肌肉主動強烈的收縮或被動過度的拉長所造成的肌肉微細損傷、肌肉部分撕裂或完全斷裂，稱為肌肉拉傷。這是最常見的運動損傷之一。比如：跑步，跳遠，力量訓(xùn)練，引體向上和仰臥起坐練習(xí)等。另外：舉重運動彎腰抓提杠鈴時，豎脊肌由于強烈收縮而拉傷；在做前壓腿、縱劈叉等練習(xí)時，突然用力過猛，可使大腿后群肌肉過度被動拉長而發(fā)生損傷；橫劈叉練習(xí)可使大腿內(nèi)側(cè)群肉過度被動拉長而發(fā)生拉傷。在體育運動中，大腿后群肌肉的拉傷最為常見，大腿內(nèi)收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三頭肌、上臂肌等都是肌肉拉傷的易發(fā)部位。肌肉拉傷后，拉傷部位劇痛，用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊，觸疼明顯，局部腫脹或皮下出血，活動明顯受到限制。

肌肉有急性拉傷和微細拉傷的長期積累兩大類原因。老年人體育運動中，由于準備活動不當，部分肌肉的生理功能尚未達到適應(yīng)運動所需的狀態(tài)；運動水平不夠，肌肉的彈性和力量較差；疲勞或過度負荷，使肌肉的功能下降，力量減弱，協(xié)調(diào)性降低；錯誤的動作或運動時注意力不集中，動作過猛或粗暴；氣溫過低、濕度太大；運動場地或器械的質(zhì)量不良等都可以引起肌肉拉傷。

肌肉拉傷分主動拉傷和被動拉傷兩種： 

(1)主動拉傷：在完成各種動作時，肌肉主動猛烈地收縮超過了肌肉本身的負擔(dān)能力而造成的。主動拉傷主要是在肌肉纖維縮短時發(fā)生。 

(2)被動拉傷：突然被動地過度拉長，超過了它的伸展性，都可發(fā)生拉傷。在做前壓腿等練習(xí)時，突然用力過猛，可使大腿后群肌肉過度被動拉長而發(fā)生損傷。在老年體育運動中，肌肉拉傷可發(fā)生在肌腹或肌腱與肌腹分界處，或肌腱附著于骨骼的地方。大腿后群肌肉的拉傷最為常見，大腿內(nèi)收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三頭肌、上臂肌都是肌肉拉傷的易發(fā)部位。

什么樣的情況提示有肌肉拉傷？

撕裂的程度可分為一度為輕微撕裂，二度為部分斷裂，三度為完全斷裂肌肉拉傷后，會馬上呈現(xiàn)紅腫痛的急癥反應(yīng)。

1，有些傷員傷時有撕裂樣感：腫脹明顯及皮下淤血嚴重，觸摸局部有凹陷或見一端異常隆起者，可能為肌肉斷裂。

2，疼痛、壓痛：當受傷肌肉主動收縮或被動拉長時疼痛加重；

3，腫脹：肌肉緊張、發(fā)硬、痙攣；

4，功能障礙。

5，肌肉收縮抗阻力試驗陽性：即疼痛加劇或有斷裂的凹陷出現(xiàn)。

緊急處理

1，放松肌肉：發(fā)生肌肉拉傷的時候，應(yīng)立即停止引起拉傷的活動。肌肉拉傷其實就是肌肉纖維的斷裂，所以如果發(fā)生肌肉拉傷后繼續(xù)運動，那么裂口就會越來越大，最終造成重傷。

疼痛就是休息的信號。如果你在跑步或是做其他運動的過程中發(fā)生了肌肉拉傷，那么劇烈的疼痛可能會迫使你停下來喘口氣，其實這時最明智的做法就是徹底休息，別再繼續(xù)運動了。

2，冷敷：拉傷較輕者： 如果自覺不影響肌肉或是關(guān)節(jié)活動，只是無法發(fā)力！或者外表上無明顯變化，可先進行“冷處理”——用冷水沖局部或用毛巾包裹冰決冷敷。

