根據(jù)《中國心血管健康與疾病報(bào)告 2019》顯示,我國高血壓患病人數(shù)已達(dá) 2.45 億。在我國18歲以上人群高血壓的知曉率、治療率和控制率都很低。隨著生活水平提高,醫(yī)學(xué)知識(shí)普及,大家對(duì)健康越來越重視,認(rèn)清高血壓病,對(duì)我們?cè)絹碓接幸饬x。 有幾個(gè)誤區(qū),是在臨床工作中面對(duì)高血壓病的病友經(jīng)常碰到的,現(xiàn)在分享給大家,希望有所幫助: 01 正常血壓的概念不清 ? 在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量診室血壓,SBP≥140mmHg和(或) DBP≥90mmHg,可診斷為高血壓。 第一次就診的病人在發(fā)現(xiàn)血壓高時(shí),往往都抱有僥幸心理,“平時(shí)我自己測(cè)都不高”、“我可能有點(diǎn)緊張”。雖然可能會(huì)存在誤差,但筆者建議,此類朋友要引起重視,監(jiān)測(cè)血壓。 02 憑感覺用藥 ? 高血壓是用血壓計(jì)量出來的,不是感覺出來或估計(jì)出來的,沒有不適感覺,并不能說明血壓不高。大部分高血壓患者沒有癥狀,有些人血壓明顯升高,但因?yàn)榛疾r(shí)間長,已經(jīng)適應(yīng)了高的血壓水平,仍沒有不適的感覺,直到發(fā)生了腦出血,才有了“感覺”,因此,不要憑感覺來用藥。 03 血壓降得越快越好 ? 有的患者要求快速控制血壓,用藥僅幾天,血壓下降不明顯就開始抱怨藥物效果不理想,要求醫(yī)生加藥或頻繁換藥的做法是錯(cuò)誤的。 血壓下降速度太快,可引起心、腦、腎等重要臟器灌注不足而導(dǎo)致缺血。一般患者應(yīng)該經(jīng)過4~12周的治療使血壓達(dá)標(biāo),老年患者、冠狀動(dòng)脈或雙側(cè)頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄及耐受性差的患者,達(dá)標(biāo)時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長。絕大多數(shù)的長效降壓藥要發(fā)揮穩(wěn)定的降壓作用一般需要1~2周左右。 04 只吃藥、不定期隨診 ? 高血壓患者需要長期、甚至終生服降壓藥。擅自停藥后,再次升高的血壓波動(dòng)如“過山車式”,對(duì)心、腦、腎的損害會(huì)更加嚴(yán)重。 絕大多數(shù)高血壓患者在終生服藥的同時(shí),還需做定期隨訪,以便評(píng)價(jià)降壓藥療效,建議隨訪頻率:血壓達(dá)標(biāo)患者至少每3個(gè)月隨訪1次;血壓未達(dá)標(biāo)患者,2~4周隨訪 1 次。 心血管科全體醫(yī)護(hù)人員將不斷努力,整合心血管??浦形麽t(yī)技術(shù)優(yōu)勢(shì),提供專業(yè)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、規(guī)范化和全程、全方位的“一站式”診療服務(wù),真正意義上為廣大患者解決實(shí)實(shí)在在的問題。有問題隨時(shí)聯(lián)系我們吧。 |
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