黃純琪，男，四川中醫(yī)藥高等專科學(xué)校資深教授、主任中醫(yī)師。綿陽市名中醫(yī)，四川省名中醫(yī)，四川省老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承導(dǎo)師。從事教學(xué)、醫(yī)療、咳嗽專病研究40多年。治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，經(jīng)驗(yàn)豐富。曾為四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校中醫(yī)診斷教研室主任，學(xué)校教學(xué)督導(dǎo)委員會(huì)主任委員。中醫(yī)專業(yè)學(xué)術(shù)帶頭人，中醫(yī)診斷學(xué)骨干教師。撰寫學(xué)術(shù)專著10部，發(fā)表醫(yī)學(xué)論文56篇。黃純琪教授100首常用方劑的鑒別應(yīng)用，主要從組成、功用、主治證及辨證要點(diǎn)方面進(jìn)行鑒別。可供從事中醫(yī)臨床、教學(xué)的同道參鑒。
1、麻黃湯與桂枝湯：二方均用桂枝、炙甘草發(fā)汗解表；主治外感風(fēng)寒表證。但麻黃湯，是麻黃與桂枝、杏仁相配伍，發(fā)汗解表力增強(qiáng)，宣肺平喘之力也較突出；功用發(fā)汗解表，宣肺平喘；主治外感風(fēng)寒表實(shí)證；以惡寒發(fā)熱，無汗而喘，脈浮緊為辨證要點(diǎn)。而桂枝湯，是桂枝與芍藥、生姜、大棗相配伍，發(fā)汗力弱，重在解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)；功用解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)；主治外感風(fēng)寒表虛證；以頭身疼痛，汗出惡風(fēng)，脈浮緩為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治外感風(fēng)寒表證。但麻黃湯為外感風(fēng)寒表實(shí)證；桂枝湯為外感風(fēng)寒表虛證。
2、麻黃加術(shù)湯與麻杏苡甘湯：二方同出于《金匱要略》；均由麻黃湯加減而成，都是治療外感風(fēng)寒夾濕的方劑。但麻黃加術(shù)湯，即麻黃湯加白術(shù)而成，關(guān)鍵是麻黃與白術(shù)的配伍，麻黃得白術(shù)雖發(fā)汗而不致太過，白術(shù)得麻黃則能盡去表里之濕，相輔相制，深得配伍之妙；功用發(fā)汗解表，散寒祛濕；主治風(fēng)寒濕痹證；以惡寒發(fā)熱，身體煩疼而無汗為辨證要點(diǎn)。而麻杏苡甘湯，即麻黃湯去桂枝，加薏苡仁滲濕；功用發(fā)汗解表，祛風(fēng)滲濕；主治風(fēng)濕在表證；以一身盡疼，微惡風(fēng)寒，發(fā)熱日晡尤甚為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治外感風(fēng)寒夾濕證。但麻黃加術(shù)湯為外感風(fēng)寒兼夾里濕證；麻杏苡甘湯為外感風(fēng)寒兼夾表濕證。
3、大青龍湯與小青龍湯;二方同出于《傷寒論》；均用麻黃、桂枝、炙甘草發(fā)汗解表，宣肺平喘；主治表里同病之咳喘證。但大青龍湯，重用麻黃、桂枝發(fā)汗解表力強(qiáng)，配伍石膏清瀉里熱而除煩，杏仁與麻黃宣肺平喘，生姜與大棗調(diào)和脾胃；功用發(fā)汗解表，清熱除煩；主治外感風(fēng)寒，里有郁熱證；以惡寒發(fā)熱，無汗而喘，煩躁口渴，脈浮緊為辨證要點(diǎn)。而小青龍湯，麻黃、桂枝用量較輕，且配芍藥監(jiān)制發(fā)汗，故發(fā)汗解表之力較弱，配伍干姜、細(xì)辛溫肺化飲，半夏燥濕化痰，五味子收斂肺氣；功用解表散寒，溫肺化飲；主治外感風(fēng)寒，內(nèi)停水飲證；以惡寒發(fā)熱，無汗而喘，痰白清稀，苔白滑，脈浮緊為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治表里同病之咳喘證。但大青龍湯為表寒里熱之咳喘證；小青龍湯為表里俱寒之咳喘證。
4、射干麻黃湯與小青龍湯：二方同出于《傷寒雜病論》；均用麻黃、細(xì)辛、五味子、半夏解表散寒，溫肺化飲；主治外寒里飲所致的咳喘證。但射干麻黃湯，配伍射干、紫菀、冬花、生姜、大棗止咳化痰，調(diào)和脾胃；功用宣肺祛痰，下氣止咳；主治外寒里飲證；以惡寒發(fā)熱，咳喘痰多，喉中有痰鳴聲為辨證要點(diǎn)。而小青龍湯，配伍桂枝、白芍、干姜、炙甘草調(diào)和營衛(wèi)，溫肺化飲；功用解表散寒，溫肺化飲；主治外寒里飲證；以惡寒發(fā)熱，無汗而喘，痰白清稀，苔白滑，脈浮緊為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治外寒里飲所致的咳喘證。但射干麻黃湯為外寒里飲咳嗽偏重者；小青龍湯為外寒里飲氣喘偏重者。
5、桂枝加葛根湯與桂枝加厚樸杏子湯：二方同出于《傷寒論》；均用桂枝湯，解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)；治療外感風(fēng)寒表虛證。但桂枝加葛根湯，即桂枝湯加入葛根生津舒筋；功用解肌舒筋；主治桂枝湯證而兼項(xiàng)背強(qiáng)幾幾者。而桂枝加厚樸杏子湯，即桂枝湯加入厚樸、杏仁下氣平喘；功用解肌發(fā)表，下氣平喘；主治宿有喘咳，又感風(fēng)寒而見桂枝湯證者；或風(fēng)寒表證誤用下法后，表證未解而見微喘者。
鑒別要點(diǎn)：二方均治外感風(fēng)寒表虛證。但桂枝加葛根湯為外感風(fēng)寒表虛證兼項(xiàng)背強(qiáng)痛者；桂枝加厚樸杏子湯為外感風(fēng)寒表虛證兼宿有喘咳者。
6、桑菊飲與銀翹散：二方同出于《溫病條辨》；均用連翹、桔梗、薄荷、蘆根、甘草疏散風(fēng)熱；治療外感風(fēng)熱表證。但桑菊飲，配伍桑葉、菊花、杏仁 宣肺止咳；功用疏風(fēng)清熱，宣肺止咳；主治外感風(fēng)熱表證，咳嗽偏重者；以咳嗽，微熱，微渴，脈浮數(shù)等為辨證要點(diǎn)。而銀翹散，配伍銀花、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、竹葉辛涼解表；功用辛涼解表，清熱解毒；主治外感風(fēng)熱表證，發(fā)熱偏重者；以發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口渴，咽痛，脈浮數(shù)等為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治外感風(fēng)熱表證。但桑菊飲為外感風(fēng)熱表證咳嗽偏重者；銀翹散為外感風(fēng)熱表證發(fā)熱偏重者。
7、麻杏石甘湯與麻黃湯：二方同出于《傷寒論》；均用麻黃、杏仁、炙甘草宣肺平喘；主治咳喘實(shí)證。但麻杏石甘湯，配伍石膏，且量倍于麻黃，重在清泄肺熱；功用辛涼宣肺，清熱平喘；主治外感風(fēng)熱，或肺熱咳喘證；以發(fā)熱口渴，咳嗽氣喘，甚則鼻翼煽動(dòng)，脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。而麻黃湯，配伍桂枝，重在發(fā)汗解表；功用發(fā)汗解表，宣肺平喘；主治外感風(fēng)寒咳喘證；以惡寒發(fā)熱，無汗而喘，脈浮緊為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治咳喘實(shí)證。但麻杏石甘湯為外感風(fēng)熱，或肺熱咳喘證；麻黃湯為外感風(fēng)寒咳喘證。
8、越婢湯與麻杏石甘湯：二方同出于《傷寒雜病論》；均用麻黃、石膏、甘草清肺解表；治療外感風(fēng)熱犯肺證。但越婢湯，重用麻黃開宣肺氣、通利水道，生姜助麻黃發(fā)散肌表之水氣，大棗培土以制水；功用發(fā)汗解表，利水消腫；主治風(fēng)水證；以一身悉腫，微惡風(fēng)寒，苔白脈浮為辨證要點(diǎn)。而麻杏石甘湯，配杏仁肅降肺氣，止咳平喘；功用辛涼宣肺，清熱平喘；主治表邪未解，肺熱咳喘證；以發(fā)熱口渴，咳嗽氣喘，甚則鼻翼煽動(dòng)，舌苔薄黃，脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治風(fēng)熱犯肺證。但越婢湯為外感風(fēng)熱犯肺所致的風(fēng)水證；麻杏石甘湯為外感風(fēng)熱犯肺，或肺熱咳喘證。
9、敗毒散與再造散：二方均用人參、甘草、羌活、川芎、生姜益氣解表，散寒止痛；主治體虛外感證。但敗毒散，配伍柴胡、薄荷、獨(dú)活、茯苓增強(qiáng)解表散寒、除濕止痛之功，桔梗、前胡行氣化痰、宣肺止咳；功用散寒祛濕，益氣解表；主治平素氣虛，外感風(fēng)寒夾濕證；以惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，咳嗽痰稀，精神疲倦，脈浮重按無力為辨證要點(diǎn)。而再造散，配伍黃芪、附子、桂枝益氣溫陽，防風(fēng) 、細(xì)辛祛風(fēng)散寒，白芍、大棗和營養(yǎng)血；功用助陽益氣，解表散寒；主治素體陽虛，外感風(fēng)寒證；以惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，畏寒肢冷，面色蒼白，語音低微，舌淡苔白，脈沉無力為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治體虛外感證。但敗毒散為平素氣虛，外感風(fēng)寒夾濕證；再造散為素體陽虛，外感風(fēng)寒證。
10、《傷寒六書》柴葛解肌湯與《醫(yī)學(xué)心悟》柴葛解肌湯：二方方名相同；均用柴胡、葛根、黃芩、白芍、甘草解肌清熱；治療熱郁肌表證。但《傷寒六書》的柴葛解肌湯，配羌活、白芷祛風(fēng)除濕、散寒止痛，且二藥善治太陽、陽明頭痛，石膏、桔梗開宣肺氣，宣泄邪熱；功用解肌清熱；主治感受風(fēng)寒，郁而化熱證；以發(fā)熱頭痛，眼眶痛，鼻干燥，脈浮微洪為辨證要點(diǎn)。而《醫(yī)學(xué)心悟》的柴葛解肌湯，配生地、丹皮、知母、貝母清泄里熱，滋陰生津；功用解肌清熱；主治春夏季外感風(fēng)熱證；以發(fā)熱口渴，頭痛不惡寒，舌苔黃，脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治熱郁肌表證。但《傷寒六書》的柴葛解肌湯為感受風(fēng)寒，郁而化熱所致的熱郁肌表證；
《醫(yī)學(xué)心悟》的柴葛解肌湯為表里俱熱所致的熱郁肌表證。
11、參蘇飲與敗毒散：二方用藥大同小異；均能益氣解表；治療氣虛外感風(fēng)寒表證。但參蘇飲，由人參、茯苓、陳皮、法夏、枳殼、桔梗、木香、蘇葉、生姜、大棗、前胡、葛根、甘草組成；功用益氣解表，理氣化痰；主治氣虛外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰飲證；以惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，咳嗽痰白，胸膈滿悶，倦怠乏力，苔白脈弱為辨證要點(diǎn)。而敗毒散，由人參、茯苓、枳殼、桔梗、羌活、獨(dú)活、前胡、川芎、柴胡、生姜、薄荷、甘草組成；功用益氣解表，散寒祛濕；主治平素氣虛，外感風(fēng)寒夾濕證；以惡寒發(fā)熱，頭身疼痛而無汗，咳嗽胸悶，神疲乏力，脈浮重按無力為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治氣虛外感風(fēng)寒表證。但參蘇飲為氣虛外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰飲證；敗毒散為平素氣虛，外感風(fēng)寒夾濕證。
12、蔥白七味飲與加減葳蕤湯：二方均治體虛感冒；由于病機(jī)不同，故組成、功用、主治證各異。蔥白七味飲，由蔥白、新豉、葛根、生地、生麥門冬、生姜、勞水組成；功用養(yǎng)血解表；主治病后陰血虛，感受外邪；以頭痛身熱，微寒無汗為辨證要點(diǎn)。而加減葳蕤湯，由蔥白、淡豆豉、薄荷、玉竹、白薇、桔梗、大棗、炙甘草組成；功用滋陰解表；主治素體陰虛，外感風(fēng)熱證；以身熱微寒，口燥咽干，心煩口渴，舌紅脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治體虛感冒。但蔥白七味飲為平素血虛，外感風(fēng)邪證；加減葳蕤湯為素體陰虛，外感風(fēng)熱證。
13、大承氣湯與小承氣湯、調(diào)胃承氣湯：三方同出于《傷寒論》；均用大黃蕩滌胃腸實(shí)熱；治療陽明腑實(shí)證。但大承氣湯，大黃與芒硝并用，且煎法后下，又加枳實(shí)、厚樸行氣，而厚樸用量倍于大黃，瀉下與行氣并重，藥力峻猛，故為寒下之峻劑；功用峻下熱結(jié)；主治痞、滿、燥、實(shí)俱備的陽明腑實(shí)重證。而小承氣湯，配伍枳實(shí)、厚樸，用量亦輕，厚樸用量僅為大黃之半，且三味同煎，瀉熱攻下之力較輕，故為寒下之輕劑；功用為輕下熱結(jié)；主治痞、滿、實(shí)而不燥之陽明腑實(shí)輕證。調(diào)胃承氣湯，配芒銷、炙甘草，且大黃與炙甘草同煎，芒硝后下，其瀉熱攻下之力較上兩方緩和，故為寒下之和劑；功用緩下熱結(jié)；主治陽明腑實(shí)證燥、實(shí)并見，而無痞、滿者。
