現(xiàn)在小孩的近視情況到底有多嚴(yán)重？隨便去個(gè)中學(xué)門(mén)口看一看，一半的小孩都戴著眼鏡。

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據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，2020年，我國(guó)兒童青少年總體近視率為52.7%；其中6歲兒童為14.3%，小學(xué)生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為80.5%。2020年總體近視率較2019年（50.2%）上升了2.5個(gè)百分點(diǎn)。 低度近視如果控制不好，就容易發(fā)展為高度近視，而高度近視容易引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，如白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離和青光眼等，是重點(diǎn)防治的致盲性眼病。 為了防控近視發(fā)展，國(guó)家相繼出臺(tái)了多項(xiàng)關(guān)于預(yù)防近視的措施，并在全國(guó)開(kāi)展兒童青少年近視防控適宜技術(shù)試點(diǎn)，北京、天津、河北、山西各省市多地均有試點(diǎn)。 因此，為了防控青少年近視發(fā)展，山西長(zhǎng)治市還將裸眼視力和體重考核結(jié)果納入中考總成績(jī)，其他省份也都有學(xué)生視力健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。 學(xué)習(xí)不能放松，戶外活動(dòng)少之又少，近視又要做好防控，18歲以下不能做近視手術(shù)，一些家長(zhǎng)就選擇了動(dòng)輒成千上萬(wàn)元的“OK鏡”，以期待能幫助孩子治愈近視。 據(jù)說(shuō)，孩子只要睡覺(jué)的時(shí)候，戴一晚上“OK鏡”，第二天就不近視了，眼鏡都不用戴了，但又有人覺(jué)得，眼睛里戴著東西睡一晚上，不會(huì)傷害角膜嗎？會(huì)不會(huì)對(duì)眼睛造成不好的影響??？ 

“OK鏡”是啥？

所謂“OK鏡”，其實(shí)是角膜塑形鏡的俗稱，是一種可以矯正視力的硬性高透氧性隱形眼鏡。 不過(guò)，和我們平時(shí)白天佩戴的隱形眼鏡不同的是，OK鏡是在晚上睡覺(jué)的時(shí)候佩戴的，白天不用戴。 

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在正常情況下，人眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)時(shí)，來(lái)自5m以外的平行光線經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)后，焦點(diǎn)會(huì)恰好落在視網(wǎng)膜上，能形成清晰的像，而如果焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前，則稱為近視。 近視的很大原因與角膜有關(guān)，OK鏡正是通過(guò)暫時(shí)改變角膜形態(tài)，來(lái)矯正近視。 

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當(dāng)小朋友晚上睡覺(jué)佩戴OK鏡時(shí)，眼瞼的壓迫會(huì)使OK鏡與角膜接觸的更充分，通過(guò)“壓迫”角膜，將角膜“壓平”，改變眼球的屈光度，從而矯正視力。

已有研究表明，晚上佩戴足夠時(shí)長(zhǎng)（一般需要戴8~10小時(shí)）的OK鏡，可以對(duì)角膜產(chǎn)生塑形效果，白天即使不戴眼鏡，也可以裸眼看清世界。 

OK鏡可以治愈近視嗎？

不能，沒(méi)有哪種方法可以治愈近視。 OK鏡雖然能使視力暫時(shí)恢復(fù)到1.0，但只要停戴一段時(shí)間，角膜就會(huì)恢復(fù)到原有狀態(tài)，近視度數(shù)也會(huì)隨之恢復(fù)。 不過(guò)，OK鏡在延緩近視發(fā)展方面，確實(shí)是有用的。相關(guān)研究顯示，OK鏡可降低近視度數(shù)增長(zhǎng)速度的50%~70%，比如說(shuō)一個(gè)孩子近視度數(shù)每年漲100度，而戴上OK鏡后，可能使近視度數(shù)每年漲30~50度。 

