梁·陶弘景認(rèn)為“微寒”以來(lái)，唐代《證類本草》沿襲。

《千金要方·食治》補(bǔ)充其味“甘”，以后歷代大部分本草如《食療本草》《本草備要》《要藥分劑》《藥性切用》《本草經(jīng)疏》《本草分經(jīng)》《本草求真》《本草易讀》《本草新編》等，均持牛乳“性微寒、味甘”的觀點(diǎn)。

《新修本草》卻說(shuō)它“性平，生飲令人利，熟飲令人口干，微似溫也”[1]?！墩渲槟已a(bǔ)遺藥性賦》《隨息居飲食譜》也附隨此說(shuō)，《重慶堂隨筆》更謂其性溫，不知依據(jù)何在?

  至于牛乳的歸經(jīng)，歷代本草記載較少，《要藥分劑》“入心、肺二經(jīng)”，《本草再新》謂其“入肺、胃二經(jīng)”。

  有關(guān)牛乳的功能，陶弘景說(shuō)它“補(bǔ)虛羸，止渴下氣”，對(duì)其中的“補(bǔ)虛羸”，歷代所有的本草均無(wú)異議。對(duì)陶弘景所謂的“止渴下氣”功能，大多數(shù)本草均沿引其說(shuō)。。由于牛乳性微寒，后世增補(bǔ)了“解熱毒”功能。

  陶弘景未言及牛乳的主治，后世醫(yī)家根據(jù)“補(bǔ)虛羸”的作用，認(rèn)為牛乳可治療“虛勞”(《千金要方》)、“病后虛弱”(《本草述鉤元》)、“羸瘦”(《本草拾遺》);根據(jù)其“下氣”作用，可治療“小兒吐乳”(《千金要方·食治》)、“噦氣嘔逆”(《證類本草》、“冷氣痃癖”(《本草拾遺》)、“氣痢”(《本草綱目》)、“肉人怪病”(夏子益《奇疾方》);根據(jù)其“止渴”作用，可治療“消渴口干”(《食醫(yī)心鏡》《本草述鉤元》)、血熱枯燥引起的便秘(《本草分經(jīng)》)、“血少無(wú)痰”(《重慶堂隨筆》);因其還能“解熱毒”，故可治療“風(fēng)熱毒氣”(《千金要方》)、“黃疸”(《本草綱目》)、“噤口痢”(《本草備要》)等。此外，牛乳還可外用，如以牛乳少少滴入耳中，治療蚰蜒入耳[4]（《本草綱目》);牛乳飲及敷，治療“蜘蛛傷”(《本草綱目》);牛乳拌云母粉、杏仁，夜涂旦洗治療粉滓面(《圣濟(jì)總錄》);牛乳與朱砂抹口中，治療“月內(nèi)胎驚”(《本草述鉤元》)等。