鑒別要點(diǎn)：三方均治陽明腑實(shí)證。但大承氣湯為痞、滿、燥、實(shí)俱備的陽明腑實(shí)重證；小承氣湯為痞、滿、實(shí)而不燥之陽明腑實(shí)輕證；調(diào)胃承氣湯為陽明腑實(shí)證燥、實(shí)并見，而無痞、滿者。
14、大陷胸湯與大承氣湯：二方同出于《傷寒論》；均用大黃、芒硝瀉下熱結(jié)；治療熱結(jié)里實(shí)證。但大陷胸湯證的病位在心下（即胃、甚者至少腹部）；病因?yàn)樗疅峄ソY(jié)；故用甘遂攻逐水飲，瀉熱散結(jié)，使水與熱從小便而去，用大黃、芒硝瀉熱通便，使邪熱從大便而出；功用瀉熱逐水；主治大結(jié)胸證；以心下硬滿而痛（甚者從心下至少腹硬滿而痛），手不可近，大便秘結(jié)，脈沉緊有力為辨證要點(diǎn)。而大承氣湯的病位在腸，病因?yàn)樵锛S結(jié)于腸道；故用大黃、芒硝，煎法后下，瀉熱通便作用更強(qiáng)，且配枳實(shí)、厚樸行氣散結(jié)，寬腸下氣，更增強(qiáng)大黃、芒硝瀉下之力；功用峻下熱結(jié)；主治痞、滿、燥、實(shí)俱備的陽明腑實(shí)重證；以脘腹脹滿，疼痛拒按，大便秘結(jié)不通，舌苔黃燥起刺為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治熱結(jié)里實(shí)證。但大陷胸湯為水熱互結(jié)于心下所致的大結(jié)胸證；大承氣湯為燥糞結(jié)于腸道所致的陽明腑實(shí)證。
15、大陷胸湯與小陷胸湯：二方同出于《傷寒論》；均治結(jié)胸證。由于結(jié)胸證的病位、病因、病勢(shì)不同，故組成、功用、主治證各異。大陷胸湯，病位在心下至少腹，病因?yàn)樗疅峄ソY(jié)，病勢(shì)較急；主治大結(jié)胸證；以心下至少腹硬滿而痛，大便秘結(jié)不通，脈沉實(shí)有力為主要表現(xiàn)。故藥用大黃、芒硝與甘遂相配，功用瀉熱逐水，使水與熱從二便排出。而小陷胸湯，病位僅局限于心下，即胃脘部，病因?yàn)樘禑峄ソY(jié)，病勢(shì)較緩；主治小結(jié)胸證；以胸脘痞滿，按之則痛，咳痰黃稠，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。故藥用瓜蔞與黃連、半夏相配，功用清熱化痰，寬胸散結(jié)，使痰熱分解，則諸證自愈。
鑒別要點(diǎn)：二方均治結(jié)胸證。但大陷胸湯為水熱互結(jié)所致的大結(jié)胸證；小陷胸湯為痰熱互結(jié)所致的小結(jié)胸證。
16、溫脾湯與大黃附子湯：二方均用附子、大黃瀉下寒積；主治寒積胃腸便秘證。但溫脾湯，配干姜助附子溫中散寒，人參、炙甘草補(bǔ)中益氣；功用攻下寒積，溫補(bǔ)脾陽；主治脾陽不足、寒積腹痛證；以臍腹冷痛，喜溫喜按，大便不通，手足不溫，舌淡苔白，脈沉弦而遲為辨證要點(diǎn)。而大黃附子湯，配細(xì)辛辛溫散寒，且助附子散寒止痛；功用溫里散寒、通便止痛；主治寒積里實(shí)證；以脘腹冷痛，大便不通，手足不溫，苔白膩，脈弦緊為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治寒積胃腸便秘證。但溫脾湯為脾陽不足、寒積便秘證；大黃附子湯為寒積里實(shí)便秘證。
17、麻子仁丸與增液承氣湯：二方均用大黃瀉熱通便；治療便秘證。但麻子仁丸，配麻子仁、杏仁、白芍、蜂蜜潤腸通便，且用枳實(shí)、厚樸寬腸理氣，使氣機(jī)通暢，大便易行；功用潤腸瀉熱，行氣通便；主治脾約證（腸燥津傷便秘證）；以大便干結(jié)，難以排出，時(shí)間較長，病勢(shì)較緩為辨證要點(diǎn)。而增液承氣湯，配芒硝軟堅(jiān)散結(jié)，用生地、玄參、麥冬滋陰增液，潤腸通便，使陰液充足，腸道得潤，燥屎才能下行，即“增水行舟”法；功用滋陰增液、瀉熱通便；主治熱結(jié)陰虛便秘證；以大便干結(jié)，下之不通，口舌干燥為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治便秘證。但麻子仁丸為腸燥津傷便秘證；增液承氣湯為熱結(jié)陰虛便秘證。
18、小柴胡湯與蒿芩清膽湯：二方均用黃芩、半夏清膽和胃；治療邪在半表半里的膽胃不和證。但小柴胡湯，配柴胡疏肝利膽、透邪外出，人參、大棗、炙甘草益氣健脾，生姜助半夏和胃止嘔；功用和解少陽；主治少陽證；以往來寒熱，胸脅苦滿，口苦咽干，目眩脈弦為辨證要點(diǎn)。而蒿芩清膽湯，配青蒿清透少陽邪熱，竹茹、陳皮、枳殼瀉熱化痰，寬胸理氣，青黛、滑石、茯苓、甘草清熱利濕，使?jié)駸釓男”愣?；功用清膽利濕，和胃化痰；主治少陽濕熱痰濁證；以寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦胸悶，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治邪在半表半里的膽胃不和證。但小柴胡湯為單純的少陽證；蒿芩清膽湯為少陽兼夾濕熱痰濁證。
19、小柴胡湯與大柴胡湯：二方同出于《傷寒雜病論》；均用柴胡、黃芩、半夏、生姜、大棗和解少陽，降逆和胃；治療少陽病。但小柴胡湯，配人參、炙甘草益氣健脾，扶正祛邪，防止外邪內(nèi)傳于里；功用和解少陽；主治少陽??；以往來寒熱，胸脅苦滿，口苦咽干，目眩脈弦為辨證要點(diǎn)。而大柴胡湯，配大黃、枳實(shí)瀉下陽明熱結(jié)，白芍緩急止痛；功用和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)；主治少陽、陽明合??；以往來寒熱，胸脅苦滿，心下滿痛，嘔吐，便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治少陽病。但小柴胡湯為單純的少陽病；大柴胡湯為少陽、陽明合病。
20、四逆散與柴胡疏肝散：二方均用柴胡、白芍、炙甘草疏肝理氣，柔肝止痛；治療肝郁氣滯證。但四逆散，配枳實(shí)行氣理脾；功用透解郁熱，疏肝理脾；主治陽氣內(nèi)郁之四逆證；以四肢不溫，脅肋脹痛，下利腹痛，脈弦為辨證要點(diǎn)。而柴胡疏肝散，配枳殼、陳皮、香附行氣疏肝，川芎活血止痛；功用疏肝理氣，活血止痛；主治肝氣郁結(jié)證；以脅肋疼痛，往來寒熱，脈弦，以及痛經(jīng)等證為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治肝郁氣滯證。但四逆散為陽氣內(nèi)郁之四逆證；柴胡疏肝散為肝氣郁結(jié)之脅痛證。
21、半夏瀉心湯與生姜、甘草瀉心湯：三方同出于《傷寒論》；用藥大同小異，均能辛開苦降，寒熱并調(diào)；治療邪留心下之痞證。但半夏瀉心湯，由人參、黃連、黃芩、干姜、半夏、大棗、炙甘草組成；功用平調(diào)寒熱，散結(jié)除痞；主治寒熱互結(jié)于心下之痞證；以心下痞滿，嘔吐下利，苔膩微黃為辨證要點(diǎn)。而生姜瀉心湯，即半夏瀉心湯，減干姜二兩，加生姜四兩而成；方中重用生姜，取其和胃降逆，宣散水氣而消除痞滿；功用和胃消痞，宣散水氣；主治水熱互結(jié)于心下之痞證。甘草瀉心湯，即半夏瀉心湯加重炙甘草用量而成；方中重用炙甘草，調(diào)中補(bǔ)虛；功用和胃補(bǔ)中，降逆消痞；主治胃虛氣結(jié)于心下之痞證。
鑒別要點(diǎn)：三方均治邪留心下之痞證。但半夏瀉心湯為寒熱互結(jié)于心下之痞證；生姜瀉心湯為水熱互結(jié)于心下之痞證；甘草瀉心湯為胃虛氣結(jié)于心下之痞證。
22、白虎湯與竹葉石膏湯：二方同出于《傷寒論》；均用石膏、粳米、炙甘草清熱生津，益胃和中；治療熱盛傷津證。但白虎湯，配知母助石膏清熱生津；功用清熱生津；主治傷寒陽明經(jīng)熱證或溫病氣分熱證；以身大熱，汗大出，口大渴，脈洪大為辨證要點(diǎn)。而竹葉石膏湯，配竹葉清熱除煩，人參、麥冬益氣生津，半夏和胃降逆；功用清熱生津，益氣和胃；主治溫?zé)岵『笃?，余熱未清，氣津兩傷證；以身熱汗多，煩渴喜飲，氣逆欲嘔，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治熱盛傷津證。但白虎湯為氣分熱盛傷津證；竹葉石膏湯為溫?zé)岵『笃冢瑲饨騼蓚C。
23、犀角地黃湯與清營湯：二方均用犀角（水牛角代）、生地清熱解毒，涼血養(yǎng)陰；治療熱入營血證。但犀角地黃湯，配丹皮、赤芍涼血散瘀；功用清熱解毒，涼血散瘀；主治熱入血分而見耗血?jiǎng)友C；以出血發(fā)斑，神昏譫語，身熱舌絳為辨證要點(diǎn)。而清營湯，配玄參、麥冬、丹參養(yǎng)陰生津、清心安神，銀花、連翹、竹葉、黃連透熱轉(zhuǎn)氣；功用清熱解毒，透熱養(yǎng)陰；主治熱邪初入營分證；以身熱夜甚，心煩少寐，舌絳而干為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治熱入營血證。但犀角地黃湯為熱入血分為主；清營湯為熱入營分為主。
24、瀉白散與麻杏甘石湯：二方雖然都治肺熱咳喘證；由于引起肺熱咳喘的病機(jī)不同，故組成、功用、主治證各異。瀉白散，由桑白皮、地骨皮、粳米、炙甘草組成；功用清瀉肺熱，平喘止咳；主治肺有伏火郁熱，使肺氣不得清降，肺津耗傷所致的肺熱咳喘證；以咳嗽氣喘，皮膚蒸熱，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。而麻杏甘石湯，由麻黃、杏仁、石膏、炙甘草組成；功用辛涼宣肺，清熱平喘；主治風(fēng)熱襲肺或風(fēng)寒郁而化熱，邪熱壅遏于肺所致的肺熱咳喘；以身熱不解，咳嗽氣喘，鼻翼煽動(dòng)，口渴，脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治肺熱咳喘證。但瀉白散為肺有伏火，耗傷肺津所致的肺熱咳喘證；麻杏甘石湯為風(fēng)熱襲肺或風(fēng)寒郁而化熱所致的肺熱咳喘。
25、葦莖湯與大黃牡丹湯：二方均用桃仁、冬瓜仁活血化瘀，清熱化痰；治療內(nèi)癰證。但葦莖湯，配葦莖專入肺經(jīng)、清泄肺熱，且為治肺癰之要藥，苡仁清熱利濕，助冬瓜仁化痰排膿；功用清肺化痰，逐瘀排膿；主治肺癰；以咳嗽胸痛，吐腥臭膿痰，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。而大黃牡丹湯，配大黃、芒硝蕩滌腸中濕熱瘀滯，丹皮清熱涼血，化瘀消腫；功用瀉熱破瘀，散結(jié)消腫；主治腸癰初起；以右少腹疼痛拒按，右足屈而不能伸，伸則痛甚，舌苔黃、脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治內(nèi)癰證。但葦莖湯為治肺癰之主方；大黃牡丹湯為治腸癰初起之主方。
26、清胃散與玉女煎：二方均治牙痛、牙衄證；由于引起牙痛、牙衄的病機(jī)不同，故組成、功用、主治證各異。清胃散，由生地、當(dāng)歸、丹皮、黃連、升麻組成；功用清胃涼血；主治胃有積熱，循經(jīng)上攻所致的牙痛、牙衄證；以牙痛牽引頭痛，牙齦紅腫出血，口氣熱臭，舌紅苔黃，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。而玉女煎，由石膏、知母、熟地、麥冬、牛膝組成；功用清胃熱，滋腎陰；主治素體腎陰不足，乃生虛火，加之胃有實(shí)火，虛實(shí)之火循經(jīng)上炎所致的牙痛、牙衄證；以牙齒松動(dòng)、牙齦出血，煩熱口渴，舌紅苔黃而干為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治牙痛、牙衄證。但清胃散為胃熱循經(jīng)上攻所致的牙痛、牙衄證；玉女煎為胃有實(shí)火，兼腎陰不足，虛實(shí)之火循經(jīng)上炎所致的牙痛、牙衄證。
27、瀉黃散與清胃散：二方均能清胃熱，治療胃熱證；由于病機(jī)不同，故組成、功用、主治證各異。瀉黃散，由藿香、梔子、石膏、防風(fēng)、甘草組成；功用瀉脾胃伏火，屬清瀉與升發(fā)并用，且能兼護(hù)脾胃；主治脾胃伏火證；以口瘡口臭，煩渴易饑，口燥唇干，舌紅脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。而清胃散，由生地、丹皮、當(dāng)歸、黃連、升麻組成；功用清胃涼血，兼能升散解毒；主治胃火牙痛證；以牙痛牽引頭痛，口氣熱臭，舌紅苔黃，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治胃熱證。但瀉黃散為脾胃伏火證；清胃散為胃火熾熱證。
28、左金丸與香連丸：二方均用黃連清熱，由于配伍不同，故功用、主治證各異。左金丸，由六份黃連配一份吳茱萸組成；功用清瀉肝火，降逆止嘔；主治肝火犯胃證；以嘔吐吞酸，脅痛口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。而香連丸，由黃連配木香組成；功用清熱燥濕，行氣化滯；主治濕熱痢疾；以大便膿血相兼，腹脹腹痛，里急后重為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均用黃連清熱，左金丸配吳茱萸，降逆止嘔，主治肝火犯胃證；香連丸，配木香，行氣化滯，主治濕熱痢疾。
