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《辨證錄》疹癥門(mén)(三則)

 道佛儒醫(yī)舊葫蘆 2020-12-28

小兒發(fā)熱二、三日,

肌膚之間隱隱發(fā)出紅點(diǎn),

如物影之搖動(dòng),時(shí)有時(shí)無(wú)者,

此影疹也。

人以為發(fā)斑之傷寒也,

誰(shuí)料是出疹發(fā)表,

熱毒外散,

偶遇大寒大風(fēng)生冷之犯,

故皮膚閉塞,

毒瓦斯內(nèi)收,

壅住于腠理之間。

其癥,

皮膚之際片片皆紅或變白,

白或轉(zhuǎn)紅,

紅或轉(zhuǎn)紫,

氣喘腹?jié)M,甚而作痛,

毒瓦斯入臟,欲出不能,

存亡頃刻,至危之病也。

治之法,

必須化斑,

而不必治疹。

蓋疹與斑總皆熱毒耳。

方用消斑化疹湯∶

元參(五錢(qián)) 歸尾(三錢(qián)) 石膏(三錢(qián)) 白芍(五錢(qián)) 地骨皮(三錢(qián)) 丹皮(三錢(qián)) 荊芥(二錢(qián))

木通(一錢(qián)) 青蒿(三錢(qián)) 升麻(一錢(qián)) 麥冬(三錢(qián)) 甘草(一錢(qián)) 水煎服。一劑而斑化疹散,二劑而消歸于無(wú)有矣。

玄參 麥冬 歸尾 白芍 升麻 石膏 青蒿 地骨皮 丹皮 荊芥 木通 甘草

此方不多用大寒之品,

止用微寒之味者,

以疹斑之病,

雖起于大熱,

然亦因臟腑之干燥,

內(nèi)無(wú)水制而外現(xiàn)也。

今滋其津液,

則水足以制火。

又得引火解毒之藥,

直走皮膚,

火毒欲內(nèi)攻而不可得,

又安得不外泄而解散者乎。

況方中用玄參為君,

原能清浮游之火,

何必又多用大寒藥以撲滅其炎威而傷臟腑,

所以奏功既神而又無(wú)大害耳。

小兒出疹,

口中大渴,

父母暢與之水,

快甚,遂恣其酣飲,

乃嘔吐不止,

因變?yōu)a痢,

喘嗽不寧,

小便不利,

陰囊浮腫,

脅痛筋軟,

膨脹之癥生。

人以為火熱之不解也,

誰(shuí)知飲水過(guò)多,

水蓄不消之病乎。

夫心火亢炎,

因而作渴,

飲水必入于心,

心不受水,

而傳于脾,為嘔吐瀉痢矣;

傳于肺,為咳嗽矣;

傳于腎,為小便閉而囊濕浮腫矣;

傳于肝,為脅痛筋軟膨脹矣。

夫水本克火,

然水多則滯,

火反得水以滋其沸騰,

疹消而他病生焉。

治法不必治疹,

而惟在于分消其水勢(shì),

水涸而疹亦痊矣。

方用分水消疹散∶

茯苓(三錢(qián)) 車前子(三錢(qián)) 木通(二錢(qián)) 豬苓(二錢(qián)) 薏仁(一兩) 桔梗(一錢(qián))

荊芥(五分) 白術(shù)(三分) 水煎服。一劑水從小便出矣,連服二劑,水盡而愈。

白術(shù) 茯苓 豬苓 薏苡仁 車前子 木通 荊芥 桔梗

此方專治水也。

止用桔梗、荊芥以少提其氣,

不特水氣因升提而下行倍速,

且使余疹亦從膀胱而下泄也。

但二味既是提氣,

何不用升麻提之?

不知升麻提氣,

必使疹毒由皮毛而出,

反足以掣制利水之藥之肘,

不若荊芥、桔梗雖提氣而不走皮膚,

反能佐二苓群品共走膀胱,

水與疹而同治也。

小兒發(fā)疹之后,

牙根潰爛,

肉腐出血,

臭穢沖鼻,

人以為余毒未盡,

身上游熱之不退也,

誰(shuí)知皆醫(yī)治疹而不治浮火之故。

使熱積皮膚,

不用解散清涼之劑,

以致毒火入胃,

久而不散,

因作祟也。

此等之病,

必須仍散其火熱之毒。

倘不知治法,

縱兒恣食肥甘,

濕熱動(dòng)蟲(chóng),

勢(shì)必變?yōu)樽唏R牙疳,

穿腮落齒,

或面頰浮腫,

環(huán)口青黑,

唇崩鼻壞,

生瘡作癢,

肉腐唇敗,

而不可救者多矣。

方用救疹散毒湯∶

玄參(三錢(qián)) 甘草(五分) 黃芩(一錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 白果(十個(gè)) 白薇(一錢(qián)) 青蒿(三錢(qián))

麥冬(三錢(qián)) 陳皮(三分) 荊芥(五分) 生地(三錢(qián)) 干葛(一錢(qián)) 水煎服。一劑輕,二劑又輕,三劑全愈。

玄參 生地 麥冬 青蒿 白薇 黃芩  葛根 荊芥 白果 陳皮 茯苓 甘草

此方乃和平之味,

而不用大涼之藥者,

以疹病既愈,

其勢(shì)雖盛而火毒實(shí)輕,

正不可以外證之重,

而即用重瀉之味以劫奪之也。

世人一見(jiàn)此等之病,

輕用苦寒瀉藥,

往往輕變重,重變死,

不可不慎。

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