3，局部繃帶包扎：適當用力包裹損傷部位，防止腫脹（不要熱敷，熱敷對消除拉傷引起的紅腫無效?。?。在放松損傷部位肌肉并抬高傷肢的同時（把患肢放在使受傷肌肉松弛的位置以減輕疼痛），可服用一些止疼、止血類藥物。24小時至48小時后拆除包扎。根據(jù)傷情，可外貼活血和消腫脹膏藥，可適當熱敷或用較輕的手法對損傷局部進行按摩。注意：包扎不能太緊，否則會阻礙血液循環(huán)！如果家里沒有布繃帶，也可以把舊枕套剪成布條，當成繃帶來用。

4，抬高受傷部位：抬高受傷部位有助于消除腫脹，并使其充分放松。如果是腿部肌肉拉傷，那么坐著的時候就可以用椅子或板凳疊著腿。如果是手臂肌肉拉傷，那么就可以用繃帶把手臂吊起來。

5，服用止痛藥：阿司匹林及布洛芬等非甾體類抗炎藥（NSAIDS）有止痛作用，這樣你就能比較自由地活動。當然服藥一定要按照規(guī)定的劑量來，另外，兒童不宜服用阿司匹林！鎮(zhèn)痛膏有止痛作用，雖不能消腫，但至少能讓人舒適一點。

6，肌肉拉傷嚴重者：如果劇痛遲遲不見好轉(zhuǎn)，你就要去看醫(yī)生了，因為持續(xù)疼痛可能意味著受傷不輕。如果醫(yī)生認為你的傷勢比較嚴重，你可能就需要拄一副拐杖或是打上吊帶，也可能會給你開一些強效的止痛藥?；蛘呤軅纯蹋统霈F(xiàn)活動受限或者局部出現(xiàn)凹陷等情況，提示肌腹或肌腱拉斷者，應(yīng)在局部加壓包扎、固定患肢后，抓緊時間去醫(yī)院作手術(shù)縫合。 

7，其他情況： 有時候，肌肉拉傷不一定是用力過度引起的 。即使你自己覺得是運動引起的拉傷，如果同時出現(xiàn)以下情況，也應(yīng)立即就醫(yī)：皮膚發(fā)癢、紅腫等感染癥狀；酸痛部位有咬痕；疼痛部位血液流通不暢或感到麻木。如果肌肉酸痛的同時，還出現(xiàn)了以下嚴重的癥狀，就要立即去看急診：嚴重的肌肉無力；呼吸短促或暈眩；頸部僵硬或高燒。

后期處理：

過了急癥期后，傷部的肌纖維開始修補，此時應(yīng)及時進行康復(fù)訓(xùn)練如可做拉伸和力量練習(xí)讓肌纖維按正常的排列方向重新生長，消除腫脹，逐步恢復(fù)肌肉的柔韌性等正常功能。一束肌纖維很像少女的一束頭發(fā)。它被撕裂后所產(chǎn)生的腫脹出血會造成軟組織的粘連。就像頭發(fā)上滴上糨糊后，打破了發(fā)絲間均勻的距離和排列。此時拉扯頭發(fā)，即感疼痛!解決的辦法是:把粘在頭發(fā)上的糨糊捏碎除掉，水洗吹干后梳直，使其發(fā)絲間的密度和排列整齊均勻，再拉頭發(fā)時就不會有粘連時的痛感了。肌肉拉傷的康復(fù)原理與此一樣，要盡快解除腫脹減少粘連。如果拉傷的時間較長，粘連已形成肌肉中的一個硬結(jié)、條索時，肌肉的這部分就更易反復(fù)被拉傷。

此時康復(fù)的重點是:

1,解除肌纖維上的結(jié)節(jié)條索，可采用理療、按摩、筋膜放松等方法;

2,然后再做肌肉的拉伸訓(xùn)練，類似于梳理頭發(fā)。

3,接下來再循序漸進地做力量練習(xí)，把肌纖維變強壯了，要知道，傷部肌纖維的最終康復(fù)必須通過力量練習(xí)。

4,突破誤區(qū)：俗沿說，“傷筋動骨一百天”，這個筋也包括肌肉靜養(yǎng)固然會對肌肉拉傷的康復(fù)有一定效果——其實不然！一味如此，會使肌纖維的彈性和力量減弱，活動能力下降，甚至形成結(jié)節(jié)、條索，造成反復(fù)拉傷的后遺癥，還是要采用主動恢復(fù)，動靜結(jié)合的效果更好。

