要點(diǎn)記錄

1、房顫引起的心慌有三個(gè)特點(diǎn)：①脈搏亂；②伴隨胸悶、暈厥、尿多等癥狀；③血壓不穩(wěn)。

2、房顫的偏愛人群：在城市居住、久坐、男性，有高血壓史、冠心病史、卒中或TIA史、超重或患有糖尿病。

3、睡不著、打鼾、過量運(yùn)動、喝濃茶、飲酒等，容易誘發(fā)房顫。

4、房顫抗凝藥物治療的人群，如果吃抗凝藥但出血、抗凝藥無法預(yù)防血栓，或房顫導(dǎo)致心衰或發(fā)作逐漸嚴(yán)重頻繁，即使癥狀輕微也要馬上手術(shù)。

01|心慌人人都可能有，專家提醒您，如果心慌有這三個(gè)特點(diǎn)必須小題大做

特殊心慌的三個(gè)特點(diǎn)

有一類特殊的心慌，會引起腦動脈栓塞、心功能不全、周圍動脈栓塞等嚴(yán)重后果，專家提醒您要注意心慌的這三個(gè)特點(diǎn)：

①脈搏亂：心慌發(fā)作時(shí)的脈搏一會兒快、一會兒慢，數(shù)不清到底多少下；

②伴隨胸悶、暈厥、尿多等癥狀；

③血壓不穩(wěn)：心慌發(fā)作時(shí)測血壓，會發(fā)現(xiàn)水銀柱忽上忽下，不能均勻下降。

02|黃色塊狀物模擬血栓演示房顫致病，確診房顫后無癥狀也要盡快接受治療

1、心慌引起的不同后果

專家告訴我們，這種特殊的心慌就是房顫，房顫會導(dǎo)致血栓散落，堵在不同的部位，就會引起腦梗、心梗、腎動脈栓塞、下肢動脈栓塞等不同癥狀。

2、房顫的形成

心臟有房室間隔將心臟分為左右心房、左右心室，心臟中的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)竇房結(jié)正常運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)血液運(yùn)轉(zhuǎn)也正常，但是竇房結(jié)周圍出現(xiàn)了異常節(jié)律細(xì)胞，會釋放異常電信號干擾心臟正常跳動，這就是房顫的形成。

3、房顫可能沒有癥狀

很多房顫患者可能沒有癥狀，或者房顫剛發(fā)生的時(shí)候癥狀明顯，耐受一段時(shí)間后反而感受不到明顯心慌，都會延誤治療。

專家告訴我們，房顫發(fā)病4-5年后，治療機(jī)會大幅縮小，而有的無癥狀房顫患者首發(fā)癥狀就是腦梗。

房顫導(dǎo)致的腦梗具有兩個(gè)特點(diǎn)：大血栓導(dǎo)致的栓塞面積大、微血栓讓腦功能受損大，因此一旦確診房顫，一定要盡快治療。

03|年齡越大發(fā)病率越高的房顫，國人的患病率高、知曉率低、治療率更低！

1、關(guān)于特殊心慌的驚人數(shù)據(jù)

中國約有790萬人患有這種特殊心慌，也就是房顫。

數(shù)據(jù)顯示，年齡越大，房顫的發(fā)病率越高，50歲左右的人群發(fā)病率3%-4%，60歲接近5%，70歲能達(dá)到6%-7%。

2、房顫的偏愛人群

房顫多見于在城市居住、久坐、男性，有高血壓史、冠心病史、卒中或TIA史、超重或患有糖尿病的人群。

房顫的知曉率低，治療率更低，36%不知曉，僅有6%的人采取治療。

因此提高對特殊心慌的關(guān)注很重要。

04|避免這些容易誘發(fā)房顫的生活習(xí)慣，專家建議這三類人群需要馬上手術(shù)

1、容易誘發(fā)房顫的生活習(xí)慣

房顫一次就意味著心臟被破壞一次，因此要關(guān)注生活中可能會誘發(fā)房顫的小習(xí)慣，如焦慮導(dǎo)致的睡不著、打鼾、過量運(yùn)動、喝濃茶、飲酒等。

2、房顫的治療

房顫的治療主要是通過房顫的射頻消融手術(shù)控制心臟節(jié)律，同時(shí)房顫患者、高危中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)患者通過服用抗凝藥預(yù)防血栓產(chǎn)生兩個(gè)方面。

但是抗凝藥物有造成皮膚、粘膜、口腔、鼻腔等出血的副作用，因此部分患者會采取左房耳封堵術(shù)來對血栓進(jìn)行控制。

3、建議手術(shù)治療人群

房顫患者，進(jìn)行個(gè)體化評分達(dá)到一定程度以上的人群，會先使用抗凝藥物治療。

①吃抗凝藥但出血嚴(yán)重的人群；

②65歲以上并發(fā)高血壓、糖尿病，抗凝藥無法預(yù)防血栓的人群；

③癥狀不明顯但是心臟彩超顯示心功能異常、房顫導(dǎo)致心衰或發(fā)作逐漸嚴(yán)重頻繁的人群。

專家建議：以上三類人群，即使癥狀輕微也要馬上手術(shù)。

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