佩戴OK鏡有沒(méi)有副作用？

一方面，因?yàn)镺K鏡是硬質(zhì)的隱形眼鏡，若配制的OK鏡不合適或沒(méi)做好護(hù)理，在經(jīng)年累月的佩戴下，可能會(huì)造成角膜上皮損傷，從而增加角膜感染的風(fēng)險(xiǎn)。 因此，一定要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置OK鏡，并且佩戴的時(shí)候要嚴(yán)格按照護(hù)理流程來(lái)做，不要用臟手或是污染的水觸碰到OK鏡，保證佩戴的安全。 滿足以下條件的小朋友可以考慮佩戴OK鏡： 

1.年滿8周歲，具有一定自理能力；

2.家長(zhǎng)有條件護(hù)理，孩子衛(wèi)生習(xí)慣良好、依從性較強(qiáng)，可以遵醫(yī)囑定期復(fù)查

3.近視發(fā)展速度較快的；

4.近視不超過(guò)600度，且角膜曲率正常；

5.雙眼健康、無(wú)眼部疾病。

關(guān)于佩戴OK鏡另一方面的副作用，是對(duì)錢(qián)包不太友好，一副O(jiān)K鏡一般在5000~10000元，還要定期更換（1.5~2年），還有長(zhǎng)期的藥水護(hù)理、頻繁的定期復(fù)查（在佩戴后第一天、第一周、第一個(gè)月、第三個(gè)月以及每三個(gè)月都需要去復(fù)查）……比框架眼鏡要貴很多、麻煩很多。 

成年人能佩戴OK鏡嗎？

可以，只要滿足佩戴條件，近視度數(shù)不超過(guò)600度，成年人也是可以佩戴OK鏡的。 

但小朋友的角膜彈性好，戴一晚上第二白天就能消除世界的“馬賽克”，成年人可能沒(méi)這么好的塑形效果，而且也很難保證每晚有8~10個(gè)小時(shí)的充足睡眠。 

OK鏡會(huì)不會(huì)把角膜壓壞了？ 那倒不會(huì)。 OK鏡的塑形更多的是依靠逆幾何設(shè)計(jì)制造的虹吸力，引起角膜上皮細(xì)胞的遷移，從而達(dá)到角膜中央?yún)^(qū)域改變，而不是簡(jiǎn)單的暴力壓迫，所以不需要擔(dān)心眼睛遭壓到了，角膜被壓薄了。 但是前面也說(shuō)過(guò)，因?yàn)镺K鏡要戴一晚上，對(duì)護(hù)理要求較高，如果戴了被污染的眼鏡，或小朋友沒(méi)注意，用臟臟小手搓了眼睛，就可能導(dǎo)致感染。 因此，如果佩戴OK鏡后，眼睛出現(xiàn)充血、疼痛、流淚、怕光等情況，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查?？傊?，OK鏡不能做到在睡夢(mèng)中就治好近視，但在延緩近視發(fā)展方面，還是比較OK的。家長(zhǎng)在選擇OK鏡時(shí)，要量力而行，醫(yī)生也會(huì)在驗(yàn)配OK鏡前進(jìn)行詳細(xì)的檢查，配戴OK鏡后，一定要做好護(hù)理和定期復(fù)查。    

編輯：春雨醫(yī)生參考文獻(xiàn)：[1]國(guó)家衛(wèi)健委,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2021年7月13日新聞發(fā)布會(huì)介紹兒童青少年近視防控和暑期學(xué)生健康有關(guān)情況,2021-07-13,http://www./xwzb/webcontroller.do?titleSeq=11389&gecstype=1

[2]程玉潔.青少年近視性屈光參差配戴角膜塑形鏡矯正的效果評(píng)估[J].臨床研究,2021,29(09):32-33.[3]郭曦, 謝培英. 青少年近視眼患者配戴角膜塑形鏡七年的角膜厚度和內(nèi)皮觀察[J]. 中華眼科雜志, 2014, 50(1):9-13.