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《臨證指南醫(yī)案》是一部記錄我國清代著名 醫(yī)家葉天士臨床經(jīng)驗的醫(yī)案專著，約成書于清代乾 隆二十九年 (1764)，是由葉天士門人華岫云根據(jù) 葉天士臨證醫(yī)案整理編撰而成。該書按證分類，搜 羅宏富，征引廣博，按語精當(dāng)，較為全面地展現(xiàn)了 葉天士在溫?zé)釙r證、各科雜證方面的診療經(jīng)驗，充 分反映了葉天士融匯古今、獨創(chuàng)新說的學(xué)術(shù)特點， 對后世中醫(yī)溫病學(xué)、內(nèi)科學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)等臨 床醫(yī)學(xué)的發(fā)展均產(chǎn)生了深遠影響 。 《清史稿》記 載 : “大江南北，言醫(yī)者，輒以桂為宗，百余年 來，私淑者眾” ，可見葉天士醫(yī)學(xué)成就的影響之 大。本文對 《臨證指南醫(yī)案 》“嘔吐”篇中的醫(yī)案 用藥進行分析，以總結(jié)葉天士治嘔吐的用藥規(guī)律。 1 用藥頻次統(tǒng)計 《臨證指南醫(yī)案·卷四·嘔吐》中共載有 57 個醫(yī)案，66 首方劑，除去丸、散、膏、丹，湯劑 中共出現(xiàn) 77 味中藥，出現(xiàn)總頻次共計 378 次，平 均每藥出現(xiàn)頻次 5 次。在 77 味中藥中出現(xiàn)頻次超 過 5 次的中藥共計 19 味，將這 19 味藥物按藥物功 效及累計頻次列表如表 1。 補虛藥: 從表 1 可以看出，此類藥累計頻次最 高，人參出現(xiàn)頻次達 30 次，葉天士弟子華岫云在 該 篇后曾言:“治胃之法， 全在溫通， 虛則必用人 表 1 《臨證指南醫(yī)案·嘔吐》中出現(xiàn)頻次≥5 的 藥物及功效分類 藥物種類 累計頻次 百分比 (%) 常用藥物及出現(xiàn)頻次 補虛藥 55 14. 6 人參(30)， 白芍(10)， 白術(shù)(8)， 粳米(7) 溫里藥 50 13. 2 吳茱萸(18)， 干姜(16)， 附子(11)， 川椒(5) 化濕藥 47 12. 4 茯苓(40)， 厚樸(7) 理氣藥 35 9. 3 廣皮白(18)， 川楝子(7)， 枳實(10) 化痰藥 34 9. 0 半夏(34) 解表藥 30 7. 9 姜汁(24)， 桂枝(6) 清熱藥 21 5. 6 黃連(14)， 黃芩(7) 收澀藥 7 1. 9 烏梅(7) 參，藥味皆屬和平” ［1 ］ ，對于脾胃虛弱，不能納谷 散精之嘔吐，葉天士必用人參健脾益氣。其次，白 芍養(yǎng)血柔肝緩急，白術(shù)健脾燥濕，亦是常與人參佐 配之品。出現(xiàn)頻次低于 5 次的補虛藥還有當(dāng)歸、南 棗、炙甘草、麥冬、石斛、山藥、熟地黃、阿膠、 枸杞子、沙苑子、北沙參、鹿角霜、胡蘆巴、肉蓯 蓉、益智仁、紫石英等。 溫里藥: 累計頻次居第 2 位，主要包括吳茱萸 18 次、干姜 16 次、附子 11 次、川椒 5 次，出現(xiàn) 頻次低于 5 次的溫里藥還包括肉桂、炮姜、煨姜、 高良姜、蓽茇、小茴香等品，主要用于胃陽虛弱， 濁陰上逆所致嘔吐者。 