1、熱身運動一定要盡量活動開：專業(yè)運動員對熱身運動都是非常重視的，相反我們很多普通人對熱身運動往往不太重視，很多人心血來潮突然想去打球就馬上過去打球了，這是不正確的。一般來講熱身運動應(yīng)該是10——20分鐘左右，通過放松肌肉、牽拉運動、輕度的活動“提醒”肌肉馬上就要進行大運動量的活動了。如果你喜歡跑步，就可以把慢跑或往返跑作為熱身運動。如果你喜歡集體運動項目，那么在正式開始這項運動前，一定要先跑跑步、玩玩接球游戲或是做些簡單的體操動作。肌肉消腫后，要在開始運動前將該部位熱敷一下，相當于熱身。

2、運動量要講究循序漸進：運動量主要包括運動時間和運動負荷，很多人平時的運動量是半小時，不要突然一下子就運動1個小時2個小時；或者平時負重15kg，突然一下子增加到30kg40gk，突然增加的運動量非常容易造成運動損傷。

3、加強運動理論的學(xué)習(xí)：高水平的專業(yè)運動員并不僅僅是“四肢發(fā)達”，運動理論的學(xué)習(xí)也是至關(guān)重要的，很多技巧性的運動項目，如果運動姿勢不正確，或者運動技巧不規(guī)范，都很容易造成運動損傷，業(yè)余愛好者更是應(yīng)該加強運動理論的學(xué)習(xí)，掌握正確的運動方法。

4、加強局部保護：比如佩戴護具，加強局部組織的保暖和保護。

5、運動前適當補充能量和電解質(zhì)：比如吃一些東西，喝一些運動飲料。

6、傷后訓(xùn)練：

部分斷裂者：局部停訓(xùn)2～3天，健肢及其他部位可以繼續(xù)活動，以后逐步進行功能鍛煉，但應(yīng)避免重復(fù)肌肉拉傷受傷的動作。

1周后：可逐漸增加肌肉的力量和柔韌性練習(xí)。在作伸展練習(xí)時以不增加傷部疼痛為度。

大約10～15天后：癥狀基本消除，可逐漸進行正規(guī)訓(xùn)練。訓(xùn)練時傷部必須使用保護支持帶，并充分做好準備活動。

 肌肉、肌腱完全斷裂或撕脫骨折者：

應(yīng)立即停止訓(xùn)練，完全休息，積極治療，傷后訓(xùn)練和專項訓(xùn)練都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

7、針對危險因素進行預(yù)防：在體育運動中，由于準備活動不當，某部肌肉的生理機能尚未達到適應(yīng)運動所需的狀態(tài)；訓(xùn)練水平不夠，肌肉的彈性和力量較差；疲勞或過度負荷，使肌肉的機能下降，力量減弱，協(xié)調(diào)性降低；錯誤的技術(shù)動作或運動時注意力不集中，動作過猛或粗暴；氣溫過低濕度太大，場地或器械的質(zhì)量不良等都可以引起肌肉拉傷。所以針對以上容易導(dǎo)致肌肉拉傷的情況，需要事前有針對性的預(yù)防和注意！

8、結(jié)合力量訓(xùn)練：在鍛煉身體的同時做點舉重或其他形式的力量訓(xùn)練也有助于防止肌肉拉傷。你可以買個啞鈴自己在家練，也可以去健身房的舉重區(qū)鍛煉，這樣你就能練就強壯的核心肌群，加強肌肉的柔韌性。

9、懂得適可而止：體育運動容易使人沉迷，有些人玩到忘乎所以的時候甚至?xí)o視疼痛，但是要記住，腿部或手臂肌肉疼痛就是身體給你的停止信號，而不計后果繼續(xù)給拉傷肌肉施壓只會加重傷勢。想想看，如果肌肉發(fā)生了嚴重拉傷，你可能就會錯過整個賽季的比賽，而不僅僅是眼前的這場比賽了，這樣豈不是得不償失？

最后提醒：健身雖好，量力而行，循序漸進！

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