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患者中年男性，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍多年，在口腔科也看過(guò)，吃消炎藥，維生素之類(lèi)的，也沒(méi)有明顯的效果，以至于影響飲食，精神，門(mén)診的時(shí)候就是說(shuō)幾句話(huà)就吸溜一下嘴，可以看的出來(lái)有明顯的的疼痛，張開(kāi)嘴，舌邊，舌尖有好幾個(gè)白色的潰瘍點(diǎn)，自訴潰瘍反復(fù)，好了幾天又復(fù)發(fā)，嚴(yán)重的時(shí)候滿(mǎn)嘴都是潰瘍痛苦不堪，吃涼的胃不好，吃熱的口腔疼的很，以至于精神抑郁，疲困乏力，生怕是口腔癌?？瓷噘|(zhì)淡，舌邊齒印，苔白微黃，脈細(xì)弱。 口腔潰瘍中醫(yī)謂之口瘡，一般都是因?yàn)闈瘛?、火?dǎo)致，如《醫(yī)宗金鑒》說(shuō)：“熱氣熏蒸胃口，以致滿(mǎn)口糜爛，甚于口瘡，不能飲食?！背Ｒ?jiàn)心脾積熱，肺胃壅熱，肝郁積熱，陰虛火旺等證。這個(gè)患者，口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，納差、乏力、舌淡、苔薄、脈細(xì)弱，考慮為脾胃虛弱。予以補(bǔ)中益氣湯。補(bǔ)中益氣湯主要適用于脾虛陰火上炎所致的復(fù)發(fā)性口瘡，如《口齒類(lèi)要》言：“中氣傷損，唇口生瘡?！庇稚酁樾闹?，口腔潰瘍發(fā)在舌頭上，一般都是因?yàn)樾慕?jīng)有熱所致，那么導(dǎo)赤散就是對(duì)癥之方。予以補(bǔ)中益氣湯合導(dǎo)赤散：黨參、黃芪各30克，白術(shù)20克，升麻30克，柴胡、陳皮、當(dāng)歸、生甘草各10克，生地15克，淡竹葉、麥冬各10克，通草6克，蓮子心3克。藥進(jìn)7劑，諸癥明顯減輕，納差、乏力也明顯改善，效不更方，稍作調(diào)整又予以14劑，后期隨訪，已經(jīng)近半年沒(méi)有再發(fā)作潰瘍了。 |
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來(lái)自： 曾經(jīng)滄海劉衛(wèi)國(guó) > 《醫(yī)案》
