常規(guī)化驗單怎么看？

很多患者一拿到化驗單，通?？吹胶芏嘧帜敢约皵?shù)字都是一臉懵，其實當我們拿到化驗單的時候，首先應(yīng)該了解我們做的檢查項目是什么，以及檢查單位名稱，簡單講就是化驗單檢查是哪個醫(yī)院，以及化驗單所標注的檢查項目是什么？然后看一下化驗單當中有關(guān)于就診患者的個人信息是否正確，特別是性別、姓名、年齡等。

一般情況下，如果上面這些內(nèi)容沒有錯誤，我們就可以看化驗單里面的具體內(nèi)容。

化驗單中的具體內(nèi)容基本分為以下幾個部分：

1、是各個檢測部分的具體名稱，有一部分會用中文標注，還有一部分還會使用對應(yīng)的英文簡寫。

2、正常情況下，具體的檢測數(shù)據(jù)后面還標注了單位以及參考范圍。

我們患者主要看第二項具體的檢查結(jié)果的數(shù)據(jù)是不是在參考范圍之內(nèi)，一般情況下，如果檢查數(shù)據(jù)超出了參考范圍，檢查結(jié)果會表現(xiàn)出異常或者是某些疾病的表現(xiàn)。

檢查數(shù)據(jù)也只能作為參考指標，有很多檢查結(jié)果正常的人，也是可以顯現(xiàn)出現(xiàn)異常，但是這種情況一般超出的范圍很輕微，例如生理性的增加或降低，一般也會在24小時內(nèi)出現(xiàn)變化，或者是跟進食有關(guān)系都可以出現(xiàn)異常。如果超出正常范圍比較明顯時就要找醫(yī)生就診，或者擇期再復(fù)查。

血常規(guī)檢查的報告怎么看？

血常規(guī)檢查作為三大常規(guī)檢查之首，目前已經(jīng)成為醫(yī)生診斷病情的常用的檢查手段之一。

我們血常規(guī)化驗單里經(jīng)常用到的檢查項目包括：血紅蛋白檢查、紅細胞計數(shù)檢查、白細胞計數(shù)檢查及白細胞分類計數(shù)檢查。

一、白細胞計數(shù)(WBC)檢查

正常成人的(WBC)白細胞計數(shù)：(4.0~10.0)×109/L，新生兒的(WBC)白細胞計數(shù)：(15.0~20.0)×109/L，6個月-2歲嬰幼兒的(WBC)白細胞計數(shù)：(5.0~12.0)×109/L。

1、白細胞增多：

如果是白細胞增多，有可能是身體出現(xiàn)了感染，但你可能不知道，惡性腫瘤、慢性白血病、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及化學(xué)藥物造成的急性中毒也都有可能引起身體血液中的白細胞增多。一般情況下，當身體白細胞增多時，醫(yī)生一般會提醒患者要引起足夠重視，這也有可能是慢性白血病的癥狀，如果沒有及時的治療，長此以往也會導(dǎo)致慢性白血病的加速或者急性病變。

白細胞增多，除了前面講的病理性的原因，還可能因為一些生理上的原因，如月經(jīng)前后、妊娠、分娩期婦女、劇烈運動、興奮激動、飲酒等也會引起白細胞增多。所以當患者看到白細胞升高時，也不要過分擔(dān)心，也有可能是生理性原因引起的。

2、白細胞減少：

如果是白細胞減少，還是有可能是病理性疾病，也有可能是生理性及藥物的原因造成的。流行性感冒、麻疹、粒細胞缺乏癥、再障以及白血病等疾病也都有可能引起白細胞減少。還有一種容易被我們忽略的假陽性。

當患者正在服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥物、抗甲狀腺、部分抗生素(如頭孢類)或者抗腫瘤藥物時，這種情況也有可能會引起白細胞減少，但這種情況造成的白細胞減少，在停用這些藥物時，基本可以快速的恢復(fù)。如果患者是由于使用化療藥物的不良反應(yīng)，造成身體中出現(xiàn)白細胞減少，可以服用一些升白細胞的藥物。

二、白細胞分類計數(shù)

身體中的白細胞比較復(fù)雜，大致可以分為以下這幾類：中性、嗜堿性粒細胞、嗜酸性、淋巴細胞、單核細胞。

正常情況下，中性粒細胞的正常值在 50％~70％之間，嗜堿性粒細胞正常值在 0~1.0％之間，嗜酸性粒細胞正常值在0.5％~5％之間，單核細胞正常值在 3％~8％之間，淋巴細胞正常值在20％~40％之間。

1、中性粒細胞增多：

身體中的中性粒細胞增多，一般情況下都是由急性、化膿性感染引起，因此中性粒細胞增多可以跟白細胞一起成為判定感染的指標。如果是白細胞正常，中性粒細胞值升高，這不一定是因為感染引起的，一般情況下，人體中的中性粒細胞生理性波動比較大。

有研究發(fā)現(xiàn)人體中的中性粒細胞增多的患者中，冠心病的發(fā)生率通常會有明顯的增加，而且這一類患者的病情通常也會比一般患者嚴重一點，若是癌癥患者，其死亡率也比其他人群較高。很多時候除了病理性疾病會導(dǎo)致身體中嗜酸性粒細胞增多，在使用咪達普利，頭孢拉定，頭孢呋辛鈉等藥物時也會使其體內(nèi)的中性粒細胞增多增多。