29、芍藥湯與白頭翁湯：二方均用黃連清熱解毒，燥濕止痢；主治痢疾。但芍藥湯，重用白芍調(diào)血緩急，配當(dāng)歸補(bǔ)血活血，黃芩清熱燥濕，木香、檳榔行氣導(dǎo)滯，大黃瀉熱攻積，肉桂溫通行血，炙甘草益氣和中；功用清熱燥濕，調(diào)氣和血；主治濕熱痢疾；以痢下赤白相兼，腹脹腹痛，里急后重，舌苔黃膩為辨證要點(diǎn)。而白頭翁湯，配白頭翁清熱解毒、涼血止痢，黃柏清熱燥濕，秦皮清熱解毒，澀腸止痢；功用清熱解毒，涼血止?。恢髦螣岫狙?；以下痢赤多白少，腹脹腹痛，里急后重，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治痢疾。但芍藥湯為濕熱痢疾；白頭翁湯為熱毒血痢。
30、葛根芩連湯與白頭翁湯：二方均用黃連清熱解毒，燥濕止?。恢委熈〖?。但葛根芩連湯，配葛根既能解肌清熱、又能升發(fā)脾胃之氣以止瀉，黃芩清熱燥濕止痢，炙甘草益氣和中；功用解表清里；主治外感表邪未解，邪熱內(nèi)陷胃腸所致的熱瀉熱??；以身熱下利（但無膿血），肛門灼熱，舌紅苔黃，脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。而白頭翁湯的內(nèi)容，和芍藥湯與白頭翁湯的鑒別應(yīng)用相同，可相互參考，此不贅述。
鑒別要點(diǎn)：二方均治痢疾。但葛根芩連湯為熱瀉熱??；白頭翁湯為熱毒血痢。
31、王氏清暑益氣湯與李氏清暑益氣湯：二方同名；均能清暑益氣；治療暑病兼氣虛之證。由于二方的年代、作者、書名不同，故組方結(jié)構(gòu)也大不相同。清代王孟英《溫?zé)峤?jīng)緯》的清暑益氣湯，由兩部分組成。一是以西瓜翠衣、荷葉梗、黃連、知母、竹葉清熱祛暑，二是以西洋參、麥冬、石斛、粳米、甘草益氣生津；功用清暑益氣，養(yǎng)陰生津；主治外感暑熱，氣津兩傷證；以身熱汗多，心煩口渴，體倦少氣，脈象虛數(shù)為辨證要點(diǎn)。而金代李東垣《脾胃論》的清暑益氣湯，重在調(diào)理脾胃。用白術(shù)、蒼術(shù)健脾燥濕，黃芪、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血，人參、麥冬益氣生津，陳皮、青皮行氣化濕，黃柏清熱燥濕，升麻解表透熱，升舉脾陽，神曲消食和胃，炙甘草益氣和中；功用清暑益氣，健脾燥濕；主治素體氣虛，感受暑濕證；以身熱自汗，四肢困倦，食少便溏，苔膩脈虛為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治暑病兼氣虛之證。但王孟英《溫?zé)峤?jīng)緯》的清暑益氣湯為外感暑熱，氣津兩傷證；李東垣《脾胃論》的清暑益氣湯為素體氣虛，感受暑濕證。
32、清骨散與青蒿鱉甲湯：二方均用青蒿、鰲甲、知母清退虛熱；治療陰虛發(fā)熱證。但清骨散，配銀柴胡、胡黃連、地骨皮、秦艽增強(qiáng)清虛熱，退骨蒸的作用，甘草調(diào)和諸藥；功用清虛熱，退骨蒸；主治虛勞骨蒸；以低熱日久不退，身體消瘦，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。而青蒿鱉甲湯，配生地、丹皮滋陰生津，清熱涼血；功用養(yǎng)陰透熱；主治溫病后期，邪伏陰分證；以夜熱早涼，熱退無汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治陰虛發(fā)熱證。但清骨散為虛勞骨蒸所致的陰虛發(fā)熱證；青蒿鱉甲湯為溫病后期，邪伏陰分所致的陰虛發(fā)熱證。
33、香薷飲與新加香薷飲：二方均用香薷、厚樸祛暑解表，散寒除濕；治療暑濕表證。但香薷飲，配扁豆健脾化濕；功用祛暑解表，化濕和中；主治夏月乘涼飲冷，外感于寒，內(nèi)傷于濕所致的陰暑證；以惡寒發(fā)熱，無汗頭痛，頭重身倦，胸悶泛惡，腹痛吐瀉，舌苔白膩，脈浮為辨證要點(diǎn)。而新加香薷飲，配銀花、連翹、鮮扁豆花辛涼芳香，清透暑熱，解暑止渴；功用祛暑解表，清熱化濕；主治暑濕初起，復(fù)感于寒的陽暑證；以發(fā)熱頭痛，惡寒無汗，口渴面赤，舌苔白膩，脈浮而數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治暑濕表證。但香薷飲為夏月乘涼飲冷，外感于寒，內(nèi)傷于濕所致的陰暑證；新加香薷飲為暑濕初起，復(fù)感于寒的陽暑證。
34、小建中湯與桂枝湯：二方同出于《傷寒論》；藥物組成大同小異；但立法、組成、功用、主治證都各不相同。桂枝湯，為汗、和二法并用；方中桂枝解肌發(fā)表，白芍?jǐn)筷幒蜖I，二藥相伍，調(diào)和營衛(wèi)；生姜、大棗調(diào)和脾胃，炙甘草益氣和中；功用解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)；主治外感風(fēng)寒表虛證；以頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，脈浮緩為辨證要點(diǎn)。而小建中湯為溫、補(bǔ)二法并用；方中飴糖溫中補(bǔ)虛、和里緩急，桂枝辛溫通陽、通脈定悸，重用白芍酸寒，配合飴糖酸甘化陰除虛熱，且能緩急止痛，生姜、大棗益胃和中，炙甘草補(bǔ)中益氣；功用溫中補(bǔ)虛，和里緩急；主治虛勞里急證；以脘腹攣痛，喜溫喜按，心悸發(fā)熱，面色無華，舌質(zhì)淡，脈沉弱為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均用桂枝、白芍、生姜、大棗、炙甘草，由于劑量不同，小建中湯又加飴糖。故桂枝湯為解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)。主治外感風(fēng)寒表虛證；而小建中湯為溫中補(bǔ)虛，和里緩急。主治虛勞里急證。
35、大建中湯與小建中湯：二方同出于《傷寒雜病論》；均用飴糖溫中補(bǔ)虛，和里緩急；主治中焦虛寒證。由于病情有輕重，作用有強(qiáng)弱，故有大、小建中之分。大建中湯，用干姜、蜀椒溫中散寒、安蛔止痛，人參補(bǔ)中益氣，飴糖溫中補(bǔ)虛，和里緩急；功用溫中補(bǔ)虛，降逆止痛；主治心胸大寒痛證（這里的心胸、實(shí)指脘腹部）；以脘腹冷痛而不可觸近，嘔不能食，或嘔吐蛔蟲，舌淡苔白，脈弦緊為辨證要點(diǎn)。而小建中湯，用飴糖溫中補(bǔ)虛、和里緩急，桂枝辛溫通陽、通脈定悸，重用白芍酸寒，配合飴糖酸甘化陰除虛熱，且能緩急止痛，生姜、大棗益胃和中，炙甘草補(bǔ)中益氣；功用溫中補(bǔ)虛，和里緩急；主治虛勞里急證；以脘腹攣痛，喜溫喜按，心悸發(fā)熱，面色無華，舌質(zhì)淡，脈沉弱為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治中焦虛寒證。但大建中湯為心胸大寒痛證；小建中湯為虛勞里急證。
36、吳茱萸湯與理中丸：二方同出于《傷寒論》；均用人參溫中補(bǔ)虛，治療中焦虛寒證。但吳茱萸湯，配吳茱萸、生姜溫胃散寒、降逆止嘔，大棗補(bǔ)氣健脾；功用溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔；主治①陽明病胃中虛寒證，②厥陰病肝寒犯胃證，③少陰病寒水侮土證；以食谷欲嘔，或干嘔吐涎沫，巔頂疼痛，吞酸嘈雜，舌淡苔白，脈沉遲而細(xì)為辨證要點(diǎn)。而理中丸，配干姜溫中散寒，白術(shù)健脾燥濕，炙甘草補(bǔ)中益氣；功用溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾；主治中焦虛寒證；以脘腹冷痛，嘔吐下利，口淡不渴，舌淡苔白、脈沉遲為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治中焦虛寒證。但吳茱萸湯可治①陽明病胃中虛寒證，②厥陰病肝寒犯胃證，③少陰病寒水侮土證；理中丸主治中焦脾胃虛寒證。
37、當(dāng)歸四逆湯與四逆散、四逆湯：三方同出于《傷寒論》。雖然都有四肢厥冷的表現(xiàn)，但由于病機(jī)不同，故組成、功用、主治證各異。當(dāng)歸四逆湯，由桂枝湯去生姜倍大棗，加當(dāng)歸、細(xì)辛、通草組成；功用溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈；主治陽虛血弱，復(fù)感寒邪，寒凝經(jīng)脈，血脈不利所致的血虛寒厥證；病位在經(jīng)不在臟，肢冷程度較四逆湯證為輕，并見血虛等舌脈表現(xiàn)。而四逆散，由柴胡、枳實(shí)、白芍、甘草組成；功用透邪解郁、疏肝理氣；主治肝氣不疏，陽氣內(nèi)郁所致的熱厥證；其冷在肢端，僅有四肢不溫，且冷不過肘膝，并伴有身熱、脅痛、脈弦等癥狀。四逆湯，并不是四逆散的不同劑型。四逆湯，由附子、干姜、炙甘草組成；功用回陽救逆；主治陰寒內(nèi)盛，腎陽衰微所致的少陰寒厥證；其四肢厥冷，冷過肘膝，并見面色蒼白，冷汗淋漓，脈微欲絕等亡陽癥狀。
鑒別要點(diǎn)：三方均治四肢厥逆證。但當(dāng)歸四逆湯為陽虛血弱，復(fù)感寒邪，寒凝經(jīng)脈，血脈不利所致的血虛寒厥證；四逆散為肝氣不疏，陽氣內(nèi)郁所致的熱厥證；四逆湯為陰寒內(nèi)盛，腎陽衰微所致的少陰寒厥證。
38、陽和湯與四妙勇安湯：二方雖同治疽；但由于引起疽的病機(jī)不同，故組成、功用、主治證各異。陽和湯，由熟地、鹿膠、炮姜炭、肉桂、麻黃、白芥子、生甘草組成；功用溫陽補(bǔ)血，散寒通滯；主治血虛寒凝，經(jīng)脈痹阻之陰疽；以局部皮色不變，漫腫無頭，疼痛無熱，脈沉細(xì)為辨證要點(diǎn)。四妙勇安湯，量大力專。由銀花90g、玄參90g、當(dāng)歸60g、甘草30g組成；功用清熱解毒，活血止痛；主治熱毒熾盛，氣血阻痹之脫疽（即陽疽）；以患肢黯紅，微腫灼熱，潰爛臭腐，疼痛劇烈，發(fā)熱口渴，舌紅脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治疽。但陽和湯為血虛寒凝，經(jīng)脈痹阻之陰疽；四妙勇安湯為熱毒熾盛，氣血阻痹之陽疽。39、仙方活命飲與陽和湯：二方均治瘡瘍；由于病性、病機(jī)不同，故組成、功用、主治證各異。仙方活命飲，為陽證瘡瘍的著名方劑。由銀花、防風(fēng)、當(dāng)歸、赤芍、白芷、乳香、沒藥、穿山甲、皂角刺、貝母、陳皮、天花粉、甘草組成；功用清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛；主治風(fēng)熱邪毒，壅聚肌膚，氣滯血瘀所致的陽證癰瘍初起；以體質(zhì)壯實(shí)，局部紅腫熱痛，脈數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。而陽和湯，為陰證瘡瘍的著名方劑。由麻黃、肉桂、白芥子、鹿膠、炮姜炭、熟地、生甘草組成；功用溫陽補(bǔ)血，散寒通滯；主治陽虛血弱，寒凝痰滯，痹阻于肌肉血脈，筋骨關(guān)節(jié)等部位的陰疽；以局部皮色不變，漫腫無頭，疼痛無熱，脈沉細(xì)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治瘡瘍。但仙方活命飲為風(fēng)熱邪毒，壅聚肌膚，氣滯血瘀所致的陽證瘡瘍；陽和湯為陽虛血弱，寒凝痰滯，痹阻于肌肉血脈，筋骨關(guān)節(jié)等部位的陰證瘡瘍。
40、四君子湯與理中丸：二方均用人參、白術(shù)、炙甘草益氣健脾；治療脾胃氣虛證。但四君子湯，配茯苓健脾滲濕；功用益氣健脾；主治脾胃氣虛證；以面色白光白，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈象虛弱為辨證要點(diǎn)。而理中丸，配干姜溫中散寒；功用溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾；主治中焦虛寒證；以脘腹冷痛，嘔吐下利，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉而遲為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治脾胃氣虛證。但四君子湯為脾胃氣虛證；理中丸為脾胃虛寒證。
41、參苓白術(shù)散與四君子湯：二方同出于《太平惠民和劑局方》；均用人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草益氣健脾；治療脾胃氣虛證。但參苓白術(shù)散，配淮山藥、蓮子健脾止瀉，扁豆、苡仁健脾滲濕，砂仁醒脾和胃、行氣化滯，桔梗開宣肺氣、載藥上行；功用益氣健脾、滲濕止瀉；主治脾虛夾濕證；以神疲乏力，少氣懶言，食少便溏，面色萎黃，舌苔白膩，脈象虛緩為辨證要點(diǎn)。而四君子湯，用人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草益氣健脾；功用益氣健脾；主治脾胃氣虛證；以面色白光白，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈象虛弱為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治脾胃氣虛證。但參苓白術(shù)散為脾胃氣虛夾濕證；四君子湯為脾胃氣虛的基礎(chǔ)方。
42、六君子湯與七味白術(shù)散：二方均用人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草，即四君子湯，益氣健脾；治療脾胃氣虛證。但六君子湯，配半夏、陳皮行氣燥濕，降逆化痰；功用益氣健脾，燥濕化痰；主治脾胃氣虛兼痰濕證；以食少便溏，惡心嘔吐，胸脘痞悶，或咳嗽痰多，色白清稀為辨證要點(diǎn)。而七味白術(shù)散，配藿香芳香化濁，和胃止嘔，木香行氣止痛，葛根升發(fā)脾胃之氣而止瀉；功用益氣健脾，祛濕止瀉；主治脾胃氣虛，兼吐瀉證；以食少體倦，嘔吐泄瀉，頻作不止為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治脾胃氣虛證。但六君子湯為脾胃氣虛，兼痰濕證；七味白術(shù)散為脾胃氣虛，兼吐瀉證。
