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抑郁癥形成的原因 肝失疏泄、脾失健運(yùn)、心失所養(yǎng)，雖然肝、脾、心三個(gè)臟腑皆有相關(guān)，但各有側(cè)重。肝氣郁結(jié)多與氣、血、火相關(guān)，而食、濕、痰主要關(guān)系于脾，心則多表現(xiàn)為虛證，如心神失養(yǎng)、心血不足、心陰虧虛等，也有一些屬于正虛邪實(shí)，虛實(shí)夾雜的證候。抑郁癥初病在氣，久病及血，故氣滯血瘀的證候在臨床上十分多見，抑郁癥日久不愈，往往損及脾、腎，造成陽氣不振、精神衰退證候。 抑郁癥常見臨床癥狀和中醫(yī)知識參考 1.六郁雜至，情志抑郁 臨床表現(xiàn)：精神抑郁，情緒不舒，飲食無味，郁悶難言，時(shí)覺頭昏，進(jìn)而體倦，時(shí)覺恍惚，沉默少言，胸膈痞悶，嘔吐泛酸，二便不調(diào)，郁郁寡歡。 治法：開郁氣機(jī)，調(diào)暢情志。 方劑：越鞠丸加減。 2.肝郁氣滯 臨床表現(xiàn)：精神抑郁，情緒不安，脅肋脹刺，愁悶胸?zé)?，呃氣嘆息，時(shí)腹轉(zhuǎn)痛，飲食減少，頭側(cè)痛，胸乳脹，胃腸竄氣，包塊時(shí)聚時(shí)散，小腹脹痛，四肢不溫，舌淡苔薄，脈弦等。 治法：疏肝解郁，行氣導(dǎo)滯。 方劑：柴胡舒肝散加減。 3.肝郁血虛 臨床表現(xiàn)：精神抑郁，神情失常，面色無華，沉默少言，或喃喃自語，胸悶脅脹，不思飲食，或有便溏肢軟，舌淡苔白，脈弦緩。 治法：疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。 方劑：逍遙散加減。 4.肝郁化火 臨床表現(xiàn)：精神抑郁，沉悶癡呆，胸悶脅脹，口干欲飲，或似渴不飲，口苦心煩，或嘔惡吞酸，頭昏頭痛，目澀耳鳴，少寐多夢，大便干結(jié)，舌微紅，苔黃，脈弦數(shù)。 治法：清肝解郁和胃。 方劑：丹梔逍遙散合左金丸加減。 5.肝膽實(shí)火 臨床表現(xiàn)：精神失常，瘋癲狂躁，妄言妄語，不避親疏，或嬉笑怒罵，驚悸抽搐，面紅目赤，頭痛昏眩，脅肋灼痛，便秘尿黃，口苦咽干，舌紅苔黃燥，脈弦滑數(shù)。 治法：清肝瀉火開竅。 方劑：當(dāng)歸龍薈丸加減。 6.膽郁痰擾，驚悸失眠 臨床表現(xiàn)：精神抑郁，胸悶頭昏，語言無序，表情呆滯，驚恐無主，夜懼不眠，沉默食少，舌苔薄，脈弦細(xì)。 治法：泄瀉膽化痰，鎮(zhèn)靜安眠。 方劑：加味溫膽湯加減。 7.心虛膽怯 臨床表現(xiàn)：精神抑郁，善疑自卑，心悸心慌，膽怯多驚，坐臥不安，失眠多夢，怔忡健忘，舌淡苔白，脈弱。 治法：安神定志，益氣鎮(zhèn)驚。 方劑：安神定志丸加減。 8.肝郁涉肺 臨床表現(xiàn)：精神抑郁，恍惚郁悶，胸脅痞滿，面浮肢腫，呼吸短氣，腹脹食少，舌苔薄膩，脈細(xì)弦。 治法：疏肝解郁，降逆化飲。 方劑：香附旋覆花湯合逍遙散加減。 9.痰迷心竅 臨床表現(xiàn)：意識不清，語言顛倒，神志錯亂，神識無主，瘋癲心悸，狂躁妄動，夢多不寐，或口渴飲冷，小便赤熱，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。 治法：豁痰清心開竅。 方劑：礞石滾痰丸加減。 10.心脾兩虛 臨床表現(xiàn)：情緒不寧，思慮過度，多愁善感，久病面色蒼白，恍恍惚惚，魂?duì)繅魯_，心悸驚恐，失眠健忘，體乏食少，舌苔淡白，脈細(xì)無力。 治法：養(yǎng)心健脾，安神解郁。 方劑：歸脾湯加減。 11.陰虛火旺 臨床表現(xiàn)：久病抑郁，化火傷陰，神志不安，燥擾心煩，驚悸難眠，身體瘦弱，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。 治法：滋陰降火，補(bǔ)心安神。 方劑：天王補(bǔ)心丹加減。 12.內(nèi)傷心脾，神不守舍 臨床表現(xiàn)：神情默然，目呆遲緩，虛煩不眠，嘆息搖頭，白天失魂落魄，如有所失，或兼驚悸恐懼，疑有鬼神，舌淡脈弱。 治法：養(yǎng)心安神，解郁和中。 方劑：酸棗仁湯合甘麥大棗湯加減。 13.痰濕內(nèi)阻，上蒙清竅 臨床表現(xiàn)：神識模糊，目無表情，面色晦暗，靜而不燥，嗜睡懶言，嘔或吐涎，舌苔白膩，脈濡緩或沉滑。 治法：化痰開竅醒腦。 方劑：滌痰湯加減。 14.氣滯血瘀 臨床表現(xiàn)：精神失常，瘋癲呆滯，脅刺如錐，胸脅滿脹，急躁易怒，昏眩健忘，或熱郁不解，見失眠驚夢，或脅下包塊，或腹大堅(jiān)滿，疼痛拒按，舌暗紫，脈弦澀。 治法：疏肝解郁，活血化瘀。 方劑：膈下逐瘀湯加減。 抑郁癥久治不愈的危害 經(jīng)過治療，一般可以得到穩(wěn)定。若情志異常得不到控制。則可發(fā)展成為精神錯亂，如癲、狂諸疾，其治療往往頗為棘手。 以上內(nèi)容僅供參考，切勿自行服用，應(yīng)該請中醫(yī)臨床辯證服用! O怎樣能夠預(yù)防抑郁癥的病癥加重呢？ |
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