62歲的王婆婆最近總感覺自己的胸口有點悶，原本引以為豪的記憶力也消退了不少。老人家有點難以釋懷，在家門口的診所詢問了醫(yī)生過后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她舌苔膩，舌質(zhì)紫暗，結(jié)合她日常喜歡吃一些肥甘厚味和血管輕微堵塞的癥狀，判斷張婆婆是典型的“痰瘀互結(jié)”癥狀。

這讓王婆婆有點納悶，只聽說過“血瘀”，“痰濕”，這個“痰瘀互結(jié)”是怎么回事？

教你1分鐘自測痰瘀互結(jié)

痰瘀互結(jié)的情況可以通過自測，觀察面色和舌相，就能判斷出自己是不是已經(jīng)痰瘀互結(jié)。

·看面色

健康的人，面色紅潤，白里透紅。而痰瘀互結(jié)之人，面色發(fā)暗，或者呈現(xiàn)黑黃色的狀態(tài)，與正常白里透紅的面色有很大差別。

·看舌頭

健康人群，舌體淡紅柔軟，薄白苔,運動靈活。痰則有濕，舌面上會有一層厚膩的舌苔，同時，有瘀堵的舌下靜脈會有青紫狀。

如果以上癥狀中，兩項都符合，那么你就可能是痰瘀互結(jié)型的體質(zhì)了。

痰瘀互結(jié)的體質(zhì)，很可怕嗎？它到底會導(dǎo)致什么樣的疾病呢？

張伯禮教授：痰可生瘀，瘀可生痰

張伯禮教授，主要從事心腦血管病研究 ，主持了中醫(yī)藥對冠心病二級預(yù)防的循證研究 ，并建立了相關(guān)的技術(shù)規(guī)范。

他從臨床中捕捉到冠心病的中醫(yī)證候特出現(xiàn)血瘀 、痰濁等標(biāo)實證均有明顯增加，且常表現(xiàn)為痰瘀互結(jié)證候。

張伯禮教授根據(jù)中醫(yī)學(xué)“津血同源”理論，及痰來自津、瘀本于血的病理知識，提出了“痰瘀互生”的病因病機理論，認為痰可生瘀，瘀可生痰，痰是瘀的初期階段，瘀是痰的進一步發(fā)展，痰與瘀是冠心病發(fā)生、發(fā)展、惡化的基本繼發(fā)因素，痰瘀互生是“病重之源”。

津液成痰主要關(guān)系肺、脾、腎，涉及肝、心?！胺螢橘A痰之器”，“脾為生痰之源”，“腎為痰之本”，而“惡血必歸于肝”，“瘀血不離乎心”，痰瘀互結(jié)，足以引起臟腑失調(diào)。

“經(jīng)年宿病，病必在絡(luò)”。病邪如果由表及里，津血互化失常，五臟六腑、周身四肢都得不到濡養(yǎng)，正氣會虧虛，會導(dǎo)致病情更復(fù)雜。尤其在心腦血管疾病、糖尿病、結(jié)節(jié)、中風(fēng)、高血脂癥等代謝疾病中尤為突出。

冠心?。罕咎摌?biāo)實、痰瘀相關(guān)

高血壓：痰瘀互結(jié)，毒損心絡(luò)

糖尿?。浩⒛I兩虛，痰瘀互結(jié)

高血脂癥：“濁脂”阻于脈道氣血，痰瘀并生

兩味藥搭配，一個化痰，一個化瘀

當(dāng)一個人體內(nèi)既有痰濕又有瘀血的時候，這就意味著兩種邪氣在身體內(nèi)“打架，很容易把心竅給“封閉”，當(dāng)胸中的陽氣遮擋得嚴(yán)嚴(yán)實實，這個時候，人就會感覺到胸悶，心慌，氣短，還會有刺痛感，中醫(yī)叫胸痹，西藥即冠心病。

對于這種情況，中醫(yī)有一個不錯的小方子，就兩味藥：石菖蒲+丹參。

古人有一句話，叫“一味丹參飲，功同四物湯”，四物湯有著非常好的補血活血的功效，而一味丹參就能和四物湯相媲美。

丹參的活血之功，可把血脈里的一些瘀滯破開，《本草正義》里說，“丹參，專入血分，其功在于活血行血，內(nèi)之達臟腑而化瘀滯?！?strong>丹參既能把瘀滯疏通，又能把埋伏的陽火清解掉。

丹參不僅補血，還有活血之效。身體之所以有瘀血，正是因為心的動力不足，心臟的動力強大起來，體內(nèi)的瘀血都會化開。而丹參連通帶補，連補帶通，將瘀血一并“疏通”，血脈流暢，自然體內(nèi)就不會存在瘀積。

那么石菖蒲又有何用？如果體內(nèi)有瘀血的同時又有痰濕，那么就需要用到此味藥材化濕了。石菖蒲別名菖蒲,性辛、微溫,入心肝、脾經(jīng)。有開竅化痰、理氣活血、散風(fēng)祛濕的功效。《神農(nóng)本草經(jīng)》里關(guān)于石菖蒲的記載為“開心孔，補五臟，通九竅?！毙目拙褪切母[，心竅不通了，石菖蒲也能給它通開，而且是通中帶補。

石菖蒲和丹參一起連用，一個化痰，一個化瘀，對于體內(nèi)既有痰濕又有瘀血者，非常適合。若出現(xiàn)胸悶、胸痛、心絞痛等，在中醫(yī)辨證后，醫(yī)生告知屬于痰瘀互結(jié)者，不妨把這兩味藥作為一個日常調(diào)養(yǎng)方。

參考資料：
[1] 《高度重視痰瘀互結(jié)，胸痹、腦梗死、猝死背后都是它！》.百草益壽.2021-01-09

[2] 《張伯禮治療冠心病痰瘀互結(jié)證對藥應(yīng)用舉隅》.中醫(yī)雜志[J]. 2013年 6月第 54卷