43、補(bǔ)中益氣湯與升陽益胃湯：二方均用人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草、陳皮、柴胡補(bǔ)中益氣，行滯升陽；治療氣虛下陷證。但補(bǔ)中益氣湯，配當(dāng)歸，助參、芪、術(shù)、草補(bǔ)氣以養(yǎng)血，升麻助柴胡升陽舉陷；功用補(bǔ)中益氣，升陽舉陷；主治①脾胃氣虛證,②氣虛下陷證,③氣虛發(fā)熱證；以體倦乏力，少氣懶言，面色白光白，脈虛弱無力為辨證要點(diǎn)。而升陽益胃湯，配羌活、獨(dú)活、防風(fēng)祛風(fēng)除濕止痛，黃連、半夏、茯苓、澤瀉清熱除濕，白芍養(yǎng)血和營；功用益氣升陽，清熱除濕；主治脾胃虛弱，濕熱阻滯證；以怠惰嗜臥，肢體重痛，口苦口干，飲食無味，二便不調(diào)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治氣虛下陷證。但補(bǔ)中益氣湯可治①脾胃氣虛證,②氣虛下陷證,③氣虛發(fā)熱證；升陽益胃湯主治脾胃虛弱，濕熱阻滯證。
44、膠艾湯與四物湯：二方均以四物湯為基礎(chǔ)；功用養(yǎng)血活血；治療血虛證。但四物湯，由熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎組成；功用補(bǔ)血活血；主治血虛血滯證；以心悸失眠，頭暈?zāi)垦?，面色無華，月經(jīng)量少色淡，舌淡脈細(xì)為辨證要點(diǎn)。而膠艾湯，由四物湯加阿膠、艾葉、甘草組成；配阿膠滋陰補(bǔ)血，且善止血，艾葉暖宮止血，甘草調(diào)和諸藥；功用養(yǎng)血止血，調(diào)經(jīng)安胎；主治婦女沖任虛損所致的月經(jīng)量多，淋漓不盡，或產(chǎn)后下血不止，或妊娠下血，腹中疼痛等證。
鑒別要點(diǎn)：二方均治血虛證。但四物湯為補(bǔ)血的基礎(chǔ)方，主治血虛血滯證；膠艾湯為婦女沖任虛損所致的月經(jīng)量多證。
45、圣愈湯與桃紅四物湯：二方同出于《醫(yī)宗金鑒》；均用四物湯，養(yǎng)血活血；治療血虛血滯證。但圣愈湯，由四物湯加人參、黃芪益氣攝血；功用益氣補(bǔ)血攝血；主治氣虛血弱，氣不攝血證；以婦女月經(jīng)先期而至，小腹隱痛，按之痛減，月經(jīng)量多色淡為辨證要點(diǎn)。而桃紅四物湯，由四物湯加桃仁、紅花活血化瘀；功用養(yǎng)血活血逐瘀；主治血虛血瘀證；以婦女月經(jīng)提前，量多有塊，血色紫暗，腹痛較劇為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治血虛血滯證。但圣愈湯為血虛兼夾氣虛證；桃紅四物湯為血虛兼夾血瘀證。
46、歸脾湯與補(bǔ)中益氣湯：二方均用人參、白術(shù)、黃芪、炙甘草益氣健脾；治療脾胃氣虛證。但歸脾湯，配茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、龍眼肉養(yǎng)心安神，當(dāng)歸養(yǎng)血，木香行滯，生姜、大棗調(diào)和脾胃；功用益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心；主治①心脾兩虛證，②脾不統(tǒng)血證；以心悸失眠、體倦食少、便血或崩漏量多色淡，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。而補(bǔ)中益氣湯，配少量升麻、柴胡升舉清陽，與人參、黃芪等益氣健脾藥配伍，既可升陽舉陷，又可透表退熱，當(dāng)歸養(yǎng)血，陳皮行滯；功用補(bǔ)中益氣，升陽舉陷；主治①脾胃氣虛證，②中氣下陷證，③氣虛發(fā)熱證；以體倦乏力，少氣懶言，面色白光白，內(nèi)臟下垂，身熱自汗，脈虛軟無力為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治脾胃氣虛證。但歸脾湯可治①心脾兩虛證，②脾不統(tǒng)血證；補(bǔ)中益氣湯可治①脾胃氣虛證，②中氣下陷證，③氣虛發(fā)熱證。
47、十全大補(bǔ)湯與人參養(yǎng)營湯：二方均用人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、熟地、當(dāng)歸、白芍、黃芪、肉桂溫補(bǔ)氣血；治療氣血兩虛證。但十全大補(bǔ)湯，配川芎活血行氣，使其補(bǔ)而不滯；功用溫補(bǔ)氣血；主治氣血不足證；以久病體虛，食欲減退，面色萎黃，精神倦怠等為辨證要點(diǎn)。而人參養(yǎng)營湯，配五味子、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神，陳皮行氣化痰，使其補(bǔ)而不滯；功用益氣補(bǔ)血，養(yǎng)心安神；主治積勞虛損證；以形體消瘦，飲食無味，心悸怔忡，睡眠不安，神疲乏力，行動(dòng)喘咳，舌淡脈弱為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治氣血兩虛證。但十全大補(bǔ)湯為氣血不足證；人參養(yǎng)營湯為積勞虛損證。
48、生脈散與炙甘草湯：二方均用人參、麥冬益氣生津，治療氣陰兩虛證。但生脈散，屬補(bǔ)氣劑。配五味子斂肺止汗；三藥合用，益氣斂陰，能使氣復(fù)津回，汗止陰存，脈氣得充，即可復(fù)生，故方名“生脈”；功用益氣生津，斂肺止汗；主治溫?zé)峄蚴顭岷膫麣怅幾C，以及久咳傷肺，氣陰兩虛證；以汗出體倦，氣短懶言，干咳少痰，口燥咽干，舌紅少苔，脈虛數(shù)為辨證要點(diǎn)。而炙甘草湯，屬于氣血雙補(bǔ)之劑。配生地滋陰養(yǎng)血，以充脈體，炙甘草、大棗和中益氣，以助氣血生化之源，阿膠、火麻仁滋陰養(yǎng)血，桂枝、生姜溫通血脈，諸藥合用，使陰血足，而血脈充，陽氣足，而心脈通。氣血充足，陰陽調(diào)和，悸定脈復(fù)，故方名“復(fù)脈”；功用滋陰養(yǎng)血，益氣溫陽，復(fù)脈定悸；主治陰血不足，陽氣虛弱所致的氣血陰陽不足證；以脈結(jié)代，心動(dòng)悸，虛羸少氣，舌光少苔為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治氣陰兩虛證。但生脈散為溫?zé)峄蚴顭岷膫麣怅幾C，以及久咳傷肺，氣陰兩虛證；炙甘草湯為陰血不足，陽氣虛弱所致的氣血陰陽不足證。
49、六味地黃丸與知柏、杞菊、麥味地黃丸：四方均以六味地黃丸為基礎(chǔ)，由熟地、山茱萸、淮山藥、茯苓、澤瀉、丹皮組成；功用滋陰補(bǔ)腎；主治腎陰虛證；以腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦＃谠镅矢?，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。但知柏地黃丸，由六味地黃丸加知母、黃柏滋陰降火；功用滋陰降火；主治陰虛火旺證；以骨蒸潮熱，遺精盜汗，腰脊酸痛等為辨證要點(diǎn)。而杞菊地黃丸，由六味地黃丸加枸杞、菊花益肝明目；功用滋腎養(yǎng)肝明目；主治肝腎陰虛證；以兩目視物模糊，或眼睛干澀、迎風(fēng)流淚為辨證要點(diǎn)。麥味地黃丸，由六味地黃丸加麥冬、五味子滋補(bǔ)肺腎之陰；功用滋補(bǔ)肺腎；主治肺腎陰虛證；以久病咳喘，干咳少痰，口燥咽干，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：四方均治腎陰虛證。但六味地黃丸為腎陰虛證；知柏地黃丸為陰虛火旺證；杞菊地黃丸為肝腎陰虛證；麥味地黃丸為肺腎陰虛證。
50、一貫煎與四逆散、逍遙散：三方均可治療脅痛證；由于引起脅痛的病機(jī)不同，故組成、功用、主治證各異。一貫煎，由沙參、麥冬、生地、當(dāng)歸、枸杞子、川楝子組成；功用滋陰疏肝；主治肝腎陰虛，經(jīng)脈失養(yǎng)所致的脅痛證；以胸脅隱痛，口燥咽干，舌紅少苔，脈象弦細(xì)為辨證要點(diǎn)。而四逆散，由柴胡、枳實(shí)、白芍、炙甘草組成；功用疏肝理氣，透邪解郁；主治肝郁氣滯所致的脅痛證；以胸脅脹痛，四肢不溫，身熱口渴，脈弦等為辨證要點(diǎn)。逍遙散，由柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)，煨姜、薄荷，炙甘草組成；功用疏肝解郁，健脾養(yǎng)血；主治肝氣郁滯，血虛脾弱所致的脅痛證；以脅肋作痛，神疲乏力，月經(jīng)不調(diào)，脈弦而虛為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：三方均治脅痛證。一貫煎為肝腎陰虛，經(jīng)脈失養(yǎng)所致的脅痛證；四逆散為肝郁氣滯所致的脅痛證；逍遙散為肝氣郁滯，血虛脾弱所致的脅痛證。
51、六味地黃丸與金匱腎氣丸：二方均由六味地黃丸組成；均能補(bǔ)腎；治療腎虛證。但六味地黃丸，由熟地、山茱萸、淮山藥、茯苓、澤瀉、丹皮組成；功用滋陰補(bǔ)腎；主治腎陰虛證；以腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦＃谠镅矢?，舌紅少苔，脈象細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。而金匱腎氣丸，由六味地黃丸加附子、肉桂組成；配附子、肉桂溫陽化氣；功用溫補(bǔ)腎陽；主治腎陽不足證；以腰膝冷痛，小便頻數(shù)，男子陽萎早泄，女子宮寒不孕，舌質(zhì)淡嫩而胖，脈象虛弱為辨證要點(diǎn)。金匱腎氣丸不應(yīng)該是腎精不足，水濕氣化不利為主證嗎？附子肉桂量不大，應(yīng)是少火生氣之意吧
鑒別要點(diǎn)：二方均治腎虛證。但六味地黃丸為腎陰虛證；金匱腎氣丸為腎陽虛證。
52、左歸丸與右歸丸：二方同出于《景岳全書》；為純補(bǔ)腎陰與腎陽的代表方；均用熟地、淮山藥、山茱萸、枸杞、菟絲子、鹿膠補(bǔ)腎填精、益髓；治療腎虛，精髓不足證。但左歸丸，配川牛膝補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝、壯筋骨，龜膠與鹿膠為血肉有情之品，峻補(bǔ)精髓，龜膠偏于補(bǔ)陰，鹿膠偏于補(bǔ)陽，在補(bǔ)陰方中配少量補(bǔ)陽藥，取其“陽中求陰”；功用滋陰補(bǔ)腎，填精補(bǔ)髓；主治腎陰不足，精髓虧虛證；以頭目眩暈，腰膝酸軟，舌光少苔，脈象細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。而右歸丸，配當(dāng)歸、杜仲補(bǔ)肝腎、養(yǎng)精血，肉桂、附子溫補(bǔ)腎陽，與滋陰藥相配伍，取其“陰中求陽”；功用溫補(bǔ)腎陽，填精補(bǔ)髓；主治腎陽不足，命門火衰證；以腰膝冷痛，神疲乏力，畏寒肢冷，小便頻數(shù)，男子陽萎早泄，女子宮寒不孕，舌淡苔白，脈沉遲而弱為辯證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治腎虛，精髓不足證。但左歸丸為腎陰不足，精髓虧虛證；右歸丸為腎陽不足，命門火衰證。
53、玉屏風(fēng)散與牡蠣散：二方均用黃芪益氣實(shí)衛(wèi)，固表止汗；治療表虛自汗證。但玉屏風(fēng)散，配白術(shù)健脾益氣，助黃芪益氣固表，防風(fēng)走表而祛風(fēng)邪，黃芪、白術(shù)得防風(fēng)固表而不留邪，防風(fēng)得黃芪、白術(shù)祛邪而不傷正；功用益氣、固表、止汗；主治素體氣虛，或表虛不固的自汗證；以自汗惡風(fēng)，面色白光白，舌淡脈弱為辨證要點(diǎn)。而牡蠣散，配牡蠣斂陰潛陽、固澀止汗，麻黃根功專止汗，小麥益心氣、養(yǎng)心陰、清心熱而止汗；功用益氣固表、斂陰止汗；主治諸虛不足所致的自汗或盜汗證；以身常汗出，或夜臥汗多，久出不止，心悸氣短，舌淡脈弱為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治表虛自汗證。但玉屏風(fēng)散為素體氣虛，或表虛不固的自汗證；牡蠣散為諸虛不足所致的自汗或盜汗證。
54、玉屏風(fēng)散與桂枝湯：二方同治表虛自汗證；由于病機(jī)不同，故組成、功用、主治證各異。玉屏風(fēng)散，由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成；功用益氣、固表、止汗；主治素體氣虛，表衛(wèi)不固所致的表虛自汗證；以自汗惡風(fēng)，面色白光白，舌淡脈弱為辨證要點(diǎn)。而桂枝湯，由桂枝、白芍、生姜、大棗、炙甘草組成；功用解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)；主治風(fēng)寒束表，營衛(wèi)不和，衛(wèi)強(qiáng)營弱所致的外感風(fēng)寒表虛證；以惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，汗出惡風(fēng)，舌淡苔白，脈浮緩為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治表虛自汗證。但玉屏風(fēng)散為素體氣虛，表衛(wèi)不固所致的表虛自汗證；桂枝湯為風(fēng)寒束表，營衛(wèi)不和，衛(wèi)強(qiáng)營弱所致的外感風(fēng)寒表虛證。
