這篇文章和大家聊一個很奇怪的話題，它就是半身出汗。

半身出汗？就是一半身體不出汗，另一半身體汗如雨下。出汗和不出汗的地方，涇渭分明，像一條線劃過一樣。

這個病看上去很奇怪，但是生活中的病人卻不少。有的是上下分半，有的是左右分半。總之，是一處有汗，一處沒汗。

這個病，中醫(yī)有一種認識，就是陰陽失衡，營衛(wèi)不和。沒明白，沒關(guān)系。

我給你講個醫(yī)案，你就明白了。

醫(yī)案的主人公，是經(jīng)方大家劉渡舟先生。這個醫(yī)案選自劉渡舟先生的《經(jīng)方臨證指南》。

有這么一個39歲的孫姓男子。

他就是左側(cè)身體愛出汗，動不動就汗如雨下。右側(cè)身體，卻不出汗，全年干燥。身體兩邊，涇渭分明。其他沒有任何不適感。

他曾經(jīng)也過多家大醫(yī)院治療，各大醫(yī)院都沒辦法。

最后，找到了劉渡舟大師。

劉師仔細診察，發(fā)現(xiàn)患者脈象緩而略浮，舌苔偏薄白。

劉師沉思了一會，開了五味藥——

大棗12枚，白芍9克，桂枝9克，生姜9克，炙甘草6克，共三劑。

劉師說，喝藥后，上床蓋被捂汗。汗微微出一層就可以了，不用繼續(xù)捂汗。

結(jié)果，患者按劉師說的，藥后出了一層微汗。這個怪毛病就徹底消失了。

這是怎么道理呢？

這個人的問題，其實在于營衛(wèi)不和。

營衛(wèi)不和，營，即所謂營陰，可以理解成體內(nèi)運行的血液、津液。衛(wèi)，代表衛(wèi)氣，是運行于身體的一種氣，可以外御邪氣、溫煦身體，還可以固攝汗孔，使得津液不外泄。

營衛(wèi)調(diào)和，身體就不會多汗，不會怕冷，不會畏風。

營衛(wèi)不調(diào)和，衛(wèi)氣不能溫煦身體、御邪于外，就畏風畏寒。衛(wèi)氣不能固攝汗孔，營陰化為汗水外泄就多汗。

當然，營衛(wèi)不和，也會導(dǎo)致不出汗。這就是衛(wèi)氣守在汗孔外頭，看門護院看得太緊了，以至于津液該往外走的時候，出不來。

這個患者，一半身體愛出汗，一半身體不出汗。無論哪一半，其實都是不正常。所以，就必須調(diào)和營衛(wèi)，恢復(fù)正常。

另外，營衛(wèi)之氣，是周流全身的。在人體陰陽平衡的狀態(tài)下，營衛(wèi)二氣在全身各處的平衡，都很正常，身體各處由此所表現(xiàn)出的機能都一樣的。

現(xiàn)在，患者全身一半有汗，一半無汗，身體機能截然相反，這就是陰陽失衡的表現(xiàn)。陰陽失衡，就讓營衛(wèi)二氣無法在全身范圍內(nèi)，正常合作。所以，這個時候需要調(diào)和營衛(wèi)，讓它們在體內(nèi)各處都和睦相處，密切合作，由此來改變陰陽失衡的局面。

所以，無論是從局部癥狀分析來看，還是從整體差異的角度分析來看，調(diào)治這個病人，思路就是一個——調(diào)和營衛(wèi)。

說到調(diào)和營衛(wèi)。劉師用的方子，是桂枝湯——桂枝9克，生姜9克，大棗12枚，白芍9克，炙甘草6克。

這個配伍，號稱張仲景的“群方之冠”。它原本是治療風寒表虛證的。后來，應(yīng)用范圍越來越廣泛，功能越來越多，逐漸成了應(yīng)用頻率最高、應(yīng)用范圍最廣的一張經(jīng)方。

怎么調(diào)和營衛(wèi)？桂枝散寒解表，發(fā)汗行氣，充實我們的衛(wèi)氣。白芍養(yǎng)陰合營，充實營陰之氣。生姜和大棗，固護脾胃，增進氣血生化之源。甘草配桂枝，辛甘化陽。甘草配白芍，酸甘化陰。

就這個患者來說，愛出汗的那一邊，通過一調(diào)，營陰的流失得到了補充，從而可以斂攝衛(wèi)氣于體表，使得衛(wèi)氣固攝汗孔。這樣，多汗就緩解了。對于不出汗的一邊，通過桂枝的辛溫之能，打開肌表汗孔，把汗發(fā)出來，同時用生姜大棗來強健脾胃，增進汗源，這樣就有汗了。

這樣，營衛(wèi)在全身各處都調(diào)和了，身體機能趨于一致，左右半身差異消失，陰陽平衡，問題就解決了。

總之，這個桂枝湯是調(diào)和營衛(wèi)、平衡陰陽的方子，用意很深。它是治療汗癥的常用方。

本文理論依據(jù)：《傷寒論》文章僅供參考、學習，不替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍，必須在中醫(yī)師當面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。