治燥劑的適用范圍

　　治燥劑適用于燥邪侵襲人體肌表、肺衛(wèi)，或臟腑津液虧耗所致的燥證。凡秋季外感溫燥或涼燥之邪，以及臟腑津液虧耗所致的干咳少痰，口干咽燥，大便干燥，皮膚干燥甚或開裂等，均為治燥劑的適應范圍。

　　治燥劑的應用注意事項

　　應分清外燥和內燥。燥邪最易化熱傷津耗氣，常佐清熱瀉火或生津益氣之品，而辛香耗津、苦寒化燥之品，則非燥病所宜。

　　二、輕宣外燥

　　杏蘇散

　　【組成藥物】蘇葉、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳殼、甘草、生姜、大棗、杏仁、陳皮

　　【方歌】杏蘇散內夏陳前，枳桔苓草姜棗研 清宣溫潤治涼燥，止咳化痰病自痊

　　【趣味記憶】夏苓姓蘇，只找姜草橘借錢

　　【功用】輕宣涼燥，理肺化痰。

　　【主治證候】外感涼燥證。頭微痛，惡寒無汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽千，苔白，脈弦。

　　【配伍意義】方中蘇葉辛溫不燥，發(fā)表散邪，開宣肺氣；杏仁苦溫而潤，宣利肺氣，潤燥止咳，共為君藥。前胡降氣化痰，疏風散邪；桔梗、枳殼一升一降，理肺化痰，同為臣藥。

　　桑杏湯

　　【組成藥物】桑葉一錢、杏仁一錢五分、沙參二錢、象貝一錢、香豉一錢、梔皮一錢、梨皮一錢

　　【方歌】桑杏湯中象貝宜，沙參梔豉與梨皮 身熱咽干咳痰少，辛涼甘潤燥能醫(yī)

　　【趣味記憶】傻貝母只吃桑杏梨皮

　　【功用】清宣溫燥，潤肺止咳。

　　【主治證候】外感溫燥證。身熱不甚，微惡風寒，口渴，咽干鼻燥，干咳無痰或痰少而黏，舌紅，苔薄白而干，脈浮數(shù)而右脈大者。

　　【鑒別】

　　桑杏湯與桑菊飲均可用于外感咳嗽。但桑菊飲為辛涼解表之法，側重于疏散風熱，主治風溫初起，津傷不甚之證；桑杏湯辛涼與甘潤合法，主治外感溫燥，津傷程度相對較甚者。

　　清燥救肺湯

　　【組成藥物】霜桑葉三錢、石膏二錢五分、甘草一錢、人參七分、胡麻仁一錢、阿膠八分、麥門冬一錢二分、杏仁七分、枇杷葉一片

　　【方歌】清燥救肺參草杷，石膏膠杏麥胡麻 經(jīng)霜收下干桑葉，解郁滋干效可夸

　　【趣味記憶】失業(yè)人胡麻仁，賣芭蕉炒杏仁

　　【功用】清燥潤肺。

　　【主治】溫燥傷肺。身熱頭痛，干咳無痰，氣逆而喘，咽喉干燥，口渴鼻燥，胸滿脅痛，舌干少苔，脈虛大而數(shù)。

　　【配伍意義】本方所治乃溫燥傷肺之重證。方中重用桑葉質輕性寒，輕宣肺燥，透邪外出，為君藥。

　　【鑒別】

　　清燥救肺湯與桑杏湯均可輕宣溫燥，養(yǎng)陰潤肺，用于溫燥傷肺之證。但桑杏湯辛涼甘潤合法，長于清宣燥熱，潤肺止咳，適宜于外感溫燥，邪傷肺衛(wèi)，肺津受灼之輕證；清燥救肺湯宣、清、潤、補、降五法并用，長于清燥潤肺，養(yǎng)陰益氣，適宜于外感溫燥，燥熱傷肺，氣陰兩傷之重證。

　　三、滋陰潤燥

　　增液湯《溫病條辨》

　　【組成】玄參一兩、麥冬、細生地各八錢

　　【用法】水煎服。

　　【功用】增液潤燥。

　　【主治】陽明溫病，津虧便秘證。大便秘結，口渴，舌干紅，脈細數(shù)或沉而無力者。

　　麥門冬湯

　　【組成藥物】麥門冬七升、半夏一升、人參三兩、甘草二兩、粳米三合、大棗十二枚

　　【方歌】麥門冬湯用人參，棗草粳米半夏存 肺痿咳逆因虛火，益胃生津宜煎嘗

　　【趣味記憶】夏大人賣草米

　　【功用】清養(yǎng)肺胃，降逆和中。

　　【主治】1.虛熱肺痿。咳嗽氣喘，咽喉不利，咳唾涎沫，口干咽燥，舌紅少苔，脈虛數(shù)。

　　2.胃陰不足證。嘔吐，呃逆，舌紅少苔，脈虛數(shù)。

　　【配伍意義】本證由肺胃陰虧，虛火上炎，氣機上逆所致。全方配伍特點：

　　一是體現(xiàn)“培土生金”法；

　　二是于大量甘潤劑中少佐辛燥之品，潤燥得宜，滋而不膩，燥不傷津。

　　益胃湯《溫病條辨》

　　【組成】沙參三錢、麥冬五錢、冰糖一錢、細生地五錢、玉竹一錢五分

　　【用法】水煎服。

　　【功用】養(yǎng)陰益胃。

　　【主治】胃陰不足證。饑不欲食或不思食，口干咽燥，大便干結，舌紅少津，脈細數(shù)。

　　百合固金湯《慎齋遺書》

　　【組成】生地、熟地、當歸身各三錢、麥冬、百合、貝母各一錢半、白芍、甘草各一錢、桔梗、玄參各八分

　　【方歌】百合固金二地黃，玄參貝母桔甘藏 麥冬芍藥當歸配，喘咳痰血肺家傷

　　【趣味記憶】二弟賣草藥，百元皆歸母

　　【用法】水煎服。

　　【功用】滋養(yǎng)肺腎，止咳化痰。

　　【主治】肺腎陰虧，虛火上炎證?？人詺獯?，痰中帶血，咽喉燥痛，頭暈目眩，午后潮熱，舌紅少苔，脈細數(shù)。

　　【鑒別】

　　百合固金湯與咳血方均可治咳嗽，痰中帶血等癥。但百合固金湯主治肺腎陰虧，虛火上炎之咳嗽痰血證，偏于滋腎養(yǎng)肺，并能清熱化痰?？妊街髦胃位鹱品沃妊C，偏于清肝寧肺，兼以化痰止咳。

　　養(yǎng)陰清肺湯《重樓玉鑰》

　　【組成】大生地二錢、麥冬一錢二分、生甘草五分、元參錢半、貝母八分、丹皮八分、薄荷五分、炒白芍八分

　　【用法】水煎服。

　　【功用】養(yǎng)陰清肺，解毒利咽。

　　【主治】白喉之陰虛燥熱證。喉間起白如腐，不易拭去，咽喉腫痛，初期或發(fā)熱或不發(fā)熱，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有聲，似喘非喘，脈數(shù)無力或細數(shù)。