化濕藥: 累計頻次占第 3 位，主要包括茯苓 40 次，位居葉天士治嘔吐用藥頻次之最，厚樸 7 次，出現(xiàn)頻次低于 5 次的化濕藥還有草豆蔻、藿 香、砂仁、澤瀉等，常用于污濁異氣干胃，上逆而 為吐，須用芳香辟穢、疏利膜原之法。 理氣藥: 累計頻次居第 4 位，包括廣皮白 18 次、川楝子 7 次、枳實 10 次，出現(xiàn)頻次低于 5 次 的理氣藥還有橘紅、木香、丁香、炒橘核，用于胃 氣壅滯，郁而上逆之嘔吐者。 化痰藥: 累計頻次居第 5 位，主要包括半夏 34 次，位居葉天士治嘔吐用藥頻次第 2，出現(xiàn)頻次 低于 5 次的化痰藥還包括杏仁、旋覆花、紫蘇子、 枇杷葉、竹茹、竹瀝等，常用于痰濕阻絡(luò)，胃氣不 降之嘔吐者。 解表藥: 累計頻次居第 6 位，主要包括姜汁 24 次、桂枝 6 次，此二藥尚有辛溫通絡(luò)之作用， 葉天士常用以治療胃陽不足，胃絡(luò)不和所致嘔吐。 另出現(xiàn)頻次低于 5 次的解表藥還包括桑葉、淡豆 豉、蔥白等。 清熱藥: 累計頻次居第 7 位，主要包括黃連 14 次、黃芩 7 次，另出現(xiàn)頻次低于 5 次的清熱藥 還包括梔子、生地黃、牡丹皮。 收澀藥: 累計頻次居第 8 位，主要包括烏梅 7 次，烏梅除了可以斂肺澀腸，還有泄肝安胃、養(yǎng)陰 生津之效，亦為葉天士治療嘔吐的常用藥。 除上述諸類常用藥之外，在 “嘔吐”篇中還 可見活血止痛之品，如延胡索、郁金、降香等，常 見于嘔吐伴見胃痛或腹痛之證。通過對藥物功效分 類及頻次統(tǒng)計可以初步看出，葉天士治嘔吐以補 虛、化濕、溫中、理氣、化痰為主要治則，兼以清 熱、止痛、收澀、平抑肝陽等。 2 葉天士治嘔吐常用方劑分析 通過總結(jié)葉天士治療嘔吐的 66 首方劑，可以 發(fā)現(xiàn)葉天士治嘔吐的常用方劑有以下幾首。 2. 1 瀉心湯 瀉心湯出自東漢張仲景 《傷寒論·辨太陽病 脈證并治》 ，為治療心下痞證而設(shè)，其中大黃黃連 瀉心湯用治熱痞; 附子瀉心湯主治熱痞兼有陽虛之 證; 半夏瀉心湯由半夏、黃芩、黃連、干姜、人 參、甘草、大棗組成，用于寒熱錯雜痞; 生姜瀉心 湯是在半夏瀉心湯基礎(chǔ)上加生姜而成，用于寒熱錯 雜兼有水氣之痞證; 甘草瀉心湯是在半夏瀉心湯基 礎(chǔ)上減人參加大甘草用量而成，用于寒熱錯雜兼有 氣虛之痞證。葉天士臨證應(yīng)用瀉心湯據(jù)癥變通，化 裁靈活，將瀉心湯法用于治療痞證、腫脹、嘔吐、 噎膈與反胃、胃痛、痢、瘧、濕等多種病證中 ［2 ］ ， 拓展了瀉心湯的應(yīng)用范圍。如對于熱邪內(nèi)結(jié)，胃氣 虛弱，升降不調(diào)，濁陰上逆所致的嘔吐之證，就常 以瀉心湯化裁。 醫(yī)案舉例 : “吳，寒熱邪氣擾中，胃陽大傷， 酸濁上涌吐出，脘痛如刺。無非陽衰，陰濁上僭， 致胃氣不得下行。高年下元衰憊，必得釜底暖蒸， 中宮得以流通，擬用仲景附子瀉心湯，通陽之中， 原可泄熱開導(dǎo)。煎藥按法用之。人參、熟附子、淡 干姜、黃連、炒半夏、枳實、茯苓” 。 “江，脈弦 遲，湯水不下膈，嘔吐涎沫，此陽結(jié)，飲邪阻氣， 議以辛熱通陽，反佐苦寒利膈，用瀉心法。人參、 附子、干姜、生姜汁、黃連、黃芩、半夏、枳實” 。 上二案葉天士將其歸為胃陽虛，濁陰上逆。其 中吳案胃陽虛衰，陰濁上僭，胃氣不得下行，用附 子瀉心湯，旨在以附子溫腎暖脾，益火補土; 干 姜、半夏溫中散結(jié)，除濕化痰; 人參健脾益氣，黃 連、枳實降氣消痞，諸藥合用，辛開苦降，中焦得 運，胃氣下行，嘔吐自止。江案明言用張仲景瀉心 法是半夏瀉心湯加附子、枳實，旨在辛熱通陽，反 佐苦寒降氣利膈，以大辛大熱之附子助火暖土，干 姜、半夏溫中散結(jié)，以通中陽; 反佐苦寒之黃連、 黃芩苦降瀉濁以利膈，枳實行氣消痞，人參補益中 氣。此二案均為張仲景瀉心湯治療嘔吐之靈活應(yīng)用。 2. 2 溫膽湯 溫膽湯出自宋代陳無擇 《三因極一病證方 論》 ，由半夏、茯苓、陳皮、甘草、枳實、竹茹、 生姜、大棗組成，具有理氣化痰、清膽和胃之功， 用治膽胃不和、痰熱內(nèi)擾引起的虛煩不眠，嘔吐呃 逆，驚悸不寧，胸脘痞悶，口苦口黏，不思飲食等 癥狀。該方名之 “溫膽” ，歷代醫(yī)家有不同認識， 如羅東逸認為 ，“膽為中正之官，清凈之府，喜寧 謐，惡煩擾; 喜柔和，不喜壅郁，……和即溫也， 溫之者實涼之也” ［3 ］ 。明代孫一奎認為 ， “方名溫 膽者，此溫字非溫暖之溫，乃溫存之溫” ［4 ］ 。葉天 士常將本方作為分消走泄法之代表方，其他溫病學(xué) 家如薛生白、王孟英等亦廣用溫膽湯治療各種濕 熱、痰熱之證 ［5 ］ 。同樣在治療因痰熱內(nèi)擾，胃腑 不降，濁邪上干導(dǎo)致的嘔吐一證時，葉天士常用溫 膽湯化裁。 醫(yī)案舉例 : “孫，寒郁化熱，營衛(wèi)氣窒，遂發(fā) 瘡痍，食入即吐，胃中熱灼。當(dāng)忌進腥油。先用加 味溫膽湯。嘔傷胃中，邪熱劫津。鮮竹茹、半夏、 金石斛、茯苓、廣皮白、枳實、姜汁” 。此案因寒 邪化熱，寒熱相搏，外而營衛(wèi)不和，發(fā)為瘡瘍，內(nèi) 而胃腑失降，胃熱嘔吐，因 “嘔家不喜甘” ，以溫 膽湯去味甘之甘草、大棗，又在化痰理氣、清膽和 胃的基礎(chǔ)上加石斛以甘寒養(yǎng)胃陰，補充因嘔吐劫傷 的胃津。 2. 3 理中湯 理中湯是一首溫中散寒之方，由人參、白術(shù)、 炙甘草、干姜組成，用于治療脾胃虛寒證，癥見自 利不渴，嘔吐腹痛，腹?jié)M不食或中寒霍亂，陽虛失 血，倦怠少氣，四肢不溫等。華岫云在 “嘔吐” 篇后談到 : “若胃陽虛，濁陰上逆者，用辛熱通 之，微佐苦降” ［1 ］ ，即嘔吐伴見嘔吐清涎、四肢不 溫、完谷不化等胃陽衰微之象，當(dāng)用辛熱之法治 之，以理中湯為主化裁。 醫(yī)案舉例 : “某氏，脈微肢冷，嘔吐清水，食 不下化，帶下，脊髀酸軟。陽氣素虛，產(chǎn)后奇脈不 固。急扶其陽，用附子理中湯。附子、人參、生白 術(shù)、炮姜、炙草” 。該案患者胃陽虛衰證候顯然， 兼見帶下、脊髀酸軟，陽衰已累及帶脈不固，必以 扶陽為主，故用附子理中湯補虛回陽，溫中散寒。 2. 4 真武湯 真武湯出自張仲景 《傷寒論》 ，主治脾腎陽 虛，水邪泛溢之證，癥見畏寒肢厥，小便不利，心 下悸動不寧，頭目眩暈，身體筋肉?