55、四神丸與真人養(yǎng)臟湯：二方同屬澀腸固脫劑；均治脾腎陽虛所致的久瀉久痢證。由于病情有輕重，故組成、功用、主治證各異。四神丸，由肉豆蔻、補(bǔ)骨脂、五味子、吳茱萸、生姜、大棗組成；方中用肉豆蔻、補(bǔ)骨脂、五味子溫補(bǔ)脾腎、澀腸止瀉，吳茱萸溫暖脾胃、散寒止痛，生姜、大棗調(diào)和脾胃；功用溫補(bǔ)脾腎，澀腸止瀉；主治脾腎虛寒，腸失固澀所致的五更泄瀉；以五更泄瀉，不思飲食，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉遲無力為辨證要點(diǎn)。而真人養(yǎng)臟湯，由人參、白術(shù)、當(dāng)歸、白芍、粟殼、訶子、肉豆蔻、木香、肉桂、炙甘草組成；方用粟殼、訶子、肉豆蔻澀腸固脫，人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、白芍補(bǔ)益氣血，木香行氣止痛，肉桂溫暖脾腎；功用澀腸固脫，溫補(bǔ)脾腎；主治脾腎虛寒，失于固攝所致的久瀉久痢證；以久瀉久痢，滑脫不禁，腹痛喜溫喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脈沉遲而細(xì)為辨證要點(diǎn)。不孕，舌淡苔白，脈沉遲而弱為辯證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治腎虛，精髓不足證。但左歸丸為腎陰不足，精髓虧虛證；右歸丸為腎陽不足，命門火衰證。
53、玉屏風(fēng)散與牡蠣散：二方均用黃芪益氣實(shí)衛(wèi)，固表止汗；治療表虛自汗證。但玉屏風(fēng)散，配白術(shù)健脾益氣，助黃芪益氣固表，防風(fēng)走表而祛風(fēng)邪，黃芪、白術(shù)得防風(fēng)固表而不留邪，防風(fēng)得黃芪、白術(shù)祛邪而不傷正；功用益氣、固表、止汗；主治素體氣虛，或表虛不固的自汗證；以自汗惡風(fēng)，面色白光白，舌淡脈弱為辨證要點(diǎn)。而牡蠣散，配牡蠣斂陰潛陽、固澀止汗，麻黃根功專止汗，小麥益心氣、養(yǎng)心陰、清心熱而止汗；功用益氣固表、斂陰止汗；主治諸虛不足所致的自汗或盜汗證；以身常汗出，或夜臥汗多，久出不止，心悸氣短，舌淡脈弱為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治表虛自汗證。但玉屏風(fēng)散為素體氣虛，或表虛不固的自汗證；牡蠣散為諸虛不足所致的自汗或盜汗證。
54、玉屏風(fēng)散與桂枝湯：二方同治表虛自汗證；由于病機(jī)不同，故組成、功用、主治證各異。玉屏風(fēng)散，由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成；功用益氣、固表、止汗；主治素體氣虛，表衛(wèi)不固所致的表虛自汗證；以自汗惡風(fēng)，面色白光白，舌淡脈弱為辨證要點(diǎn)。而桂枝湯，由桂枝、白芍、生姜、大棗、炙甘草組成；功用解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)；主治風(fēng)寒束表，營衛(wèi)不和，衛(wèi)強(qiáng)營弱所致的外感風(fēng)寒表虛證；以惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，汗出惡風(fēng)，舌淡苔白，脈浮緩為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治表虛自汗證。但玉屏風(fēng)散為素體氣虛，表衛(wèi)不固所致的表虛自汗證；桂枝湯為風(fēng)寒束表，營衛(wèi)不和，衛(wèi)強(qiáng)營弱所致的外感風(fēng)寒表虛證。
55、四神丸與真人養(yǎng)臟湯：二方同屬澀腸固脫劑；均治脾腎陽虛所致的久瀉久痢證。由于病情有輕重，故組成、功用、主治證各異。四神丸，由肉豆蔻、補(bǔ)骨脂、五味子、吳茱萸、生姜、大棗組成；方中用肉豆蔻、補(bǔ)骨脂、五味子溫補(bǔ)脾腎、澀腸止瀉，吳茱萸溫暖脾胃、散寒止痛，生姜、大棗調(diào)和脾胃；功用溫補(bǔ)脾腎，澀腸止瀉；主治脾腎虛寒，腸失固澀所致的五更泄瀉；以五更泄瀉，不思飲食，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉遲無力為辨證要點(diǎn)。而真人養(yǎng)臟湯，由人參、白術(shù)、當(dāng)歸、白芍、粟殼、訶子、肉豆蔻、木香、肉桂、炙甘草組成；方用粟殼、訶子、肉豆蔻澀腸固脫，人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、白芍補(bǔ)益氣血，木香行氣止痛，肉桂溫暖脾腎；功用澀腸固脫，溫補(bǔ)脾腎；主治脾腎虛寒，失于固攝所致的久瀉久痢證；以久瀉久痢，滑脫不禁，腹痛喜溫喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脈沉遲而細(xì)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治脾腎陽虛所致的久瀉久痢證。但四神丸為脾腎虛寒，腸失固澀所致的五更泄瀉證；真人養(yǎng)臟湯為脾腎虛寒，失于固攝所致的久瀉久痢證。
56、桑螵蛸散與金鎖固精丸：二方均能固精止遺，治療遺精、滑泄證。由于引起遺精滑泄的病機(jī)不同，故組成、功用，主治證各異。桑螵蛸散，由桑螵蛸、龍骨、龜甲、人參、茯神、當(dāng)歸、石菖蒲、遠(yuǎn)志組成；功用調(diào)補(bǔ)心腎，澀精止遺；主治心腎兩虛所致的遺尿或遺精證；以小便頻數(shù)，尿如米泔，或遺尿遺精，心神恍惚，舌淡苔白，脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。而金鎖固精丸，由沙苑子、芡實(shí)、蓮須、蓮子、煅龍骨、煅牡蠣組成；功用補(bǔ)腎澀精；主治男子腎虛，封藏失職，精關(guān)不固所致的遺精滑泄證；以遺精滑泄，神疲乏力，腰酸耳鳴，脈沉細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治遺精、滑泄證。但桑螵蛸散為心腎兩虛所致的遺尿或遺精證；金鎖固精丸為男子腎虛，封藏失職，精關(guān)不固所致的遺精滑泄證。
57、固沖湯與歸脾湯：二方均用黃芪、白術(shù)益氣健脾以攝血；治療脾氣虛弱，失于固攝所致的崩漏或月經(jīng)量過多。但固沖湯，配山茱萸、白芍補(bǔ)肝腎、斂陰血，煅龍骨、煅牡蠣、海螵蛸、五信子、棕櫚炭收斂止血、防血外溢，茜草根活血止血，使其止血而不留瘀；功用益氣健脾，固沖攝血；主治脾氣虛弱，沖脈不固所致的崩漏；以出血量多，色淡質(zhì)稀，心悸氣短，舌淡脈細(xì)為辨證要點(diǎn)。而歸脾湯，配人參、當(dāng)歸、炙甘草補(bǔ)益氣血，龍眼肉、茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志補(bǔ)養(yǎng)心血、寧心安神，木香理氣醒脾，使其補(bǔ)而不滯，生姜、大棗調(diào)和脾胃；功用益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心；主治心脾兩虛，脾不統(tǒng)血所致的崩漏證；以心悸失眠，體倦食少，崩漏或便血，舌淡脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治崩漏證。但固沖湯為脾氣虛弱，沖脈不固所致的崩漏證；歸脾湯為心脾兩虛，脾不統(tǒng)血所致的崩漏證。
58、固經(jīng)丸與固沖湯：二方均用白芍補(bǔ)血益肝，收斂陰血；治療崩漏。但固經(jīng)丸，配龜板滋陰降火，黃芩、黃柏清熱瀉火，椿根皮固經(jīng)止血，香附調(diào)氣和血；功用滋陰清熱，固經(jīng)止血；主治陰虛血熱所致的崩漏；以下血量多，深紅稠粘，手足心熱，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。而固沖湯，配山茱萸補(bǔ)肝腎、斂陰血，黃芪、白術(shù)益氣健脾，煅龍骨、煅牡蠣、海螵蛸、五信子、棕閭炭收斂止血、防血外溢，茜草根活血止血，使其止血而不留瘀；功用益氣健脾，固沖攝血；主治脾氣虛弱，失于固攝所致的崩漏；以出血量多，色淡質(zhì)稀，心悸氣短，舌淡脈弱為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治崩漏證。但固經(jīng)丸為陰虛血熱所致的崩漏證；固沖湯為脾氣虛弱，失于固攝所致的崩漏證。
59、易黃湯與完帶湯：二方同出于《傅青主女科》；均用淮山藥、車前仁健脾利濕止帶；治療帶下證。但易黃湯，配芡實(shí)、白果益腎健脾、收澀止帶，黃柏清熱燥濕，助車前仁利濕止帶；功用補(bǔ)腎清熱，祛濕止帶；主治腎虛有熱，濕熱下注所致的黃帶；以帶下色黃，粘稠腥臭，腰膝酸軟，舌苔黃膩為辨證要點(diǎn)。而完帶湯，配人參、白術(shù)、蒼術(shù)補(bǔ)中益氣、健脾燥濕，白芍、柴胡疏肝養(yǎng)血，黑芥穗收澀止帶，陳皮行氣化濕，使其補(bǔ)而不滯，甘草調(diào)和諸藥；功用補(bǔ)脾疏肝，化濕止帶；主治脾虛肝郁，濕濁下注所致的白帶；以帶下色白量多，質(zhì)地清稀無臭味，倦怠乏力，舌淡脈緩為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治帶下證。但易黃湯為腎虛有熱，濕熱下注所致的黃帶證；完帶湯為脾虛肝郁，濕濁下注所致的白帶證。
60、易黃湯與龍膽瀉肝湯：二方均用車前仁清熱利濕；治療濕熱黃帶。但易黃湯，配黃柏清熱燥濕，助車前仁利濕止帶，重用淮山藥、芡實(shí)補(bǔ)益脾腎、固澀止帶，白果收澀止帶；功用補(bǔ)腎清熱，祛濕止帶；主治腎虛有熱，濕熱下注所致的黃帶；以帶下色黃，粘稠腥臭，腰膝酸軟，舌苔黃膩為辨證要點(diǎn)。而龍膽瀉肝湯，配龍膽草、黃芩、梔子清瀉肝膽實(shí)火、濕熱，木通、澤瀉助車前仁清熱利濕，使?jié)駸釓男”闩懦?，生地、?dāng)歸滋陰養(yǎng)血，柴胡疏肝清熱，引藥入肝經(jīng)，甘草調(diào)和諸藥；功用清肝膽實(shí)火，瀉下焦?jié)駸幔恢髦胃文憹駸嵯伦⑺碌狞S帶；以帶下色黃量多，粘稠臭穢，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治黃帶證。但易黃湯為腎虛有熱，濕熱下注所致的黃帶證；龍膽瀉肝湯為肝膽濕熱下注所致的黃帶證。
61、朱砂安神丸與生鐵落飲：二方均用朱砂重鎮(zhèn)安神；治療心神不安證。但朱砂安神丸，配黃連清心除煩，生地、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血，炙甘草益氣和中，防朱砂質(zhì)重礙胃；功用重鎮(zhèn)安神，清心瀉火；主治心火亢盛，陰血不足證；以驚悸失眠，胸中煩熱，舌紅苔薄黃而干，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。而生鐵落飲，配生鐵落、鉤藤、連翹、茯神、丹參鎮(zhèn)心安神，玄參、麥冬、天冬滋陰清熱，知母、膽星、橘紅、茯苓、石菖蒲滌痰開竅；功用鎮(zhèn)心安神，清熱滌痰；主治痰火上擾所致的癲狂證；以精神錯(cuò)亂，哭笑無常，打人毀物，心煩失眠，舌紅苔黃，脈數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治心神不安證。但朱砂安神丸為心火亢盛，陰血不足所致的心神不安證；生鐵落飲為痰火上擾心神所致的癲狂證。
62、天王補(bǔ)心丹與歸脾湯：二方均用人參、茯苓、當(dāng)歸、酸棗仁益氣養(yǎng)血，寧心安神；治療神志不安所致的心悸，失眠等證。但天王補(bǔ)心丹，配生地、玄參、麥冬、天冬滋陰清熱，丹參、柏子仁、五味子、朱砂養(yǎng)心安神，桔梗載藥上行；功用滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神；主治心腎陰虛血少所致的神志不安證；以心悸失眠，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。而歸脾湯，配黃芪、白術(shù)、炙甘草補(bǔ)中益氣，龍眼肉養(yǎng)血安神，木香理氣醒脾，與補(bǔ)氣養(yǎng)血藥相伍，使其補(bǔ)而不滯；功用益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心；主治心脾兩虛，氣血不足所致的神志不安證；以心悸失眠，體倦食少，舌淡脈弱為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治神志不安證。但天王補(bǔ)心丹為心腎陰虛血少所致的神志不安證；歸脾湯為心脾兩虛，氣血不足所致的神志不安證。
