白頭翁湯 【原文】 白頭翁二兩?黃柏三兩?黃連三兩?秦皮三兩 右四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服一升。不愈,更服一升。 【作者】 張仲景 【出自】 《傷寒論》 【傷寒金匱】 1、熱利下重者,白頭翁湯主之。 2、下利欲飲水者,以有熱故也,白頭翁湯主之。 3、熱利下重者,白頭翁湯主之。 【組成】 黃連 黃柏 秦皮 白頭翁 【時(shí)機(jī)】 1、熱痢; 2、里急后重; 3、可能有便膿血。 【方解】 1、白頭翁止腹痛、去熱、止血。與白芍的止腹痛不同,痢疾的原蟲把腸子破壞了,腸子里面出血很多,所以靠白頭翁和秦皮; 2、秦皮止下痢; 3、黃連清小腸的熱; 4、黃柏清膀胱的熱。 【加減】 1、下痢得很厲害的時(shí)候,白頭翁用五錢都可以。 2、有里急后重,可加大黃2錢 3、婦人在妊娠的時(shí)候,下利兇急后者血痢很重,白頭翁加甘草、阿膠。 【比較】 1、葛根黃芩黃連湯也是用于熱利,但它一定要有太陽表證; 2、黃芩湯的熱利一定有肚子痛; 3、黃連湯的熱利一定是寒熱并結(jié)的; 4、白頭翁湯是純熱利,后重; 5、如果病人有時(shí)下痢有膿血,有時(shí)沒有膿血,可以用桃花湯和白頭翁湯一起。 【應(yīng)用集錦】 1、治療瘧疾時(shí)我們使用小柴胡湯來治忽冷忽熱之癥,使用葛根黃芩黃連湯來治熱利,如果下利帶血時(shí),就用白頭翁湯來做加減,都是一劑知二劑已,速度之快,幾乎隔夜就恢復(fù)過來。 【比較集錦】 1、(1)白頭翁加甘草阿膠湯:白頭翁 甘草 阿膠各二兩 秦皮 黃連 柏皮各三兩; (2)白頭翁湯:白頭翁二兩?黃柏三兩?黃連三兩?秦皮三兩 2、便下純膿血,痞硬不甚者,用三黃瀉心湯;少腹急結(jié)者,用桃核承氣湯;心下痞,腹部拘急而痛者,用黃芩湯;或熱利下重,渴欲飲水者,用白頭翁湯。 傷寒論:第三八七條辯 名家論述: 1、白頭翁湯《傷寒筆記》(倪海廈) 痢疾、急性的腸炎,白頭翁湯是很常用的方子,熱利大便出來很臭,白頭翁湯是非常好用的方子,幾乎是一劑知二劑已,第一碗喝了就不利了,第二碗喝了就胃口大開,精神好起來了,寒利用通脈四逆湯、熱利就用白頭翁湯。 熱利的主證: 1、手腳不寒 2、便臭 3、脈數(shù),數(shù)代表熱代表發(fā)炎了 像痢疾的癥狀就是白頭翁湯證,像霍亂、傷寒是下利清谷為主證。 白頭翁二錢,止腹痛,同時(shí)去熱,單獨(dú)腹痛白芍就可以,但是熱利的原蟲把腸子都破壞了,腸子里面出血很多,所以白頭翁和秦皮,秦皮性苦寒,止?jié)?,止下利的功能,黃連、黃柏清熱,拉的很厲害時(shí),白頭翁用到五錢都可以。 |
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