動，站立不 穩(wěn)，四肢沉重疼痛，浮腫，或腹痛、泄瀉，或咳喘 嘔逆。真武湯證多伴有腹脹、水腫、嘔吐、小便不 利、泄瀉等水邪泛溢之表現(xiàn)，當(dāng)溫脾腎以助陽氣， 利小便以祛水邪。 醫(yī)案舉例 : “潘，食后吐出水液及不化米粒， 二便自通，并不渴飲，五年不愈，宜理胃陽，用仲 景法。熟附子、半夏、姜汁、白粳米。又泄?jié)彡帲?劫水飲，以安胃陽。服四日，腹脹吐水已減，知陽 腑之陽非通不闔，再宗仲景法。真武湯加人參” 。 此案一診治療以腹脹嘔吐清水為主，證屬胃陽 衰微，因二便自通，真武湯去茯苓、芍藥、白術(shù)， 加姜汁、半夏降逆止嘔，腹脹吐水減輕之后，慮及 此胃陽虛衰乃命火不足所致，若不溫腎化飲，實難 治本。故二診以真武湯加健運中土之人參，益火暖 土，溫陽化飲，待陽氣得通，水飲得化，腑氣自降 而嘔吐自止。葉天士運用真武湯化裁靈活，如治脾 陽衰微，由誤攻寒痞而成單腹脹，脾陽受損用真武 湯去芍藥以避中寒，以干姜易生姜溫運太陰，加厚 樸除滿; 脾陽傷重，可酌加蓽茇、胡蘆巴扶助脾 陽; 濁陰內(nèi)聚可用真武湯與冷香丸合方，加草果、 厚樸以散脾濕，陳皮理氣寬中; 兼有濕邪腫脹、小 水不利可在茯苓基礎(chǔ)上加豬苓、澤瀉以利水; 脾腎 虛寒可加人參、益智仁、菟絲子等溫陽補虛之 品 ［6 ］ ，益火暖土，總之要旨在于復(fù)脾腎之陽，化 氣行水，行升清降濁之職。 2. 5 旋覆代赭湯 旋覆代赭湯方出自張仲景，具降逆化痰、益氣 和胃之功，主治胃虛痰阻氣逆引起的胃脘痞悶或脹 滿，按之不痛，頻頻噯氣，或見納差、呃逆、惡 心，甚或嘔吐等癥狀。葉天士弟子華岫云對此方曾 有一段評述，曰 “仲景立旋覆代赭湯，用人參、 甘草養(yǎng)正補虛，姜、棗以和脾養(yǎng)胃，所以安定中州 者至矣。更以旋覆花之力旋轉(zhuǎn)于上，使陰中格阻之 陽升而上達。又用代赭石之重鎮(zhèn)墜于下，使戀陽留 滯之陰降而下達。然后參、甘、大棗，可施其補虛 之功。而生姜、半夏可奏其開痞之效” 。對于胃虛 痰阻所致的嘔吐，處方關(guān)鍵是如何將補虛與化痰、 除濕、瀉濁、消痞諸法共同施用，并行不悖。且旋 覆花有疏肝理氣之功，赭石又有平抑肝陽之效，而 胃虛又易遭肝木侵侮，因此，葉天士用此方還有調(diào) 肝和胃之妙。 醫(yī)案舉例 : “沈，食過逾時，漾漾涌涎欲吐， 診脈濡澀，以胃虛肝乘。宗仲景旋覆代赭法。旋覆 花、代赭石、人參、半夏、茯苓、廣皮” 。 “徐， 氣沖偏左，厥逆欲嘔，嘔盡方適。伏飲在于肝絡(luò)， 辛以通之。吳萸、半夏、茯苓塊、淡干姜、代赭 石、旋覆花” 。 此二案皆是用旋覆代赭湯法治療嘔吐，沈案因 見涎多欲吐，在旋覆代赭湯基礎(chǔ)上去甘壅之甘草、 大棗，加茯苓、廣陳皮化痰利濕，理氣泄?jié)?。徐?因嘔吐伴見厥逆、氣沖，此為肝寒飲伏之證，當(dāng)辛 溫通絡(luò)，兼以化痰和胃，故在原方基礎(chǔ)去人參、生 姜、甘草、大棗，加吳茱萸、干姜、茯苓，重在暖 肝通絡(luò)化飲。 2. 6 左金丸 左金丸由黃連、吳茱萸組成，具有疏肝泄熱、 和胃止痛之功，用于肝火犯胃，脘脅疼痛，口苦嘈 雜，不喜熱飲，嘔吐酸水等癥。對于嘔吐伴見泛 酸、胸脅脹滿等肝陽犯胃之證，常以此方化裁。 