63、酸棗仁湯與天王補(bǔ)心丹：二方均用酸棗仁、茯苓養(yǎng)血補(bǔ)肝，寧心安神；治療陰血不足所致的虛煩不眠證。但酸棗仁湯，配知母滋陰清熱，川芎行血疏肝，甘草和中緩急；功用養(yǎng)血安神，清熱除煩；主治肝血不足所致的虛煩不眠證；以虛煩不眠，口燥咽干，舌紅苔薄黃，脈弦細(xì)而數(shù)為辨證要點(diǎn)。而天王補(bǔ)心丹，配生地、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血，麥冬、天冬滋陰清熱，人參、五味子、柏子仁、遠(yuǎn)志、朱砂益氣養(yǎng)心、寧心安神，桔梗載藥上行；功用滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神；主治心腎陰虛血少所致的神志不安證；以心悸失眠，手足心熱，口燥咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治虛煩不眠證。但酸棗仁湯為肝血不足所致的虛煩不眠證；天王補(bǔ)心丹為心腎陰虛血少所致的虛煩不眠證。
64、安宮牛黃丸與紫雪丹、至寶丹：三方在溫病中合稱“三寶”。均屬?zèng)鲩_之劑，均能清熱開竅；治療熱閉之證。但安宮牛黃丸，重用苦寒瀉火之品，長于清熱解毒，藥性最涼；功用清熱解毒，豁痰開竅；主治邪熱內(nèi)陷心包，痰熱蒙蔽清竅證；以神昏譫語，高熱煩躁，舌紅或絳，脈數(shù)為辯證要點(diǎn)。而紫雪丹，應(yīng)用甘寒重鎮(zhèn)之藥，長于熄風(fēng)止痙，涼性次之；功用清熱開竅，熄風(fēng)止痙；主治熱邪內(nèi)陷心包，熱盛引動(dòng)肝風(fēng)所致的痙厥證；以高熱煩躁，神昏痙厥，尿赤便結(jié)，舌質(zhì)紅絳，苔黃而干，脈數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。至寶丹，重用開竅之品，長于化痰開竅，涼性最次；功用清熱開竅，化濁解毒；主治痰熱內(nèi)閉心包證；以神昏譫語，身熱煩躁，痰盛氣粗，舌紅苔黃，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：三方均治熱閉證。但安宮牛黃丸為邪熱內(nèi)陷心包，痰熱蒙蔽清竅證；紫雪丹為熱邪內(nèi)陷心包，熱盛引動(dòng)肝風(fēng)所致的痙厥證；至寶丹為痰熱內(nèi)閉心包證。
65、柴胡疏肝散與逍遙散：二方均用柴胡、白芍、炙甘草疏肝理氣，柔肝止痛；治療肝郁氣滯證。但柴胡疏肝散，配枳殼、陳皮、香附、川芎行氣疏肝，活血止痛；功用疏肝理氣，活血止痛；主治肝氣郁結(jié)證；以脅肋脹痛，少腹或乳房脹痛，脈弦，以及痛經(jīng)等癥為辨證要點(diǎn)。而逍遙散，配當(dāng)歸助白芍養(yǎng)血柔肝，薄荷助柴胡疏肝解郁，白術(shù)、茯苓助炙甘草補(bǔ)氣健脾，煨生姜溫胃和中；功用疏肝解郁，健脾養(yǎng)血；主治肝氣郁滯，血虛脾弱證；以兩脅作痛，神疲食少，月經(jīng)不調(diào)，脈弦而虛為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治肝郁氣滯證。但柴胡疏肝散為肝氣郁結(jié)證；逍遙散為肝氣郁滯，血虛脾弱證。
66、瓜蔞薤白白酒湯與瓜蔞薤白半夏湯、枳實(shí)薤白枝枝湯：三方同出于《金匱要略》；均用瓜蔞、薤白通陽散結(jié)，祛痰行氣；治療胸陽不振、痰氣內(nèi)阻的胸痹證。但瓜蔞薤白白酒湯，配白酒溫通血脈，以助藥力；功用通陽散結(jié)，行氣止痛；是治療胸痹證的基礎(chǔ)方；以胸痛喘息，短氣，舌苔白膩，脈沉弦為辨證要點(diǎn)。而瓜蔞薤白半夏湯，配半夏、白酒祛痰散結(jié)；功用通陽散結(jié)，祛痰寬胸；主治胸痹而痰濁較盛者；以胸痛徹背，不能安臥，痰白量多，形體肥胖為辨證要點(diǎn)。枳實(shí)薤白桂枝湯，配枳實(shí)、厚樸行氣除滿，桂枝溫通心陽，通利血脈。功用行氣除滿，溫通心陽。主治痰氣互結(jié)較甚的胸痹證；以胸中痞滿而痛，甚則胸痛徹背，喘息咳唾，舌苔白膩，脈沉弦為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：三方均治胸痹證。但瓜蔞薤白白酒湯為胸痹證的基礎(chǔ)方；瓜蔞薤白半夏湯為胸痹而痰濁較盛者；枳實(shí)薤白桂枝湯為痰氣互結(jié)較甚的胸痹證。
67、橘核丸與天臺(tái)烏藥散：二方均能行氣止痛；治療疝氣病。由于引起疝氣的病機(jī)不同，故二方的組成、功用、主治證各異。橘核丸，由橘核、海藻、海帶、昆布、川楝、延胡、桃仁、木通、枳實(shí)、厚樸、木香、桂心組成；功用行氣止痛，軟堅(jiān)散結(jié)；主治寒濕侵犯肝經(jīng)，阻滯肝脈所致的寒濕疝氣病；以睪丸腫脹偏墜，痛引少腹為辨證要點(diǎn)。而天臺(tái)烏藥散，由天臺(tái)烏藥、木香、小茴、青皮、檳榔、良姜、川楝、黑豆組成；功用行氣疏肝，散寒止痛；主治寒凝肝脈，氣機(jī)阻滯所致的小腸疝氣?。灰陨俑雇匆G丸，偏墜腫脹，舌淡苔白，脈沉遲為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治疝氣病。但橘核丸為寒濕侵犯肝經(jīng)，阻滯肝脈所致的寒濕疝氣??；天臺(tái)烏藥散為寒凝肝脈，氣機(jī)阻滯所致的小腸疝氣病。
68、四磨湯與五磨飲子：二方均用臺(tái)烏、檳榔、沉香行氣降逆；治療氣滯氣逆證。但四磨湯，配人參益氣扶正，使郁結(jié)散而不傷正；功用行氣降逆，散結(jié)扶正；主治七情所傷，肝氣郁結(jié)證；以胸膈脹悶，上氣喘急，心下痞滿，不思飲食為辨證要點(diǎn)。而五磨飲子，配木香、枳實(shí)行氣破結(jié)；功用行氣降逆，寬胸散結(jié)；主治大怒暴厥或七情郁結(jié)重證；以體壯氣實(shí)，心腹脹痛，或走注攻痛為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治氣滯氣逆證。但四磨湯為七情所傷，肝氣郁結(jié)證；五磨飲子為大怒暴厥或七情郁結(jié)重證。
69、蘇子降氣湯與小青龍湯：二方均能治療咳喘證。由于引起咳喘的病機(jī)不同，故二方的組成、功用、主治證各異。蘇子降氣湯，由蘇子、半夏、當(dāng)歸、前胡、厚樸、肉桂、炙甘草、生姜、大棗、蘇葉組成；功用降氣平喘，祛痰止咳；主治上盛下虛（肺實(shí)腎虛）所致的咳喘證；以喘咳短氣，痰多稀白，胸膈滿悶，舌苔白滑為辨證要點(diǎn)。而小青龍湯，由麻黃、桂枝、白芍、半夏、干姜、細(xì)辛、五味子、炙甘草組成；功用解表散寒，溫肺化飲；主治素有痰飲，復(fù)感風(fēng)寒，外寒引動(dòng)內(nèi)飲所致的咳喘證；以咳喘痰多，色白清稀，惡寒無汗，舌苔白滑為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治咳喘證。但蘇子降氣湯為上實(shí)下虛所致的咳喘證；小青龍湯為外寒內(nèi)飲所致的咳喘證。70、定喘湯與蘇子降氣湯：二方均用半夏、蘇子降氣平喘；治療咳喘證。但定喘湯，配麻黃宣散表邪，白果收斂肺氣，二藥相伍，平喘倍增，冬花、杏仁止咳化痰，黃芩、桑白皮、甘草清瀉肺熱、止咳平喘；功用宣肺降氣，清熱化痰；主治風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)所致的哮喘證；以喘咳氣急，痰多黃稠，或惡寒發(fā)熱，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。而蘇子降氣湯，配前胡、厚樸止咳化痰、降氣平喘，肉桂溫腎納氣以平喘，當(dāng)歸治咳逆上氣，且能養(yǎng)血潤燥，生姜、蘇葉宣肺散寒，大棗、炙甘草補(bǔ)中益氣；功用降氣平喘，祛痰止咳；主治痰涎壅肺，腎不納氣所致的上實(shí)下虛咳喘證；以喘咳短氣，痰多稀白，胸膈滿悶，舌苔白滑為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治咳喘證。但定喘湯為風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)所致的哮喘證；蘇子降氣湯為痰涎壅肺，腎不納氣所致的上實(shí)下虛咳喘證。
70、定喘湯與蘇子降氣湯：二方均用半夏、蘇子降氣平喘；治療咳喘證。但定喘湯，配麻黃宣散表邪，白果收斂肺氣，二藥相伍，平喘倍增，冬花、杏仁止咳化痰，黃芩、桑白皮、甘草清瀉肺熱、止咳平喘；功用宣肺降氣，清熱化痰；主治風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)所致的哮喘證；以喘咳氣急，痰多黃稠，或惡寒發(fā)熱，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。而蘇子降氣湯，配前胡、厚樸止咳化痰、降氣平喘，肉桂溫腎納氣以平喘，當(dāng)歸治咳逆上氣，且能養(yǎng)血潤燥，生姜、蘇葉宣肺散寒，大棗、炙甘草補(bǔ)中益氣；功用降氣平喘，祛痰止咳；主治痰涎壅肺，腎不納氣所致的上實(shí)下虛咳喘證；以喘咳短氣，痰多稀白，胸膈滿悶，舌苔白滑為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治咳喘證。但定喘湯為風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)所致的哮喘證；蘇子降氣湯為痰涎壅肺，腎不納氣所致的上實(shí)下虛咳喘證
71、定喘湯與小青龍湯：二方均用麻黃、半夏宣肺解表，祛痰平喘；治療外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰濁之咳喘證。但定喘湯，配白果斂肺平喘，蘇子降氣平喘，杏仁、冬花止咳化痰，黃芩、桑白皮、甘草清瀉肺熱、止咳平喘；功用宣肺降氣，清熱化痰；主治風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)所致的哮喘證；以喘咳氣急，痰多黃稠，或惡寒發(fā)熱，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。而小青龍湯，配桂枝、干姜、細(xì)辛溫肺化飲、兼解表邪，五味子收斂肺氣，白芍和營養(yǎng)血以潤燥，炙甘草補(bǔ)中益氣；功用解表散寒，溫肺化飲；主治外寒里飲所致的咳喘證；以喘咳痰多，色白清稀，或惡寒發(fā)熱而無汗，舌苔白滑為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治咳喘證。但定喘湯為風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)所致的哮喘證；小青龍湯為外寒里飲所致的咳喘證。
72、定喘湯與麻杏甘石湯：二方均用麻黃、杏仁宣肺止咳，降逆平喘；治療肺氣上逆所致的咳喘證。但定喘湯，配白果收斂肺氣，黃芩、桑白皮清瀉肺熱、止咳平喘，蘇子、半夏、冬花、甘草降氣化痰、止咳平喘；功用宣肺降氣，清熱化痰；主治風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)所致的哮喘證；以喘咳氣急，痰多黃稠，或惡寒發(fā)熱，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。而麻杏甘石湯，配辛甘大寒的石膏清泄肺熱，炙甘草益氣和中；功用辛涼宣肺，清熱平喘；主治表邪未解，肺熱咳喘證；以發(fā)熱口渴，咳嗽氣喘，甚則鼻翼煽動(dòng)，舌苔薄黃，脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治咳喘證。但定喘湯為風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)所致的哮喘證；麻杏甘石湯為表邪未解，肺熱咳喘證。
73、旋覆代赭湯與小柴胡湯、半夏瀉心湯：三方同出于《傷寒論》；均用人參、半夏、生姜、大棗、炙甘草補(bǔ)中益氣，降逆和胃；治療痞證。但旋覆代赭湯，配旋覆花、代赭石降逆下氣，消痰止噫；功用降逆化痰，益氣和胃；主治胃虛痰阻，氣機(jī)上逆所致的心下痞滿證；以心下痞滿，噫氣頻作，嘔呃吐涎，舌苔白滑，脈弦而虛為辨證要點(diǎn)。而小柴胡湯，配柴胡、黃芩和解少陽，清透邪熱；功用和解少陽；主治少陽證；以寒熱往來，胸脅痞滿，口苦咽干，目眩脈弦為辨證要點(diǎn)。半夏瀉心湯，配黃芩、黃連瀉熱開痞，且去生姜，加干姜，與黃連一寒一熱，辛開苦降；功用平調(diào)寒熱，散結(jié)除痞；主治寒熱互結(jié)于心下之痞證；以心下痞滿，嘔吐下利，苔膩微黃為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：三方均治痞證。但旋覆代赭湯為胃虛痰阻，氣機(jī)上逆所致的心下痞滿證；小柴胡湯為少陽病之胸脅痞滿證；半夏瀉心湯為寒熱互結(jié)于心下之痞證。
74、橘皮竹茹湯與丁香柿蒂湯、旋覆代赭湯：三方均用人參、生姜補(bǔ)虛降逆；治療胃虛氣逆所致的嘔呃證。但橘皮竹茹湯，配橘皮、竹茹清泄胃熱、降逆止嘔，大棗益胃和中；功用降逆化痰，益氣清熱；主治胃虛有熱所致的呃逆證；以呃逆，嘔吐，舌質(zhì)紅嫩，脈象虛數(shù)為辨證要點(diǎn)。而丁香柿蒂湯，配丁香、柿蒂功專溫胃降逆止呃；功用溫中益氣，降逆止呃；主治胃中虛寒所致的呃逆證；以嘔呃不止，舌淡苔白，脈遲為辨證要點(diǎn)。旋覆代赭湯，配旋覆花、代赭石功專降逆下氣、消痰止噫，炙甘草、大棗、半夏補(bǔ)中益氣，降逆和胃；功用降逆化痰，益氣和胃；主治胃虛痰阻，氣機(jī)上逆所致的氣逆證；以心下痞滿，噫氣不除，嘔吐涎沫，舌苔白滑，脈弦而虛為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：三方均治嘔呃證。但橘皮竹茹湯為胃虛有熱所致的呃逆證；丁香柿蒂湯為胃中虛寒所致的呃逆證；旋覆代赭湯為胃虛痰阻，氣機(jī)上逆所致的氣逆證。
