溫水中,使刷毛更加柔軟。每天輕輕地使用牙線一次。 (3)整天都小口喝水,用人工唾液濕潤口腔。 (4)至少喝8杯水。一直都隨身攜帶一瓶水。吃東西時多喝水會使咀嚼和吞咽更容易,也可以使食物味道更好。 (5)每2小時用鹽和蘇打水漱口一次??稍?升溫水中加入1茶匙鹽和1茶匙小蘇打來制作這種溶液。每次使用前搖動溶液,然后沖洗口腔并吐出。不要吞下去。 (6)吃涼爽或適溫的柔軟、濕潤的食物。把水果和蔬菜放進攪拌機里,使它們變軟和順滑。 嘗嘗煮軟的雞肉和魚、浸在牛奶里的谷類食品、肉粥、軟的湯面以及無糖的冰棒。避免吃那些粘在口腔壁上的食物,比如花生醬等。 【重要提示】本公號【家屬說】文章信息僅供參考,具體治療謹遵醫(yī)囑! |
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