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俗話說“家有一老，如有一寶”。最近豆豆和外婆視頻時(shí)，外婆說眼睛看不清，特別模糊。豆豆十分緊張，叮囑媽媽趕緊帶外婆去醫(yī)院檢查，并且千萬不要自己隨意使用眼藥水。 現(xiàn)如今，視覺損害是個(gè)重要的公眾健康問題。最新WHO數(shù)據(jù)顯示，白內(nèi)障占全球眼 疾的33%，位居首位 。 白內(nèi)障有很多種類型，其中老年性白內(nèi)障是最常見的白內(nèi)障，其多發(fā)于五十歲以上的老年人。除此之外還有先天性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、中毒性白內(nèi)障以及外傷所致的白內(nèi)障。 今天六院藥師主要聊聊最常見的老年性白內(nèi)障。 1 老年性白內(nèi)障是怎么回事？ 人的眼睛內(nèi)有一透明組織，稱為晶狀體，晶狀體隨著年齡的增長失去透明性，變得渾 濁而產(chǎn)生白內(nèi)障，好比生蛋清和煮熟的蛋白。 白內(nèi)障的發(fā)展較為緩慢，根據(jù)病程可以分為 四期，即初發(fā)期、膨脹期、成熟期、過熟期。在初發(fā)期，白內(nèi)障通常不太會(huì)影響到視力，但是等到晶狀體出現(xiàn)大片“白云”樣，就會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。 1982 年世界衛(wèi)生組織規(guī)定了 白內(nèi)障的診斷標(biāo)準(zhǔn)：晶狀體渾濁，視力低于0.7，排除其他眼部疾病，可診斷為白內(nèi)障。 2 老年性白內(nèi)障典型癥狀有哪些？ 老年性白內(nèi)障引起的視物模糊有自己的特點(diǎn)，當(dāng)您出現(xiàn)下圖這些癥狀時(shí)，建議前去醫(yī)院眼科就醫(yī)，如果任其一直發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致失明。 視物模糊 夜間視力下降 視物變形 視野缺損 視物褪色 或顏色泛黃 看燈時(shí) 周圍有光暈 判斷是否白內(nèi)障的檢查非常便捷且無痛，醫(yī)生會(huì)給您點(diǎn)阿托品來擴(kuò)大瞳孔，然后檢查您的眼睛是否患有白內(nèi)障或其他眼部問題。 3 老年性白內(nèi)障可以藥物治療嗎？ 當(dāng)白內(nèi)障處在初發(fā)期時(shí)，藥物治療可以在起到延緩病情發(fā)展的作用，但并不能治愈。 用藥后，在白內(nèi)障發(fā)展至成熟的過程中，一部分白內(nèi)障會(huì)暫緩發(fā)展，而不至于嚴(yán)重影響視力。 目前臨床上可供選擇的藥物如下表所示，在醫(yī)院檢查確診為初發(fā)期白內(nèi)障后，可遵醫(yī)囑使用如下藥物中的一種或幾種。 延緩白內(nèi)障發(fā)展的藥物 （點(diǎn)擊可查看大圖） 4 如何根治老年性白內(nèi)障？ 當(dāng)白內(nèi)障影響您的工作和生活時(shí)，只能通過手術(shù)治療。美國眼科學(xué)會(huì) 2016 年的《成人 白內(nèi)障臨床指南》指出：手術(shù)摘除混濁晶狀體是白內(nèi)障的最佳治療方式，也是根治白內(nèi)障的唯一有效方法。 5 如何預(yù)防老年性白內(nèi)障？ #1 ■ 戒煙 #2 ■ 佩戴太陽眼鏡或有帽檐的帽子，以防陽光照射 #3 ■ 多喝水少食鹽 #4 ■ 限制熱量攝入 #5 ■ 健康飲食，多吃水果和蔬菜，尤其是深色多葉蔬菜，例如菠菜、甘藍(lán)等 #6 ■ 多喝咖啡 END 來源：藥劑科 |
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