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反正也沒做啥事,就是很累!——化療疲乏

 海心健康 2022-05-24 發(fā)布于浙江

化療期間我們時常感覺身體虛弱,疲乏無力,抽血檢查白細(xì)胞低、貧血...

于是我們不由自主的會想??:

化療對身體的損傷太大了,

身體變得很虛弱,

是不是免疫力下降了?

腫瘤又復(fù)發(fā)了?

再繼續(xù)化療我的身體還能不能吃得消呀?

我們可能都會有這樣的擔(dān)心,有些人甚至因此停止了化療。那化療期間的疲乏到底是怎么一回事呢?

化療時為什么會感覺很累?

癌癥相關(guān)疲乏是一種痛苦的、持續(xù)的、主觀的,有關(guān)軀體、情感或認(rèn)知方面的疲乏感或疲憊感,與近期的活動量不符,與癌癥或者癌癥的治療有關(guān),并且妨礙日常功能。

最常見的就是我們沒有做什么事,卻會經(jīng)常感覺自己無力,很累。 

疲乏是化療期間常見癥狀之一,具體的發(fā)病機制目前尚無確切定論,可能是多種機制共同作用的結(jié)果,我們也不去深究。

感覺越化療越累,是不是身體越來越差?

腫瘤又長了?


可以放心的是,化療期間的疲乏并不直接表示我們的治療效果很差,或者腫瘤在進(jìn)一步惡化。疲乏是化療期間常見的癥狀之一,通常在化療結(jié)束以后可以自行逐漸緩解。  

雖然化療的副作用很多,化療藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時也常常殺傷我們的正常細(xì)胞,導(dǎo)致惡心嘔吐、白細(xì)胞低、貧血等癥狀。

但是醫(yī)生一般會安排定期的抽血檢查,監(jiān)測我們的身體情況,如果身體確實越來越差,繼續(xù)做化療的風(fēng)險太大,醫(yī)生會及時暫停化療,采取一系列的措施幫助我們的身體恢復(fù)。

感到疲憊是常見的,但并不是停止化療的癥狀!

因此,面對化療期間的疲乏,我們不必過于擔(dān)心,只要身體的各項指標(biāo)評估沒有化療的明顯禁忌,還是可以繼續(xù)做化療的。 

怎么才能不那么累?


1、身體評估:首先可以請醫(yī)生協(xié)助評估目前有無貧血、疼痛、感染、抑郁、焦慮、失眠、嗜睡、不安腿、阻塞性睡眠呼吸暫停、營養(yǎng)缺乏、酒精或藥物濫用、心功能不全、胃腸功能障礙、肝功能不全、腎功能不全、肺功能不全等情況存在。

可以問一問自己的主治醫(yī)生,自己身上是否還有其他異常,積極治療這些疾病,對改善我們的疲乏會有幫助。

2、一般措施:有研究表明,像游戲、音樂、閱讀和社交等這些活動也有助于緩解疲勞。

白天小睡可以補充能量,但最好不要超過1小時,不然容易影響夜間睡眠質(zhì)量。盡量保證夜間充足的睡眠,避免熬夜、不規(guī)律作息。

3、運動:目前已經(jīng)有明確的研究表明,運動對改善化療期間的疲乏有效。

您可以根據(jù)自己的情況選擇走路、慢跑、游泳、瑜伽等。根據(jù)自己的身體情況及興趣,選擇一項能長期堅持下來的運動。

在體力能耐受得情況下,可千萬不要臥床不運動,癌癥病人也要“勞逸結(jié)合”。

對于乳腺癌患者而言,身體情況可以,我們非常推薦瑜伽這項運動,已有多項這方面的研究均表明瑜伽可以明顯改善乳腺癌患者化療期間的疲乏癥狀。

但是需要引起我們注意的是,存在骨轉(zhuǎn)移、血小板減少癥、貧血、發(fā)熱、急性感染期、存在跌倒風(fēng)險等情況要謹(jǐn)慎使用運動療法。

為了安全起見,我們建議在開始一項運動前最好先咨詢自己的主治醫(yī)生。醫(yī)生不同意的情況下,不要自己擅自嘗試運動哦~

4、物理療法:也有少量研究表明按摩、針刺、艾灸、推拿等物理療法對緩解化療期間疲勞有一定幫助。我們也可以根據(jù)自己的需求采用這類方法。

5、心理療法:認(rèn)知行為療法/行為療法、心理教育療法/教育療法、表達(dá)支持療法(如加入患友群、咨詢、日志寫作等,將自己的情感表達(dá)出來)。心理療法相對比較專業(yè),我們自己很難操作,可以咨詢自己的主治醫(yī)生,需要的話請專業(yè)的心理醫(yī)生幫助我們進(jìn)行治療。

6、藥物:直接可以治療疲乏的藥物目前還在研究中,已有的幾種臨床很少使用,例如中樞興奮劑——哌醋甲酯。醫(yī)生一般會很謹(jǐn)慎的使用,只有在排除了癌癥或治療引起的疲乏后才可能應(yīng)用于治療,目前的實際應(yīng)用還是很少。

我需要吃點什么“補補”嗎?


疲乏無力時,不由自主的會想是不是要吃點什么“補一補”?

雖然我們可能普遍覺得多吃“補品”對身體好,但切忌“求補心切”,短期內(nèi)大量食用或是一下子進(jìn)食很多“補品”,其實是非常不可取的。

因為畢竟有的“補品”具有藥效作用,不排除相互間會產(chǎn)生作用,產(chǎn)生不可預(yù)估的不良效果。

如果確實想要服用某種“補品”,建議與主治醫(yī)生溝通后決定,最好不要自行服用。

在乳腺癌患者中,更應(yīng)注意避免服用含雌激素的“補品”(如蜂皇漿、哈士蟆油等);胎盤類、胎盤成分制品等。   

此外,有些患者經(jīng)過中醫(yī)治療以后,疲乏也能得到一定的緩解,因此如果想要服用一些中藥,也是可以的。不過我們還是建議在有經(jīng)驗的中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,或者正規(guī)中醫(yī)院就診評估,這樣效果會更好,也可以避免因為自行服用不當(dāng)而引起不適。

雖然化療藥物會造成疲勞感,腫瘤本身也會誘發(fā)疲勞。但是請記住,正常人甚至是醫(yī)生護(hù)士有時也會產(chǎn)生疲勞感。

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如果你也正在經(jīng)歷化療期間疲乏,請先不要緊張害怕,讓我們一起科學(xué)的面對它,戰(zhàn)勝它!

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