周某，女，41歲，閉經(jīng)半年?；颊甙肽昵盁o明顯誘因開始閉經(jīng)，去醫(yī)院婦科檢查無陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，使用黃體酮效果不明顯，經(jīng)朋友介紹來我處就診?；颊呙嫔n白，倦怠乏力，失眠多夢(mèng)，舌苔薄，脈細(xì)弱。針百會(huì)、關(guān)元、三陰交、歸來、氣海、足三里、脾俞、腎俞，關(guān)元、足三里加灸，針八次經(jīng)血復(fù)來。囑其經(jīng)后繼續(xù)治療。

閉經(jīng)是指年逾16周歲月經(jīng)尚未來潮，或已行又中斷3個(gè)月經(jīng)周期以上的病癥。本病在臨床甚為常見，是中醫(yī)科就診中的常見疑難之疾，在西醫(yī)臨床上分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性閉經(jīng)是指女子已過青春期而未來月經(jīng)者；繼發(fā)性閉經(jīng)是指曾有月經(jīng)，以后因其他病停經(jīng)3個(gè)月以上而不來潮者。

閉經(jīng)一病，中醫(yī)學(xué)早有記載，如《素問·陰陽(yáng)別論》載：“三陽(yáng)之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月?！薄督饏T要略·婦人雜病脈證并治》載：“婦人之病，因虛、積冷、結(jié)氣為諸經(jīng)水?dāng)嘟^?！?strong>閉經(jīng)就其病因及表現(xiàn)癥狀來看，不外虛實(shí)兩端，風(fēng)冷、氣郁、血瘀，痰阻是血滯之源，失血、脾虛、勞損是血枯之因。血滯經(jīng)閉多屬實(shí)，血枯經(jīng)閉多屬虛。

(1)虛證：

關(guān)元、三陰交、歸來、氣海、足三里、脾俞、腎俞

本型為虛證，用補(bǔ)法，一般多在腹部穴位加灸。

(2)實(shí)證：

中極、三陰交、歸來、血海、合谷、太沖

本型為實(shí)證，多為瘀血之證，可重用刺血拔罐法，對(duì)寒濕凝滯者，加用灸法。

注意事項(xiàng)：

針灸所主要針對(duì)的是因感受寒邪、氣滯血瘀、氣血不足和精神因素所致的閉經(jīng)，而對(duì)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、結(jié)核病、腎病、子宮發(fā)育不全等其他器質(zhì)性病變引起的閉經(jīng)，非針灸所能，不屬于本病的治療范圍，所以在臨診時(shí)應(yīng)認(rèn)真檢查，以明確發(fā)病原因，采取相應(yīng)的治療。本病與情緒因素有重要關(guān)系，因此在月經(jīng)期間或治療期間應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒，保持樂觀的心態(tài)。注意生活起居要有規(guī)侓，在經(jīng)期切忌受涼或過食冷飲。