75、桂枝茯苓丸與桃核承氣湯的：二方同出于《傷寒雜病論》；均用桃仁、桂枝活血通脈；治療瘀血阻滯證。但桂枝茯苓丸，配丹皮清熱涼血、散血行瘀，芍藥養(yǎng)血活血，茯苓健脾滲濕；功用活血化瘀，緩消癥塊；主治瘀血阻滯胞宮證；以妊娠胎動(dòng)不安，漏下不止，血色紫暗，腹痛拒按為辨證要點(diǎn)。而桃核承氣湯，配大黃瀉熱逐瘀，芒硝瀉熱軟堅(jiān)，二藥相伍，下瘀泄熱，炙甘草益氣和中；功用破血下瘀；主治瘀熱互結(jié)所致的下焦蓄血證；以少腹急結(jié)（即少腹有包塊，疼痛拒按），小便自利，脈沉實(shí)或澀為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治瘀血阻滯證。但桂枝茯苓丸為瘀血阻滯胞宮證；桃核承氣湯為瘀熱互結(jié)所致的下焦蓄血證。
76、下瘀血湯與桃核承氣湯：二方同出于《傷寒雜病論》；均用桃仁、大黃破血下瘀；治療瘀結(jié)少腹證。但下瘀血湯，配庶蟲增強(qiáng)破血下瘀的作用；功用破血下瘀；主治產(chǎn)婦腹痛，因“干血著于臍下”，有硬塊而腹痛者。而桃核承氣湯，配桂枝通行血脈，助桃仁破血祛瘀，芒硝軟堅(jiān)散結(jié)，助大黃瀉下瘀熱，炙甘草和中緩急；功用破血下瘀較下瘀血湯緩和；功用破血下瘀；主治下焦蓄血證；以少腹急結(jié)（即少腹有包塊，疼痛拒按），小便自利，脈沉實(shí)或澀為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治瘀結(jié)少腹證。但下瘀血湯為產(chǎn)婦瘀結(jié)少腹證。桃核承氣湯為熱與血結(jié)于少腹的下焦蓄血證。
77、王清任五個(gè)逐瘀湯：五方同出于《醫(yī)林改錯(cuò)》；均用當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花養(yǎng)血活血、祛瘀止痛；治療血瘀證。但血府逐瘀湯，配柴胡、枳殼、桔梗、生地、牛膝行氣活血，調(diào)理升降；功用活血化瘀，行氣止痛；主治胸中血瘀證；以胸痛日久不愈，痛如針刺，舌質(zhì)暗或有瘀斑，脈澀等為辨證要點(diǎn)。而通竅活血湯，配麝香、老蔥、生姜辛香走竄，通陽開竅；功用活血通竅；主治頭面瘀血證；以頭痛頭昏，痛如針刺，久治不愈，或有外傷史為辨證要點(diǎn)。膈下逐瘀湯，配香附、延胡、臺(tái)烏、枳殼疏達(dá)肝氣，行氣止痛；主治膈下（即胸脅）瘀血證；以膈下有包塊，疼痛拒按，痛處不移為辨證要點(diǎn)。少腹逐瘀湯，配肉桂、小茴香、干姜溫經(jīng)止痛；功用活血化瘀，溫經(jīng)止痛；主治少腹瘀血證；以少腹有包塊，疼痛喜溫，或少腹脹滿疼痛為辨證要點(diǎn)。身痛逐瘀湯，配羌活、秦艽、地龍祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛；功用活血化瘀，通絡(luò)止痛；主治瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)所致的肢體或周身疼痛，久治不愈為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：五方均治血瘀證。但血府逐瘀湯為胸中瘀血證；通竅活血湯為頭面瘀血證；膈下逐瘀湯為膈下瘀血證；少腹逐瘀湯為少腹瘀血證；身痛逐瘀湯為軀干、四肢瘀血證。
78、失笑散與生化湯：二方均能活血、化瘀、止痛；治療治瘀血阻滯證。由于病機(jī)不同，故二方的組成、功用、主治證各異。失笑散，由炒蒲黃、五靈脂組成；功用活血化瘀，散結(jié)止痛；主治瘀血阻滯，脈絡(luò)不通所致的多種疼痛證；此方原書所言產(chǎn)后瘀阻胞宮，少腹疼痛。純屬血瘀實(shí)證。而生化湯，由當(dāng)歸、川芎、桃仁、干姜、炙甘草組成；功用化瘀生新，溫經(jīng)止痛；主治產(chǎn)后血虛，寒凝血瘀所致的惡露不行，小腹冷痛。此屬虛實(shí)夾雜之血虛血瘀證。
鑒別要點(diǎn)：二方均治瘀血阻滯證。但失笑散為瘀血阻滯，脈絡(luò)不通所致的血瘀實(shí)證；生化湯為產(chǎn)后血虛，寒凝血瘀所致的血虛血瘀虛實(shí)夾雜證。
79、溫經(jīng)湯與膠艾湯：二方同出于《金匱要略》；均用阿膠、當(dāng)歸、白芍、川芎、甘草養(yǎng)血安胎，調(diào)經(jīng)止痛；治療沖任虛損，統(tǒng)攝失職，陰血不能內(nèi)守所致的崩漏，月經(jīng)不調(diào)等病癥。但溫經(jīng)湯，配吳茱萸、桂枝溫經(jīng)散寒、行血止痛，人參、麥冬益氣生津、養(yǎng)陰清熱，半夏、生姜溫中散寒、降逆和胃，丹皮活血祛瘀、退血中伏熱；功用溫經(jīng)散寒，祛瘀養(yǎng)血；主治沖任虛寒，瘀血阻滯證；以月經(jīng)不調(diào)，小腹冷痛，月經(jīng)有瘀塊，時(shí)發(fā)煩熱為辨證要點(diǎn)。而膠艾湯，配艾葉、干生地黃養(yǎng)血安胎；功用養(yǎng)血止血，調(diào)經(jīng)安胎；主治沖任虛損所致的崩漏，月經(jīng)不調(diào)，胎動(dòng)不安證；以崩漏，月經(jīng)的血色淺淡，或胎動(dòng)不安為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治月經(jīng)不調(diào)證。但溫經(jīng)湯為沖任虛寒，瘀血阻滯所致的月經(jīng)不調(diào)證；膠艾湯為沖任虛損所致的崩漏，月經(jīng)不調(diào)，胎動(dòng)不安證。
80、黃土湯與歸脾湯：二方均能健脾止血；治療脾虛不能統(tǒng)血所致的崩漏、便血等病證。由于病性、病位不同，故二方的組成、功用、主治證各異。黃土湯，由灶心黃土、制附子、白術(shù)、生地、阿膠、黃芩、甘草組成；功用溫陽健脾，養(yǎng)血止血；主治脾陽不足，中焦虛寒所致的崩漏、便血證；以血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力為辨證要點(diǎn)。而歸脾湯，由人參、白術(shù)、茯苓、黃芪、當(dāng)歸、木香、龍眼肉、遠(yuǎn)志、酸棗仁、炙甘草組成；功用益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心；主治心脾兩虛，脾不統(tǒng)血所致的崩漏，便血證；以血色淺淡，心悸失眠，體倦食少，舌淡脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治崩漏、便血證。但黃土湯為脾陽不足，中焦虛寒所致的崩漏、便血證；歸脾湯為心脾兩虛，脾不統(tǒng)血所致的崩漏，便血證。
81、槐花散與黃土湯：二方均能止血；治療大便出血證。由于引起出血的病機(jī)不同，故二方的組成、功用、主治證各異。槐花散，由槐花、側(cè)柏葉、荊芥穗、枳殼組成；功用清腸涼血，疏風(fēng)行氣；主治腸風(fēng)臟毒下血證；以大便前或大便后出血，以及痔瘡出血，血色鮮紅，舌紅脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。而黃土湯，由灶心黃土、生地、阿膠、白術(shù)、黃芩、制附子、甘草組成；功用溫陽健脾，養(yǎng)血止血；主治脾陽虛，不能統(tǒng)攝血液所致的便血證；以大便下血，血色暗淡，面色萎黃，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治大便出血證。但槐花散為腸風(fēng)臟毒下血證；黃土湯為脾陽虛，不能統(tǒng)攝血液所致的便血證。
82、川芎茶調(diào)散與菊花茶調(diào)散：二方組成大同小異；均能疏風(fēng)止痛；治療外感頭痛證。川芎茶調(diào)散，由川芎、清茶、荊芥、防風(fēng)、薄荷、細(xì)辛、白芷、羌活、炙甘草組成；功用疏風(fēng)止痛；主治外感風(fēng)寒所致的頭痛證；以偏正頭痛，或巔頂作痛，鼻塞，脈浮為辨證要點(diǎn)。而菊花茶調(diào)散，是在川芎茶調(diào)散基礎(chǔ)上加菊花、僵蠶組成；功用疏風(fēng)止痛，清利頭目；主治外感風(fēng)熱所致的頭痛證；以偏正頭痛，或巔頂頭痛，頭暈?zāi)垦?，時(shí)發(fā)時(shí)止為辨證要點(diǎn)。鑒別要點(diǎn)：二方均治外感頭痛證。但川芎茶調(diào)散為外感風(fēng)寒所致的頭痛證；菊花茶調(diào)散為外感風(fēng)熱所致的頭痛證。
83、川芎茶調(diào)散與九味羌活湯：二方均用羌活、防風(fēng)、白芷、川芎、細(xì)辛、甘草疏風(fēng)散寒止痛；治療外感風(fēng)寒頭痛證。但川芎茶調(diào)散，配荊芥、薄荷、清茶辛散之品，輕而上行，疏風(fēng)止痛，清利頭目；功用疏風(fēng)止痛；主治外感風(fēng)寒頭痛證；以偏正頭痛，或巔頂頭痛，鼻塞，脈浮為辨證要點(diǎn)。而九味羌活湯，配蒼術(shù)燥濕健脾，生地、黃芩清泄里熱，且能監(jiān)制辛溫之品化燥傷津；功用發(fā)汗祛濕、兼清里熱；主治外感風(fēng)寒濕邪，兼有里熱所致的頭身疼痛證；以惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，肢體酸痛，口苦微渴為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治外感風(fēng)寒頭痛證。但川芎茶調(diào)散為外感風(fēng)寒偏正頭痛證；九味羌活湯為外感風(fēng)寒濕邪，兼有里熱所致的頭身疼痛證。
84、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯與羚角鉤藤湯：二方均能平肝熄風(fēng)；治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。由于引起肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的病機(jī)不同，故二方的組成、功用、主治證各異。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，由生龍骨、生牡蠣、生龜板、生白芍、生麥芽、生赭石、懷牛膝、玄參、天冬、川楝、茵陳、甘草組成；功用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽；主治肝腎陰虛，肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，氣血逆亂所致的類中風(fēng)證；以頭目眩暈，腦部脹痛，心中煩熱，面赤如醉，脈弦長有力為辨證要點(diǎn)。而羚角鉤藤湯，由羚羊角、鉤藤、菊花、桑葉、茯神、生地、白芍、川貝、竹茹、甘草組成；功用涼肝熄風(fēng)，增液舒筋；主治肝經(jīng)熱盛，熱極生風(fēng)證；以高熱煩躁，手足抽搐，脈弦而數(shù)為辨證要點(diǎn)。鑒別要點(diǎn)：二方均治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。但鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯為肝腎陰虛，肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，氣血逆亂所致的類中風(fēng)證；羚角鉤藤湯為肝經(jīng)熱盛，熱極生風(fēng)證。
85、桑杏湯與桑菊飲：二方同出于《溫病條辨》；均用桑葉、杏仁疏風(fēng)解表、宣肺止咳；治療溫邪犯肺、肺氣失宣所致的咳嗽證。但桑杏湯，配沙參、浙貝母、梨皮、梔子皮、香豉輕宣涼潤；功用輕宣溫燥，潤肺止咳；主治外感溫燥證；以身熱不甚，干咳無痰，口渴咽干，右脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。而桑菊飲，配菊花、薄荷、連翹、桔梗、蘆根、甘草疏風(fēng)清熱，止咳化痰；功用疏風(fēng)清熱，宣肺止咳；主治外感風(fēng)熱咳嗽證；以咳嗽，發(fā)熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治咳嗽證。但桑杏湯為外感溫燥咳嗽證；桑菊飲為外感風(fēng)熱咳嗽證。
86、桑杏湯與杏蘇散：二方同出于《溫病條辨》；均能輕宣外燥；主治外感燥證。由于感邪的性質(zhì)不同，故二方的組成、功用、主治證各異。桑杏湯，由桑葉、杏仁、沙參、浙貝母、梨皮、梔子皮、香豉組成；功用輕宣溫燥，潤肺止咳；主治外感溫燥咳嗽證；以身熱不甚，干咳無痰，口渴咽干，右脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。而杏蘇散，由杏仁、蘇葉、茯苓、法夏、陳皮、前胡、枳殼、桔梗、甘草、生姜、大棗組成；功用輕宣涼燥，宣肺化痰；主治外感涼燥咳嗽證；以惡寒無汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脈弦為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治外感燥證。但桑杏湯為外感溫燥咳嗽證；杏蘇散為外感涼燥咳嗽證。