  后世醫(yī)家將牛乳與其它中藥配伍，擴(kuò)大了其證治范圍。

  配伍姜汁配伍治療小兒熱噦(《圣惠方》)配伍韭汁或姜汁配伍治療“反胃噎膈”(《丹溪心法》)。

  配伍硫黃治療“風(fēng)毒腳氣”(《肘后方》)“風(fēng)毒腳弱，痹滿上氣”(《補(bǔ)缺肘后方》)。

  配伍蓽茇治療“水瀉氣痢”(《本草備要》)。

  配伍秦艽治療“黃疸、煩渴便赤”(《千金要方》)“傷寒、心神熱躁、口干煩渴”(《圣惠方》)、“發(fā)背初起”(《本草易讀》)。

  配伍醋炙鱉甲治療“癖癥積聚”(《藥性論》)。

  配伍摩勒香治療“大風(fēng)癘疾”(《圣惠方》)，與鐘乳石配伍治療“虛冷人微溏”(《千金翼方》)。

  配伍白石英治療“虛損勞瘦、皮燥陰痿、腳弱煩疼”(《本草綱目》)。

配伍雌黃、黃丹配伍治療“癲癇、眼暗嚼舌”(《仁齋直指方》)等。

  此外，牛乳還被用作“藥引”，如青木香丸牛乳下，治療“氣脹懶食(熱者)”(《太平圣惠方》);躑躅花末牛乳調(diào)服，治療“風(fēng)濕痹痛，手足身體收攝不遂，肢節(jié)疼痛，言語(yǔ)蹇澀”(《太平圣惠方》);訶黎細(xì)嚼，以牛乳下，治療“一切氣疾、宿食不消”(《千金要方》)，羊躑躅末，牛乳酒服，治療“賊風(fēng)走皮中淫淫痛，風(fēng)濕痹痛，不遂言蹇”(《本草綱目》)，四物湯用牛乳煎服，治療“胃槁”(《本草備要》);橘皮湯用牛乳煎服，治療“赤白下痢”(《祖劑》)等?！侗静菔鲢^元》還載有，用白茯苓末，以牛乳汁和膏，常服，能“不饑延年，腸化為筋，通神致靈”。

  歷代本草還將牛乳作為中藥炮制的輔料使用，如“槐實(shí)用銅錘捶破，烏牛乳浸一宿，蒸一伏時(shí)，曬干收用”[5(]《雷公炮炙論》);“槐實(shí)，牛乳拌蒸”[6(]《本草求真》);“不灰木燒要成灰，即斫破，以牛乳煮了便燒”(《本草拾遺》《本草品匯精要》);“木瓜切片曬干，黃牛乳汁拌蒸”[7(]《本草乘雅半偈》);“莨菪子以頭醋一鎰，煮盡醋為度，卻用黃牛乳汁浸一宿”[8(]《本草易讀》);

  “糜角，盛牛乳浸一日，乳耗再加，至不耗乃止”(《圣濟(jì)總錄》《炮炙大法》《本草害利》)等，而現(xiàn)代中藥炮制已少有用牛乳作輔料，應(yīng)值得進(jìn)一步研究。

  中藥歷來(lái)有所謂的“十八反”“十九畏”，即配伍禁忌，牛乳作為傳統(tǒng)中藥之一也不例外。如《證類本草》《食療本草》就提出“越瓜不得與牛乳同餐”，《炮炙大法》認(rèn)為牛膝“忌牛乳”，《雷公炮制藥性解》認(rèn)為威靈仙“忌牛乳”。歷代絕大多數(shù)本草著作都認(rèn)為秦艽畏牛乳。唐代《新修本草》說(shuō)牛乳“生飲令人痢，熟飲令人口干”。因此《本草拾遺》提出服牛乳“必煮一二沸，停冷啜之，熱食即壅，不欲頓服”，并“與酸物相反，令人腹中癥結(jié)”。故后世醫(yī)家認(rèn)為腹中寒冷者不宜服用，如“患冷氣人不宜服之”(《食療本草》)，“凡人素有冷氣虛膨者不宜服”[9](《珍珠囊補(bǔ)遺藥性賦》)，“脾濕作泄者不得服”(《本草經(jīng)疏》)，“膈中有冷痰積飲者忌之”(《本草匯言》)，“中寒腸滑者均忌”(《藥性切用》)。但也有個(gè)別醫(yī)家認(rèn)為“若有痰火者，反能助痰滯膈而增病”(《重慶堂隨筆》)，這是誤認(rèn)牛乳性溫之故?！肚Ы鹨健氛J(rèn)為牛乳“合生魚食作瘕”，所以《本草分經(jīng)》提出牛乳“與酸物、生魚相反”?！侗静菪戮帯氛J(rèn)為牛乳“不可與米飯同食，恐生癥瘕也”，這是錯(cuò)誤的。至于牛乳的品質(zhì)，唐代《本草拾遺》認(rèn)為“黑牛乳勝黃?！保峨S息居飲食譜》說(shuō)“水牛乳良”，而現(xiàn)代均采用經(jīng)高度選育而成的專門乳用品種如黑白花牛等產(chǎn)的乳汁，其產(chǎn)量雖高，但品質(zhì)與我國(guó)傳統(tǒng)的水牛、黃牛產(chǎn)的乳汁，尚缺乏藥效方面的比較。

參考文獻(xiàn)