風(fēng)平浪靜 陳永淘 - 離開(kāi)臺(tái)灣八百米

什么是痛風(fēng)？痛風(fēng)是一組嘌呤代謝紊亂所致的慢性代謝紊亂疾病。主要臨床特點(diǎn)是體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過(guò)多或腎臟排泄尿酸減少，引起血中尿酸升高，形成高尿酸血癥以及反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石沉積、痛風(fēng)性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形等。痛風(fēng)常累及腎臟而引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性腎結(jié)石。

  外用處方：急性痛風(fēng)者，吾有外用藥外敷法，一般6小時(shí)可消紅腫。處方為生乳香生沒(méi)藥各15g大黃50g生梔子60g硫酸鎂150g冰片6g芒硝150g。

羅某某，男，44歲，江西南昌人，身體肥胖，因工作原因，常年灑水不斷，葷腥常吃，患高血壓痛風(fēng)血脂高多年，醫(yī)院處方開(kāi)，厄貝沙坦氨氯地平秋水仙堿血塞通片等已服2年，因7月中旬外地朋友來(lái)訪，打了二夜麻將和喝了冰脾酒致痛風(fēng)又發(fā)作，右腳趾跖關(guān)節(jié)紅腫疼痛，在社區(qū)門診點(diǎn)滴二天抗生素病情無(wú)明顯效果，遂由朋友介紹于19年7月26日來(lái)門診用中藥來(lái)治療。

      刻診見(jiàn)體形高大肥胖，面部皮膚紅光油膩，右腳趾跖關(guān)節(jié)紅腫而觸之有熱感且疼痛難忍，活動(dòng)后患處關(guān)節(jié)疼痛明顯，大便不暢，肛門覺(jué)熱，小便黃短赤，舌白膩，脈浮弦。                                                                                                                此痛風(fēng)病乃濕熱下注，阻滯經(jīng)絡(luò)而致急性痛風(fēng)發(fā)作。一診疏方十劑如下，麻黃15g 連翹30g 杏仁15g  赤小豆60g 大棗12枚 生姜 30g桑白皮15克，炙甘草10克 乳香 15g 沒(méi)藥 15g   銀花藤120g   薏米80g  蒼術(shù) 20g 2丑 30g  生地 60g  大黃[后下]15g。同時(shí)外敷用藥 , 生乳香生沒(méi)藥各15g大黃50g生梔子60g硫酸鎂150g冰片6g芒硝150g。

痛風(fēng)急性發(fā)作期臨床表現(xiàn)紅腫熱痛多屬于“熱痹”范疇，而大部分患者多發(fā)于形體肥胖者，大凡肥胖者脾虛，加之膏粱厚味，脾虛運(yùn)化不利，代謝失常，聚濕生痰，脾虛不能疏土，濕濁內(nèi)停，代謝產(chǎn)物蓄積，留注四肢關(guān)節(jié)。同時(shí)痛風(fēng)亦好發(fā)中、老年人，腎氣漸虛，易外邪侵襲，加之腎虛水液代謝失調(diào)，瘀滯氣血不行，脾、肝、腎功能低下，水津輸布?xì)庋\(yùn)行失常，生痰生瘀，痰瘀交結(jié)，而體內(nèi)生理病理產(chǎn)物又不能及時(shí)排出，造成濁氣堆積，蓄積體內(nèi)，滯結(jié)筋骨，凝滯經(jīng)絡(luò)而發(fā)痛風(fēng)。

很多患者急性期發(fā)作用激素等西藥具有嚴(yán)重的胃腸道副作用，給患者造成很大的心身影響。故很多患者常常望而興嘆，這個(gè)時(shí)候中醫(yī)顯的尤為重要，中醫(yī)中藥治療痛風(fēng)等關(guān)節(jié)疾病有很大的優(yōu)勢(shì)，臨床辨證用藥準(zhǔn)確很多可以達(dá)到一劑知，二劑己之療效果！