除了補(bǔ)腎壯陽(yáng)，大名鼎鼎的六味地黃丸還有這些功效

心心相印一一一 2021-02-25

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六味地黃丸出自兒科

六味地黃丸這個(gè)方子出自宋代著名的兒科醫(yī)生：錢(qián)乙。宋神宗元豐年間，錢(qián)乙在京都汴梁行醫(yī)，因?yàn)橹魏昧碎L(zhǎng)公主和皇子儀國(guó)公的疑難病癥而得到皇帝的賞識(shí)，被召往太醫(yī)院成為太醫(yī)。當(dāng)時(shí)太醫(yī)院的太醫(yī)多是幾代家傳下來(lái)的“世醫(yī)”，而錢(qián)乙從一介平民“草醫(yī)”進(jìn)入太醫(yī)行列，常常被那些老太醫(yī)們所輕視。

一天，有位太醫(yī)拿著錢(qián)乙開(kāi)的兒科方子來(lái)“討教”，他略帶嘲諷地問(wèn)：“張仲景《金匱要略》的地黃丸有八味藥，而你這方子只有六味，好像少開(kāi)了兩味藥，大概是遺忘了吧?”錢(qián)乙說(shuō)：“張仲景的八味地黃丸是給大人用的。小孩子陽(yáng)氣稚嫩，所以減去肉桂、附子這兩味壯陽(yáng)的藥，制成六味地黃丸，免得孩子吃了過(guò)于暴熱而流鼻血，你看行嗎？”這位太醫(yī)聽(tīng)了，連聲道“佩服”。錢(qián)乙的學(xué)生趕緊把老師的話記載下來(lái)，后來(lái)編入《小兒藥證直訣》一書(shū)。就這樣錢(qián)乙所創(chuàng)制的“六味地黃丸”流傳開(kāi)來(lái)，直到今天，仍廣泛運(yùn)用于臨床。

六味地黃丸，三補(bǔ)三瀉

六味地黃丸六味為：熟地、山茱萸、淮山藥、澤瀉、丹皮、茯苓。

熟地、山茱萸、山藥為三味補(bǔ)藥。六味地黃丸重用熟地滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精，取肝腎同源之意。山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固腎，共為臣藥。三藥配合，腎肝脾三陰并補(bǔ)，是為三補(bǔ)，但熟地黃用量是山萸肉和山藥之和，故仍以補(bǔ)腎為主。

澤瀉利濕而泄腎濁，并能減熟地黃之滋膩，茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)，與澤瀉共瀉腎濁，助真陰得復(fù)其位，丹皮清泄虛熱，并制山茱萸之溫澀。三藥稱為三瀉，均為佐藥。

六味合用，三補(bǔ)三瀉，其中補(bǔ)藥用量重于瀉藥，是以補(bǔ)為主，肝脾腎三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主，這是本方的配伍特點(diǎn)。補(bǔ)正而不留邪，因?yàn)橹饕a(bǔ)的是陰，所以六味地黃丸主要在腎陰虛的時(shí)候來(lái)用。

六味地黃丸的適宜人群

六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰、填精益髓、澀精、補(bǔ)脾、清肝，適用于治療肝腎陰虧、虛火上炎而致的頭暈耳鳴、骨蒸潮熱、腰膝酸軟、盜汗遺精、口燥咽干、消渴等癥。

有高血壓、糖尿病、心臟病、慢性腎炎、更年期綜合征等有上述癥狀者，選用六味地黃丸都較為適宜。

不宜服用六味地黃丸的人群

1.腎陰虛但脾胃功能不好者

雖說(shuō)六味地黃丸是偏于補(bǔ)陰的藥，但方子內(nèi)滋陰的藥偏多，胃功能不好的人吃了后會(huì)妨礙消化，所以，即使是屬于腎陰虛者，但脾胃功能不好，不建議服用。

2.沒(méi)有明顯腎陰虛癥狀者

腎陰虛表現(xiàn)為腰膝酸軟、煩熱、頭暈耳鳴等。六味地黃丸雖說(shuō)有補(bǔ)腎的作用，但長(zhǎng)期服用，很可能出現(xiàn)腹?jié)M、便溏、食欲不振等情況。

3.明顯腎陽(yáng)虛者

腎陽(yáng)虛多表現(xiàn)為面色偏白、腰膝酸冷、身體虛弱、喜暖畏寒。許多勃起功能障礙患者，以為是因?yàn)槟I虛引起的，于是就自作主張服用六味地黃丸，但往往會(huì)適得其反。

責(zé)任編輯丨馬柔

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