87、清燥救肺湯與桑杏湯：二方均用桑葉、杏仁輕宣涼潤；治療外感溫燥證。但清燥救肺湯，配石膏、麥冬清熱生津，枇杷葉降肺止咳，麻仁、阿膠養(yǎng)陰潤肺，人參、甘草益氣和中；功用清燥潤肺，益氣養(yǎng)陰；主治溫燥傷肺重證；以身熱頭痛，干咳無痰，氣逆而喘，口渴咽干，舌干無苔，脈虛大而數(shù)為辨證要點(diǎn)。而桑杏湯，配香豉助桑葉解表，梔子皮、浙貝母清熱化痰，沙參、梨皮益氣生津；功用輕宣溫燥，潤肺止咳；主治溫燥傷肺輕證；以身熱不甚，干咳無痰，口渴咽干，右脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治外感溫燥證。但清燥救肺湯為溫燥傷肺重證；桑杏湯為溫燥傷肺輕證。
88、養(yǎng)陰清肺湯與百合固金湯：二方均用生地、玄參、麥冬、川貝、白芍、甘草滋補(bǔ)肺腎之陰，兼止咳化痰；治療肺腎陰虧，虛火上炎所致的咳喘證。但養(yǎng)陰清肺湯，配丹皮涼血清腫，薄荷散邪利咽；主治素體陰虛，復(fù)感燥熱疫毒所致的白喉；以小兒喉間起白如腐的粘膜，咽喉腫痛，鼻干唇燥，或咳或喘，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。而百合固金湯，配百合滋陰清熱、潤肺止咳，熟地、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血，桔梗載藥上行，利咽止咳；功用滋腎保肺，止咳化痰；主治肺腎陰虛，虛火上炎所致的咳喘證；以咳嗽或氣喘，干咳少痰，或痰中帶血，咽喉燥痛，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治咳喘證。但養(yǎng)陰清肺湯為素體陰虛，復(fù)感燥熱疫毒所致的白喉咳喘證；百合固金湯為肺腎陰虛，虛火上炎所致的咳喘證。
89、增液湯與增液承氣湯：二方同出于《溫病條辨》；均能滋陰清熱，潤腸通便；治療腸燥便秘證。由于引起便秘的病機(jī)不同，故二方的組成、功用、主治證各異。增液湯，由生地、玄參、麥冬組成；功用滋陰清熱，潤腸通便；主治腸燥津虧所致的便秘證；以便秘，口渴，舌干紅，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。而增液承氣湯，由增液湯加大黃、芒硝清熱通便，軟堅(jiān)散結(jié)；功用滋陰增液，泄熱通便；主治熱結(jié)陰虧所致的便秘證；以燥屎不行，下之不通，口干唇燥，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治腸燥便秘證。但增液湯為腸燥津虧所致的便秘證；增液承氣湯為熱結(jié)陰虧所致的便秘證。
90、茵陳蒿湯與茵陳四逆湯：二方均用茵陳利濕退黃；治療黃疸病。由于黃疸有陽黃、陰黃之分，故二方的組成、功用、主治證各異。茵陳蒿湯，配梔子、大黃清熱利尿，瀉下通便，使?jié)駸釓亩闩懦?；功用清熱、利濕、退黃；主治濕熱黃疸（陽黃）；以身目發(fā)黃，黃色鮮明如橘子色，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。而茵陳四逆湯，配制附子、干姜、炙甘草溫中散寒，回陽救逆；功用溫陽、利濕、退黃；主治寒濕黃疸（陰黃）；以身目發(fā)黃，黃色晦暗如煙薰，四肢不溫，神疲乏力，脈沉細(xì)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治黃疸病。但茵陳蒿湯為濕熱黃疸（陽黃）；茵陳四逆湯為寒濕黃疸（陰黃）。
91、八正散與小薊飲子：二方均用木通、滑石、梔子、甘草清熱、利尿、通淋；治療膀胱蘊(yùn)熱，水道不利所致的熱淋證。但八正散，配扁蓄、瞿麥、車前仁清熱利濕、通淋利竅，使?jié)駸釓男”闩懦?，大黃清熱瀉火、導(dǎo)熱下行，使?jié)駸釓拇蟊闩懦?；功用清熱瀉火，利尿通淋；主治濕熱下注，蘊(yùn)結(jié)膀胱所致的濕熱淋證；以尿頻尿急，溺時(shí)澀痛，小便短黃，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。而小薊飲子，配生地滋陰清熱、涼血止血，小薊、藕節(jié)、炒蒲黃涼血止血，并能消瘀，使其止血不留瘀，當(dāng)歸養(yǎng)血和血，引血?dú)w經(jīng)，竹葉清熱利尿，使熱從小便排出；功用涼血止血，利尿通淋；主治瘀熱互結(jié)于膀胱，損傷膀胱血絡(luò)所致的血淋、尿血；以小便赤澀熱痛，尿中帶血，舌紅脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治熱淋證。但八正散為濕熱下注，蘊(yùn)結(jié)膀胱所致的濕熱淋證；小薊飲子為瘀熱互結(jié)于膀胱，損傷膀胱血絡(luò)所致的血淋證。
92、藿樸夏苓湯與三仁湯：二方均用杏仁、白蔻仁、薏苡仁、半夏、厚樸、通草芳香化濕、調(diào)暢氣機(jī)；治療濕溫初起證。但藿樸夏苓湯，配藿香、茯苓、豬苓、澤瀉、淡豆豉解表利濕；功用解表化濕，芳香行氣；主治濕溫初起，濕偏重者；以身熱惡寒，胸悶口膩，舌苔薄白，脈象濡緩為辨證要點(diǎn)。而三仁湯，配滑石、竹葉清熱、利濕、解暑；功用宣暢氣機(jī)，清熱利濕；主治濕溫初起，熱偏重者；以惡寒頭痛，身熱不揚(yáng)，胸悶不饑，苔膩脈滑為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治濕溫初起證。但藿樸夏苓湯為濕溫初起，濕偏重者；三仁湯為濕溫初起，熱偏重者。93、甘露消毒丹與三仁湯：二方均用滑石、白蔻仁清熱化濕；治療濕溫初起，熱毒俱重證。但甘露消毒丹，配黃芩、茵陳清熱解毒、利濕退黃，藿香、石菖蒲芳香化濁、醒脾運(yùn)濕，連翹、射干、貝母、薄荷解毒利咽、散結(jié)消腫，木通清熱利濕，使?jié)駸釓男”闩懦?；功用利濕化濁，清熱解毒；主治濕溫初起，熱毒偏重證；以身熱困倦，汗出熱不解，咽痛頤腫，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。而三仁湯，配杏仁、薏苡仁宣通上下氣機(jī)，氣化則濕化，半夏、厚樸行氣燥濕，通草、竹葉清熱利濕，使?jié)駸釓男”闩懦?；功用宣暢氣機(jī)，清熱利濕；主治濕溫初起，濕熱偏重證；以惡寒頭痛，身熱不揚(yáng)，胸悶不饑，苔膩脈滑數(shù)辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治濕溫初起，熱毒俱重證。但甘露消毒丹為濕溫初起，熱毒偏重證；三仁湯為濕溫初起，濕熱偏重證。
94、豬苓湯與五苓散：二方同出于《傷寒論》；均用澤瀉、豬苓、茯苓利水滲濕；治療小便不利證。但豬苓湯，配滑石清熱利濕，阿膠滋陰補(bǔ)血；功用利水、清熱、養(yǎng)陰；主治水熱互結(jié)證；以小便不利，口渴，身熱，舌紅脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。而五苓散，配白術(shù)健脾利濕，桂枝既解太陽之表邪，又助膀胱之氣化；功用利水滲濕，通陽化氣；主治太陽蓄水證；以小便不利，頭痛微熱，苔白脈浮為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治小便不利證。但豬苓湯為水熱互結(jié)所致的小便不利證；五苓散為太陽表邪未解，內(nèi)傳太陽之腑，所致的太陽蓄水證。
95、防已黃芪湯與防已茯苓湯：二方均用防已、黃芪、甘草益氣解表，祛風(fēng)行水；治療表虛水停肌膚證。但防已黃芪湯，配白術(shù)補(bǔ)氣健脾，運(yùn)化水濕；功用益氣祛風(fēng)，健脾利水；主治氣虛表衛(wèi)不固，風(fēng)邪水濕郁于肌膚經(jīng)絡(luò)所致的風(fēng)水或風(fēng)濕表證；以面肢浮腫，或肢體關(guān)節(jié)疼痛，汗出惡風(fēng)，小便不利，苔白脈浮為辨證要點(diǎn)。而防已茯苓湯，配茯苓健脾利水，桂枝解表通陽；功用益氣解表，通陽利水；主治衛(wèi)陽不足，水濕郁于肌膚所致的皮水證；以四肢浮腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動(dòng)為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治表虛水停肌膚證。但防已黃芪湯為氣虛表衛(wèi)不固，風(fēng)邪水濕郁于肌膚經(jīng)絡(luò)所致的風(fēng)水或風(fēng)濕表證；防已茯苓湯為衛(wèi)陽不足，水濕郁于肌膚所致的皮水證。96、苓桂術(shù)甘湯與腎著湯：二方同出于《金匱要略》；均用茯苓、白術(shù)、甘草健脾利濕；治療脾虛水濕內(nèi)停證。但苓桂術(shù)甘湯，配桂枝溫陽化飲；功用溫陽化飲、健脾利濕；主治脾陽虛，飲停心下所致的痰飲；以胸脅支滿，目眩心悸，舌苔白滑，脈弦滑為辨證要點(diǎn)。而腎著湯，配干姜溫中散寒；功用祛寒除濕；主治脾陽虛，水濕停滯于腰部所致的腎著??；以腰重冷痛，如坐水中，如帶五千錢，飲食如故，口淡不渴，小便自利，舌淡苔白，脈沉遲為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治脾虛水濕內(nèi)停證。但苓桂術(shù)甘湯為脾陽虛，飲停心下所致的痰飲；腎著湯為脾陽虛，水濕停滯于腰部所致的腎著病。
97、實(shí)脾散與真武湯：二方均用附子、生姜、白術(shù)、茯苓溫補(bǔ)脾腎，健脾利水；治療陽虛水腫證。但實(shí)脾散，配干姜助附子溫補(bǔ)脾腎之陽，木瓜、厚樸、草果仁、木香、檳榔行氣化濕，炙甘草、大棗補(bǔ)中益氣；功用溫陽健脾，行氣利水；主治脾腎陽虛，不能化氣行水，水濕內(nèi)停所致的陽虛水腫證；以下半身腫甚，胸腹脹滿，舌淡苔膩，脈沉遲為辨證要點(diǎn)。而真武湯，配白芍通利小便，緩急止痛，亦可監(jiān)制附子、生姜辛熱傷陰；功用溫陽利水；主治脾腎陽虛，氣化不行，水濕內(nèi)停所致的陽虛水腫證；以小便不利，肢體沉重或浮腫，苔白脈沉為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治陽虛水腫證。但實(shí)脾散為脾腎陽虛，不能化氣行水，水濕內(nèi)停所致的陽虛水腫證；真武湯為脾腎陽虛，氣化不行，水濕內(nèi)停所致的陽虛水腫證。
98、朱丹溪《丹溪心法》的萆解分清飲與程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》的萆解分清飲：二方均用萆薢、石菖蒲利濕化濁；治療白濁證。但朱丹溪的萆薢分清飲，配益智仁、臺(tái)烏，其藥性偏溫，益智仁溫腎陽、縮小便，臺(tái)烏散腎寒、暖膀胱；功用溫暖下元，利濕化濕；主治下焦虛寒白濁證；以小便混濁而頻數(shù)，舌淡苔白，脈沉遲為辨證要點(diǎn)。而程鐘齡的萆薢分清飲，配黃柏、車前仁清熱利尿，茯苓、白術(shù)、蓮子健脾利濕，丹參養(yǎng)血活血，其藥性偏涼；功用清熱利濕、分清化濁；主治下焦?jié)駸岚诐嶙C；以小便混濁，余瀝不盡，舌苔黃膩為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治白濁證。但朱丹溪的萆薢分清飲為下焦虛寒白濁證；程鐘齡的萆薢分清飲為下焦?jié)駸岚诐嶙C。
99、羌活勝濕湯與九味羌活湯：二方均用羌活、防風(fēng)、川芎、甘草祛風(fēng)解表，除濕止痛；治療風(fēng)濕表證。但羌活勝濕湯，配獨(dú)活、藁本、蔓荊子祛風(fēng)止痛；功用發(fā)汗祛風(fēng)，除濕止痛；主治風(fēng)濕表證；以惡寒發(fā)熱，頭身腰背重痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，苔白脈浮為辨證要點(diǎn)。而九味羌活湯，配蒼術(shù)、細(xì)辛、白芷祛風(fēng)散寒、除濕止痛，生地、黃芩清泄里熱；功用發(fā)汗祛濕，兼清里熱；主治外感風(fēng)寒濕邪，兼有里熱證；以惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，肢體酸痛，口苦微渴，舌苔微黃為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：二方均治風(fēng)濕表證。但羌活勝濕湯為風(fēng)濕表證；九味羌活湯為外感風(fēng)寒濕邪，兼有里熱證。
100、溫膽湯與導(dǎo)痰湯、滌痰湯：三方均用半夏、陳皮、茯苓、甘草、燥濕化痰，理氣和中；治療濕痰證。但溫膽湯，配枳實(shí)行氣化痰，竹茹清熱化痰；功用理氣和胃、清膽化痰；主治膽胃不和、痰熱內(nèi)擾證；以驚悸、失眠、口苦心煩，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。而導(dǎo)痰湯，配枳實(shí)、天南星理氣化痰；功用燥濕豁痰，行氣開郁；主治痰厥或頑痰所致的痰涎壅盛證；以咳喘痰多，胸膈痞悶，坐臥不安，不思飲食，或時(shí)發(fā)暈厥為辨證要點(diǎn)。滌痰湯，配人參扶助正氣，枳實(shí)、竹茹、膽南星行氣化痰，清熱開竅；功用滌痰開竅；主治中風(fēng)痰迷心竅證；以神識(shí)昏迷，喉間痰鳴，半身不遂，舌強(qiáng)不能言為辨證要點(diǎn)。
鑒別要點(diǎn)：三方均治濕痰證。但溫膽湯為膽胃不和、痰熱內(nèi)擾所致敬的濕痰證；導(dǎo)痰湯為痰厥或頑痰所致的痰涎壅盛證；滌痰湯為中風(fēng)痰迷心竅證。