2、中性粒細胞減少：

假如患者有副傷寒、傷寒等疾病時，也可能會引起身體內(nèi)的白細胞分類各細胞減少。還有部分患者在服用苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥、抗腫瘤藥物、抗癲癇藥等也會引起中性粒細胞減少。還有一些長期使用坎地沙坦或腎上腺皮質(zhì)激素等藥物時，也會出現(xiàn)嗜酸性或嗜堿性粒細胞減少。

三、紅細胞計數(shù)

紅細胞是血液中的不可或缺的重要組成部分之一，我在這里給大家列舉一下紅細胞計數(shù)的區(qū)間范圍值，以供參考：女性正常值在(3.68~5.74)×1012/L之間，男性正常值在 (4.09~5.74)×1012/L之間。

1、紅細胞增多：

有一些患者會因為不明原因的慢性骨髓功能亢進，從而引起紅細胞增多，有些患者紅細胞高到(7~12)×1012/L這樣一個數(shù)值。除此之外，還有患者會因為一些生理性原因?qū)е录t細胞增多，例如在缺氧和高原生活時，骨髓釋放紅細胞速度加快，從而導(dǎo)致紅細胞增多。當身體大量失水，如嘔吐、腹瀉、多汗、休克等狀況出現(xiàn)時，我們身體的血漿量減少，血液濃縮，則血液中各成分濃度相應(yīng)增多，也會使紅細胞增多，但這種情況僅為一種暫時的現(xiàn)象，如果癥狀一旦緩解后，紅細胞就會恢復(fù)正常。

2、紅細胞減少：

一般情況下，不同原因的貧血，如再生障礙性貧血，失血性貧血等都會引起紅細胞數(shù)減少。

四、血紅蛋白(Hb)

大家都知道，血紅蛋白(Hb)是人體中紅細胞的主要成分之一，在臨床上血紅蛋白(Hb)的增減意義與紅細胞增減的意義相同，而且血紅蛋白(Hb)還能更好的反映貧血程度。我在這里給大家列舉一下血紅蛋白(Hb)的正常值，以供參考：女性(Hb)正常值在113~151 g/L之間，男性(Hb)正常值在 131~172 g/L之間。

1、血紅蛋白增多：

高原病、真性紅細胞增多癥、慢性肺源性心臟病等，這些病理性原因可以引起我們身體中的血紅蛋白增多。尤其當身體在大量失水、嚴重?zé)齻那闆r下，我們血液濃縮也會引起血液中的血紅蛋白增多，但是這種情況還需要患者特別注意，可能會掩蓋一部分患者的貧血癥狀。

還有一些患者在服用伯氨喹、對氨基水楊酸鈉、硝酸甘油、維生素 K等藥物時，也會使血紅蛋白(Hb)增多，醫(yī)生在做疾病診斷時，也要排除服用這些藥物的影響。

2、血紅蛋白(Hb)減少：

(1)血紅蛋白(Hb)減少的程度=紅細胞減少程度，多見于出血時。而由于血紅蛋白(Hb)可與某些物質(zhì)作用形成多種血紅蛋白(Hb)衍生物，因此也可用于診斷某些血液系統(tǒng)疾病。

(2)血紅蛋白(Hb)減少程度>紅細胞減少程度，多見于缺鐵性貧血。

(3)血紅蛋白(Hb)減少程度<紅細胞減少程度，多見于巨幼細胞性貧血。

血紅蛋白(Hb)測定也可作為貧血嚴重程度的判定提供了依據(jù)，>90 g/L 為輕度，60~90 g/L 中度，30~59 g/L 為重度，<30g/L 為極重度貧血。

五、血小板計數(shù)

正常情況下人體的血小板可以產(chǎn)生多種血小板因子，血小板主要是參與到人體中的血液凝固，這個數(shù)值希望大家記住，作為參考：男性血小板計數(shù)正常值在(100~300)×109/L之間，女性血小板計數(shù)正常值在(101~320)×109/L之間。

1、病理性原因：

現(xiàn)實中，有很多種原因可以造成我們身體中的血小板減少，下面舉幾個例子給大家參考：再生障礙性貧血、骨髓造血功能障礙等，這些因素都是導(dǎo)致我們?nèi)梭w血液中的血小板生成減少的原因之一。脾功能亢進、肝硬化等這些因素，也會促使我們血液中血小板被破壞，從而影響血小板的正常值。另外諸如脾腫大等各種原因還會造成血液稀釋，從而影響到血小板分布異常。

2、藥物引起的血小板減少：

服用抗血小板藥物，例如：阿司匹林等也可引起血液中的血小板減少，還有一些患者服用一些藥物時出現(xiàn)了中毒或過敏現(xiàn)象，這種情況下也會使血小板減少。有部分患者在服用氯霉素時有骨髓抑制作用，這種情況也容易引起血小板減少；另外還有一些患者在使用諸如：抗生素、抗腫瘤藥物、磺胺藥等，這些也都可以引起血小板減少。