《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問·太陰陽明論

       黃帝問曰：太陰陽明為表里，脾胃脈也，生病而異者，何也？

　　黃帝問道：足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)，互為表里，是脾胃所屬的經(jīng)脈，而所生的疾病不同，是什么道理呢？

　　岐伯對曰：陰陽異位，更虛更實，更逆更從，或從內(nèi)，或從外，所從不同，故病異名也。

　　岐伯回答說：足太陰脾經(jīng)屬陰經(jīng)，足陽明胃經(jīng)屬陽經(jīng)，兩經(jīng)循行的部位不同；它們虛實的更替不同，順逆的更替也不同；疾病或從體內(nèi)發(fā)生，或從體外侵入，因為發(fā)病原因各有差異，所以病名也就不同。

　　帝曰：愿聞其異狀也？

　　黃帝道：我想知道它們不同的具體情況。

　　岐伯曰：陽者天氣也，主外；陰者地氣也，主內(nèi)。故陽道實，陰道虛。故犯賊風(fēng)虛邪者，陽受之；食飲不節(jié)，起居不時者，陰受之。陽受之則入六腑，陰受之則入五臟。入六腑則身熱不時臥，上為喘呼。入五臟則?滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼。故喉主天氣，咽主地氣。故陽受風(fēng)氣，陰受濕氣。故陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端。陽氣從手上行至頭，而下行至足。故曰：“陽病者上行極而下，陰病者下行極而上?！惫蕚陲L(fēng)者，上先受之；傷于濕者，下先受之。

　　岐伯說：人身的陽氣，猶如天氣，負(fù)責(zé)護(hù)衛(wèi)人體外部；人身的陰氣（精氣），猶如地氣，負(fù)責(zé)滋養(yǎng)人體內(nèi)部。所以，陽氣性質(zhì)剛實固守于外，陰氣性質(zhì)柔虛守于內(nèi)。凡是，賊風(fēng)虛邪傷人，外表陽氣先受侵害；飲食起居失調(diào)，內(nèi)在陰氣先受損傷。陽氣受到邪氣侵害會傳入六腑；陰氣受病會多累及五臟。邪入六腑，可見發(fā)熱不得安臥，氣上逆而喘促；邪入五臟，則見脘腹脹滿，閉塞不通，在下為大便泄瀉，病久而產(chǎn)生痢疾。所以，喉嚨司呼吸而通天氣，咽部吞飲食而連地氣。因此陽經(jīng)易受風(fēng)邪，陰經(jīng)易感濕邪。所以陰經(jīng)之氣，從足沿內(nèi)側(cè)上行至頭，再向下沿臂膊內(nèi)側(cè)到達(dá)指端；陽經(jīng)之氣，從手沿外側(cè)上行至頭，再沿外側(cè)向下行到足。所以說：“陽經(jīng)的病邪，先上行至頭頂再向下行；陰經(jīng)的病邪，先下行至指端，再向上行。”故風(fēng)邪為病，人體上部首先感受邪氣；濕邪成疾，人體下部首先感受邪氣。

　　帝曰：脾病而四肢不用，何也？

　　黃帝道：脾病會引起四肢痿弱功能失常，這是什么道理呢？

　　岐伯曰：四肢皆稟氣于胃，而不得至經(jīng)，必因于脾，乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液，四肢不得稟水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉，皆無氣以生，故不用焉。

　　岐伯說：四肢都要承受胃中水谷精氣的濡養(yǎng)，但胃中精氣不能直接到達(dá)四肢經(jīng)脈，必須依賴脾氣的傳輸，才能營養(yǎng)四肢。如今脾有病不能為胃輸送水谷精氣，四肢失去營養(yǎng)，則精氣日漸衰減，經(jīng)脈不能暢通，筋骨肌肉都得不到濡養(yǎng)，因此四肢便痿弱喪失正常的功能了。

　　帝曰：脾不主時，何也？

　　黃帝道：脾臟不能主管一個季節(jié)，這是什么道理呢？

　　岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四時長四臟，各十八日寄治，不得獨主于時也。脾臟者，常著胃土之精也。土者，生萬物而法天地，故上下至頭足，不得主時也。

　　岐伯說：脾在五行中屬土，主管中央之位，分別在四季長養(yǎng)四臟，時間在四季之末的最后十八天，故脾不單獨主管一個季節(jié)。由于脾臟經(jīng)常為胃土傳輸水谷精氣，就像天地養(yǎng)育萬物一樣無時或缺的。所以它能從上到下，從頭到足，輸送水谷之精氣于全身各部位，而不專門主管一個季節(jié)。

　　帝曰：脾與胃以膜相連耳，而能為之行其津液，何也？

　　黃帝道：脾與胃僅以一層膜相連，而脾能為胃傳輸津液，這是什么道理呢？

　　岐伯曰：足太陰者三陰也，其脈貫胃屬脾絡(luò)嗌，故太陰為之行氣于三陰。陽明者表也，五臟六腑之海也，亦為之行氣于三陽。臟腑各因其經(jīng)而受氣于陽明，故為胃行其津液。四肢不得稟水谷氣，日以益衰，陰道不利，筋骨肌肉，無氣以生，故不用焉。

　　岐伯說：足太陰脾經(jīng)，屬三陰經(jīng)脈，它的經(jīng)脈貫通到胃，連屬于脾，環(huán)繞咽喉，故脾能把胃中之水谷精氣輸送到手足的三條陰經(jīng)；足陽明胃經(jīng)，為脾經(jīng)之表，是供給五臟六腑營養(yǎng)之處，故胃也能將太陰之氣輸送到手足的三條陽經(jīng)。五臟六腑各通過脾經(jīng)以接受胃中的精氣，所以說脾能為胃運行津液。如四肢得不到水谷精氣的滋養(yǎng)，精氣便日趨衰減，脈道不通，筋骨肌肉都失卻營養(yǎng)，因而也就喪失正常的功能了。