等待死亡 砂器 死亡是個(gè)沉重的話題。網(wǎng)上有云:人過(guò)五十談愛(ài)已老,談死太早。時(shí)下紛紛揚(yáng)揚(yáng)討論瓊瑤阿姨要不要為夫君插管問(wèn)題,雙方各執(zhí)一詞,有贊成方,停止一切干涉治療,尊重患者意愿;也有站在平先生子女方,主張插管,總不能見(jiàn)死不救,讓病人餓死吧!暫且不管熟是熟非,討論的契機(jī)撩起了我們對(duì)生命的思索,在安樂(lè)死沒(méi)有立法的現(xiàn)今,究竟應(yīng)該怎樣度過(guò)生命的最后時(shí)光,才不枉此生! 其實(shí)病人自己也隱隱知道自己的病情,慢性乙肝遷延的后果。在網(wǎng)絡(luò)如此發(fā)達(dá)的今天 ,網(wǎng)上一搜,什么都知道了,所謂看病上百度,手術(shù)找優(yōu)酷嗎! 因?yàn)椴∪说牟∏檫€算穩(wěn)定,治療主要是護(hù)肝、降酶、對(duì)癥支持,病人心情不錯(cuò),挺配合治療,兩周后癥狀好轉(zhuǎn)出院。我們反復(fù)交代禁酒,多休息,勿過(guò)度疲勞,要低脂飲食,病人嘴上答應(yīng)的好好,開(kāi)心地回家了! 春去秋來(lái),草木盛衰,此后的數(shù)載,由于病人的自我護(hù)理不當(dāng),病情反復(fù)且逐漸加重,開(kāi)始只是單純的肝功能受損,發(fā)展到后來(lái),DNA劇烈升高,肝臟功能失代償,不得不上抗病毒藥物治療,病人東奔西走,南昌、上海一路顛簸,好在他們財(cái)力雄厚,還受得住。我們也曾與病人交談,一定要注意身體,多休息,少應(yīng)酬,千萬(wàn)不要飲酒,藥物要維持,不能間斷??刹∪苏f(shuō),說(shuō)起容易,做起來(lái)難,有時(shí)候一忙著生意,就什么都忘了。我們只有無(wú)奈地?fù)u搖頭。 可能是因?yàn)槌D甑膭诶酆蜕眢w的透支,后來(lái)病人的病情惡化,身體急劇下降,在上海三甲醫(yī)院求診,大劑量的白蛋白、血漿、抗病毒藥物,就算你家里有個(gè)印鈔機(jī)也不夠你花的,而且病情急劇惡化導(dǎo)致的肝及全身多臟器衰竭,就算肝移植也挽回不了頹勢(shì),回天乏術(shù),只有回來(lái)行姑息治療,等待……等待……奇跡發(fā)生? 也許死亡是有預(yù)兆的,再次相見(jiàn)竟成了死亡之約。 住院的當(dāng)天,我們做了例行入院檢查,及簡(jiǎn)單的對(duì)癥治療。然而家屬卻提了個(gè)令我們意外的想法,停止所有治療,不用藥,不搶救。什么,這怎么行,要么治療,要么你們就出院回家,要不然我們就算失職,我們的主任據(jù)理解釋!我知道你們也為難,怕糾紛什么的,我們先寫(xiě)好協(xié)議,一切的行為都是我們自愿,上海的醫(yī)生已說(shuō)沒(méi)有治療價(jià)值了,嗚嗚,家屬邊說(shuō)邊小聲啜泣…… 幕色漸已深了,我例行地進(jìn)行晩間護(hù)理查房,病人疲倦地斜躺著,空洞無(wú)神的眼光漂向窗外,像是在回想著那些遙遠(yuǎn)的過(guò)往,曾經(jīng)口吐蓮花、風(fēng)趣幽默的他再也無(wú)力與我們交流了,詢問(wèn)他時(shí),只是用淡淡的眼神回我一眼。 五天后,病人悄無(wú)聲息地離開(kāi)了我們,家屬們沒(méi)有呼天搶地的哭聲,只是小聲告訴我們,讓我們醫(yī)護(hù)人員再次確診一下死亡。這是我從醫(yī)二十多年第一次面對(duì)的最冷靜的與死亡的告別?;蛟S他們的眼淚早已流干,或許他們積壓在心底的痛楚與無(wú)奈被一次次的失望早已輾碎,或許這場(chǎng)景已在冥冥之中預(yù)演了數(shù)回,而今不過(guò)是真實(shí)的重現(xiàn)而已。 生命可能頑強(qiáng),也可能無(wú)比的脆弱。當(dāng)有一天臨終來(lái)臨,是選擇靜靜地離去,還是與死神較勁,住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室(lcu),茍延殘喘地維持更多的時(shí)日,這是兩難抉擇,或者瓊瑤阿姨的選擇是對(duì)的,不要被“加工”地活著,要有尊嚴(yán)地離開(kāi)! |
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