據(jù)《中國十城市甲狀腺病流行病學(xué)調(diào)查》結(jié)果顯示，我國十城市的甲亢患病率為3.7%、甲減患病率為6.5%、甲狀腺結(jié)節(jié)患病率為18.6%。按照這個比例，以及近年來國內(nèi)甲狀腺疾病發(fā) 病率增長的趨勢推算，我國甲狀腺疾病患者已突破2億大關(guān)。而調(diào)查顯示，甲狀腺疾病患者的 知曉率只有18%。

正常情況下，人體的甲狀腺位于頸前部，類似于蝴蝶狀，產(chǎn)生和分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)人體的新陳代謝。

甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，與甲狀腺相關(guān)的疾病可大可小，甚至有些疾病可以終生存在，有的不需要治療，但也有的是危及生命的惡性腫瘤。

最常見的甲狀腺疾病問題涉及甲狀腺激素的異常產(chǎn)生。甲狀腺激素過多會導(dǎo)致甲狀腺機能亢進(jìn)，激素分泌不足會導(dǎo)致甲狀腺功能減退。

雖然甲亢、甲減的影響可能令人難受，但如果采取正確診斷和治療措施，大多數(shù)甲狀腺疾病問題都可以得到很好的控制。

1、導(dǎo)致甲狀腺機能亢進(jìn)的原因有哪些?

所有類型的甲狀腺機能亢進(jìn)都是由于甲狀腺激素分泌過多，但這種情況可以通過以下幾種方式發(fā)生:

• Graves?。杭谞钕偌に胤置谶^多，是導(dǎo)致甲亢最常見的原因，約占90%以上。

• 毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫：主要發(fā)生于甲狀腺有結(jié)節(jié)的患者，其結(jié)節(jié)分泌過多的甲狀腺激素，擾亂身體的化學(xué)平衡;有些甲狀腺腫可能包含多個這樣的結(jié)節(jié)。

• 亞急性甲狀腺炎：簡稱亞甲炎，屬于甲狀腺的炎癥范疇，炎性細(xì)胞破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞，導(dǎo)致甲狀腺激素“泄漏”出來釋放入血，導(dǎo)致暫時性甲狀腺機能亢進(jìn)，通常持續(xù)數(shù)周，但也可能持續(xù)數(shù)月。屬于自限性疾病，一般采取對癥治療。

• 垂體功能障礙或甲狀腺癌：雖然很少見，但甲狀腺機能亢進(jìn)也可由這些原因發(fā)展而來。

2、Graves病常見的甲亢癥狀有哪些?

Graves病的癥狀包括:

• 多食、易饑、消瘦、體重減輕；

• 心率加快，神經(jīng)緊張、神情焦慮；

• 比常人更怕熱、而且出汗更多；

• 大便次數(shù)增多；

• 肌肉乏力，雙手顫抖；

• 甲狀腺明顯腫大，一般為彌漫性腫大；

• 部分患者眼球突出，可為雙側(cè)，也可為一側(cè)；

• 脛前粘液性水腫；

• 對女性來說，月經(jīng)頻率的變化或沒有月經(jīng)。

3、發(fā)生Graves病時，什么時候應(yīng)該看急診、打120？

如果患者發(fā)燒（體溫39°以上），情緒激動、煩躁不安，或神志不清、意識模糊，脈搏加快（140次/分以上），此時可能發(fā)生了甲狀腺危象，過量的甲狀腺激素會突然危及生命，必要就近醫(yī)療機構(gòu)就診、或者呼叫120急救。

4、引起甲減的原因有哪些?

甲狀腺功能減退的原因包括：

• 橋本氏甲狀腺炎:在這種自身免疫性疾病中，自身免疫性抗體攻擊甲狀腺組織，致使甲狀腺細(xì)胞被破壞，分泌甲狀腺激素逐漸減少，最終出現(xiàn)甲減。

• 甲狀腺切除：做過甲狀腺手術(shù)或甲狀腺組織被化學(xué)物質(zhì)破壞。

• 攝入過量的碘：心臟藥胺碘酮，或者頻繁的增強CT時使用的含碘造影劑。如果你以前有過甲狀腺疾病，那么你患上甲狀腺功能減退的風(fēng)險就會更大。

• 鋰：這種藥物也被認(rèn)為是甲狀腺功能減退的原因之一。

5、如果甲減長期不治療，會發(fā)生什么問題?

由于發(fā)生甲減后，很多人不會有明顯的感覺，可能是因為甲減的一些癥狀很容易被身體的其他原因解釋。如果甲減長時間不治療，會導(dǎo)致粘液水腫性昏迷，發(fā)生率低，但可能致命，因此，一旦發(fā)現(xiàn)甲減，需要立即接受甲狀腺激素替代治療。

6、甲減對新生兒和嬰兒有什么危害?

甲減對新生兒和嬰兒危害比較大。早期甲狀腺激素的缺乏會導(dǎo)致精神不振和發(fā)育遲緩?，F(xiàn)在，大多數(shù)嬰兒在出生后不久就會定期檢查甲狀腺水平。如果他們是甲狀腺功能減退，立即開始治療。

嬰兒和成人一樣，甲狀腺功能減退可由以下原因引起：垂體功能障礙，甲狀腺發(fā)育不全，甲狀腺缺如。

7、嬰兒甲狀腺功能減退有哪些癥狀?

甲狀腺功能低下的嬰兒異常、不活躍、安靜、食欲差、睡眠時間過長。

8、甲狀腺癌是如何發(fā)生的?

約有5%的甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生甲狀腺癌。你可能有一個或多個甲狀腺結(jié)節(jié)數(shù)年之后才被確定為癌變。早年接受過頭部和頸部放療的人，患甲狀腺癌的風(fēng)險往往高于正常人水平。甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化型癌。

9、分化型甲癌的怎么治療？

一般手術(shù)將甲狀腺癌病灶切除，術(shù)后再采取碘131清甲治療，最后長期TSH抑制治療（建議選用優(yōu)甲樂，其既有替代治療的作用，又有抑制治療的作用）。