張某,男,72歲?;颊咚赜懈哐獕翰∈罚话愀咴?90~150/120~100毫米汞柱之間。某日因患中風(fēng)突然昏仆,不省人事,經(jīng)及時(shí)搶救脫險(xiǎn),遺留半身不遂及面癱一載,顏面痙攣,張口咀嚼受限,眼目閉合困難,脈弦細(xì)數(shù),舌苔薄黃略膩,舌質(zhì)淺紅,血壓150/98毫米汞柱。 治則: 養(yǎng)血育陰,潛陽(yáng)熄風(fēng)。 俞氏羚角鉤藤湯加減: 鉤藤15克,生白芍12克,生地15克,生石決明30克,杭菊花10克,龍骨、牡蠣各15克,石斛24克,豨薟草30克,蘇地龍12克,全蝎1對(duì)(微炒去毒),甘草6克,水煎服,日一劑。 外敷口斜散(經(jīng)驗(yàn)方): 生川烏、生草烏、生南星、生半夏、炒僵蠶、白芨、白芷、姜黃共八味藥,各等份,共研細(xì)末(貯瓷瓶?jī)?nèi)備用),用時(shí)以生姜汁調(diào)成糊狀(用多少調(diào)合多少),攤在5層紗布上,然后貼于患側(cè)的太陽(yáng)穴處,以膠布固定,每2~3天換藥一次。 本例共接受治療30次(30天),面癱已告治愈,半身不遂雖未治愈,但亦大有起色,生活半能自理。 按: 面癱如無(wú)原發(fā)病,即為小恙,一般短期內(nèi)即可治愈,但本例原系中風(fēng)后遺癥,遷延時(shí)間較久,兼年已逾古稀,真陰素虛,水不涵木,而致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引動(dòng)外邪,內(nèi)外合邪較為頑固,故內(nèi)服羚角鉤藤湯以平肝熄風(fēng),潛陽(yáng)育陰解痙之法以治內(nèi); 外敷口斜散,以疏透經(jīng)絡(luò)而治外,內(nèi)外雙圖,故獲治愈。 |
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