醫(yī)案舉例 : “高，咽阻，吞酸痞脹，食入嘔 吐，此肝陽犯胃。用苦辛泄降。肝犯胃。吳萸、川 連、川楝子、杏仁、茯苓、半夏、厚樸” 。 “朱， 胃中不和，食入嘔吐，怒動而病。必先制肝。溫膽 合左金為宜，去甘草、茯苓，加姜汁” 。 上二案均應(yīng)用左金丸法，高案嘔吐兼見吞酸、 痞脹，為肝氣不疏，橫逆犯胃，郁而化熱所致，以 左金丸加川楝子苦寒降泄，清肝火，泄郁熱，理氣 機，加杏仁、茯苓、半夏、厚樸，化痰理氣，除濕 和胃，肝氣平，濕濁清，痰飲祛，則胃氣得安。朱 案因怒發(fā)病，食入則吐，顯然為肝氣沖侮所致，以 左金丸合溫膽湯，疏肝泄熱、清膽和胃、化痰理氣 并行，加姜汁以增強止嘔功效。 2. 7 外臺茯苓飲 外臺茯苓飲出自 《金匱要略·痰飲咳嗽病脈 證并治第十二》附方 : “治心胸中有停痰宿水，自 吐出水后，心胸間虛，氣滿不能食，消痰氣，令能 食” ［7 ］ 。方由茯苓、人參、白術(shù)、枳實、橘皮、生 姜組成，用于中寒停飲所致心下痞滿或胸滿、腹脹、 噯氣、納差、嘔吐者。葉天士喜用該方化裁治療痞 證、噫氣、嘔吐、痰飲等證。 醫(yī)案舉例 : “蔡嫗，凡論病，先論體質(zhì)、形 色、脈象，以病乃外加于身也。夫肌肉柔白屬氣 虛，外似豐溢，里真大怯。蓋陽虛之體，為多濕多 痰。肌疏汗淋，唇舌俱白，干嘔胸痞，煩渴引飲， 由乎脾胃之陽傷觸，邪得僭踞于中，留蓄不解，正 衰邪熾。試以脈之短澀無神論之，陽衰邪伏顯然。 況寒涼不能攻熱，清邪便是傷及胃陽之藥。今杳不 納谷，大便漸稀，若不急和胃氣，無成法可遵。所 謂肥人之病，慮虛其陽。參擬一方，仍候明眼采 擇。人參、半夏、生于術(shù)、枳實、茯苓、生姜” 。 此案分析較詳，無論患者形色、體質(zhì)、脈象均 提示胃陽虛衰，痰邪中阻，升降失和，故見干嘔、 胸痞，氣機不暢，津液不布故見煩渴引飲，肌疏汗 淋乃陽虛不能斂汗，若單純溫陽或化痰祛飲均非良 策，故以外臺茯苓飲去橘皮加半夏，以其化痰除滿 之力，先去停痰宿水，待胃氣和降之后，再行溫陽 化飲之法。該方藥味平和，祛邪而不傷正，補虛而 不助邪，在類似此案病機復(fù)雜、難遵成法的情況下 可供遣用。 2. 8 烏梅丸 烏梅丸方出自 《傷寒論》 ，具緩肝調(diào)中、清上 溫下之功效，用于治療蛔厥，久痢，厥陰頭痛，腹 痛下痢，躁煩嘔吐，手足厥冷等癥。該方乃酸苦甘 辛復(fù)法所成，以酸為主，參以苦、甘、辛，寒溫并 用，補瀉兼施，氣血兩顧，扶正泄邪，乃張仲景為 厥陰之復(fù)雜病證而設(shè) ［7 ］ 。葉天士深諳張仲景立法 旨意，因厥陰肝經(jīng)病變的治療大法，不外酸以收 之，苦以泄之，辛以通之，而烏梅丸則熔合三者于 一爐，故此方既是寒熱合化之劑，又是治厥陰病良 方 ［8 ］ 。葉天士以此加減，治療寒熱錯雜、病在厥 陰之嘔吐，常獲良效。 醫(yī)案舉例 : “唐，動氣肝逆，痰性凝寒滯胃， 卒然大痛嘔涎，乃逆滯上攻也。治肝厥以通例。炒 黑川椒、烏梅肉、生干姜、川桂枝木、人參、白 芍 ” 。 “毛嫗，因驚肝氣上犯，沖逆，嘔吐涎，陽 升至巔為頭痛，脈右弱左弦。當(dāng)從厥陰陽明治。人 參、川連、茯苓、川楝、川椒、烏梅、干姜、生白 芍” 。 此二案皆從厥陰論治，均用烏梅丸法。唐案 痰、寒、氣攻兼而有之，葉天士取烏梅丸用川椒辛 以開通，干姜、桂枝佐之; 烏梅酸以收之，白芍輔 之; 配合人參培中補氣，共奏疏肝氣、溫寒化飲、 降逆止吐之功。藥僅六味，不失為治肝厥嘔吐之良 法 ［9 ］ 。毛案較唐案之肝熱更顯，故在唐案處方基 礎(chǔ)上去桂枝之辛溫，加川楝子、黃連泄肝熱、清肝 火，并佐以生白芍柔肝緩急，因頻吐涎沫，加茯苓 和中化飲。兩則醫(yī)案的處方雖在原方基礎(chǔ)上有所舍 棄，但不離酸收、苦降、辛通之基本法則，而這正 是烏梅丸的制方要義之所在。 3 小結(jié) 葉天士弟子華岫云曾總結(jié) ， “嘔吐癥，……后 人但以胃火、胃寒、痰食、氣滯立論，不思胃司納 食，主乎通降，其所以不降而上逆嘔吐者，皆由于 肝氣沖逆，阻胃之降而然也，……總之，治胃之 法，全在溫通，虛則必用人參，藥味皆屬和平。至 于治肝之法，藥味錯雜，或寒熱互用，或苦辛酸咸 并投，蓋 因 厥 陰 有 相 火 內(nèi) 寄，之 法 不 得 不 然 耳” ［1 ］ 。這里著重指出胃腑為病發(fā)為嘔吐，常因木 動犯土，肝氣橫侮所致，因此 “嘔吐”篇中 60 余 案，多因肝邪為患。通觀本文總結(jié)的葉天士治嘔吐 常用方劑及藥物不難看出，無論是瀉心湯法、溫膽 湯法、左金丸法、烏梅丸法、旋覆代赭湯法，皆寓 有調(diào)和肝胃之法，在此基礎(chǔ)上，或通陽、或補虛、 或滋陰、或化痰、或除濕、或降氣、或消痞，隨證 加減。 參考文獻 ［ 1］ 葉天士 . 臨證指南醫(yī)案［ M］ . 北京:人民衛(wèi)生出版社， 2006:164- 174. ［ 2］ 韓順平， 馬嘯， 王富雄 . 葉天士 《臨證指南醫(yī)案》 應(yīng)用仲 景瀉心湯方證辨析［ J］ . 天津中醫(yī)藥， 2012， 29(6):556- 558. ［ 3］ 羅美 . 古今名醫(yī)方論［ M］ . 北京:中國中醫(yī)藥出版社， 2007:34. ［ 4］ 孫一奎 . 孫氏醫(yī)案［ M］/ /孫一奎醫(yī)學(xué)全書 . 韓學(xué)杰， 張 印生， 主編 . 北京:中國中醫(yī)藥出版社， 2006:791. ［ 5］ 王裕頤 . 葉天士分消走泄法臨床應(yīng)用探討［ J］ . 山西中 醫(yī)， 2010， 26(5):1- 5. ［ 6］ 孫曉光， 趙艷， 彭越. 從 《臨證指南醫(yī)案》 看葉天士運用 真武湯的規(guī)律［ J］ . 中醫(yī)雜志， 2011， 52(15):1269- 1271. ［ 7］ 范永升 . 新世紀全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材:金匱 要略［ M］ . 北京:中國中醫(yī)藥出版社， 2003:219. ［ 8］ 周慶兵， 陳遠麗 . 淺論葉天士對烏梅丸的創(chuàng)新應(yīng)用 ［ J］ ． 江蘇中醫(yī)藥， 2010， 42(2):55- 56. ［ 9］ 孫渭萍 . 葉天士運用烏梅丸經(jīng)驗［ J］ . 江蘇中醫(yī)， 1996， 17(3):36. |
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