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?只要能吃,就死不了?吃對(duì)飯,對(duì)癌癥患者至關(guān)重要!

 姜太公人生如夢(mèng) 2022-05-25 發(fā)布于河南


在癌癥患者群體中,流行著這樣一句話:

“只要能吃,就死不了!”

那么這個(gè)說法,究竟是否正確呢?


一、

癌癥本質(zhì)上是一種消耗病


癌細(xì)胞是一種非常貪婪的人體變異細(xì)胞,它們的特性,就是不停的搶奪患者體內(nèi)營養(yǎng),用來讓自己不斷分裂增殖,同時(shí)擠壓正常組織器官的生存空間。
 
尤其是中晚期癌癥患者,他們的體內(nèi)由于腫瘤已經(jīng)發(fā)展壯大,每一天對(duì)營養(yǎng)的搶奪都在變本加厲,于是,很多患者在生病后,體重會(huì)越來越輕,生命力也逐漸被消耗殆盡。

所以說,癌癥本質(zhì)上是一種消耗病,非常容易給患者帶來營養(yǎng)不良問題。
 
據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)腫瘤營養(yǎng)管理分會(huì)牽頭發(fā)布的《中國腫瘤患者營養(yǎng)膳食白皮書(2020-2021)》顯示,我國惡性腫瘤患者中,重度營養(yǎng)不良發(fā)生率達(dá)到58%。
 
當(dāng)營養(yǎng)不良到達(dá)一定程度,患者就會(huì)出現(xiàn)可怕的“惡病質(zhì)”并發(fā)癥。此時(shí),癌癥患者很可能會(huì)出現(xiàn)體重大幅下降、骨骼肌消耗增加、嚴(yán)重的虛弱疲倦、抗癌治療無效、器官衰竭等問題,大幅增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)新華網(wǎng)介紹,美國佛羅里達(dá)大學(xué)公共衛(wèi)生與健康學(xué)院的研究人員曾對(duì)1200名各類癌癥患者飲食和生存狀況進(jìn)行了平均17年的跟蹤調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),飲食營養(yǎng)豐富的人,死于癌癥的風(fēng)險(xiǎn)要比營養(yǎng)不良者低65%。

二、

癌癥患者該如何飲食?


既然充足的營養(yǎng)攝入如此重要,那么顯然,良好的營養(yǎng)支持,屬于不亞于規(guī)范治療的重要抗癌手段。
 
那么癌癥患者,該如何更好地通過飲食維持營養(yǎng)充足呢?
 

1.

避開謠言

長期以來,患者之間又或者是坊間傳言中,流傳著很多關(guān)于癌癥飲食的謠言。其中,對(duì)患者危害極大的,主要有兩類。
 
其一是吃得好就是在喂養(yǎng)癌細(xì)胞,會(huì)讓腫瘤長得更快。
 
這個(gè)謠言尤為可惡,一些患者,會(huì)刻意選擇多吃果蔬等素食,終日清粥小菜,而不敢吃或極少吃肉蛋奶等營養(yǎng)豐富的食物,希望借此“餓死癌細(xì)胞”。
 
然而他們并不了解,即便只吃素食,癌細(xì)胞都能憑借自己遠(yuǎn)超普通細(xì)胞的營養(yǎng)掠奪能力,茍活下來。 
 
而這毫無疑問會(huì)讓患者免疫力和器官正常功能持續(xù)下降,無論是對(duì)抗感染還是耐受規(guī)范治療,又或是身體自我修復(fù),都非常不利。

第二類危害大的謠言,與“發(fā)物”相關(guān)。
 
如果你曾在很多癌癥患者社群中待過,會(huì)驚訝的發(fā)現(xiàn),“發(fā)物”這個(gè)概念就像一個(gè)大麻袋,不管什么食物,都能往里裝。
 
幾乎每個(gè)患者口中的“發(fā)物”,都不會(huì)和另一位患者完全相同。于是:
 
  • 雞蛋是發(fā)物,大公雞是發(fā)物,大鵝也是發(fā)物;

  • 牛肉是發(fā)物,羊肉是發(fā)物,海鮮也是發(fā)物;

  • 韭菜是發(fā)物,豆芽是發(fā)物,香菇也是發(fā)物…


如果患者聽到別人提一個(gè)“發(fā)物”忌口一個(gè),那么過不了多久,恐怕也沒什么食物能吃了。然而,截至目前為止,任何關(guān)于“發(fā)物”明確誘導(dǎo)癌癥復(fù)發(fā)、進(jìn)展的研究,還未曾得到任何證據(jù)證實(shí)。但因?yàn)闋I養(yǎng)支持欠缺導(dǎo)致患者死亡風(fēng)險(xiǎn)增加的研究,卻并不少。
 

2.

遵循飲食原則

上文提到,沒有證據(jù)證實(shí)某類食物會(huì)影響癌癥的復(fù)發(fā)、進(jìn)展,那么有沒有什么“超級(jí)食物”,被明確證實(shí)可以阻礙癌癥的進(jìn)展呢?
 
很遺憾,也沒有。
 
時(shí)至今日,人類對(duì)癌癥的研究依然較為有限。目前我們能夠了解的,只有某些明確或可能增加健康人患癌風(fēng)險(xiǎn)的致癌性食物或飲食方式。(比如中式咸魚、高溫飲食)
 
雖然如此,但遵循某些基本的飲食原則,對(duì)癌癥患者來說還是很有幫助的。

  • 均衡、多樣化原則


均衡、多樣化的飲食,無論是對(duì)健康人還是癌癥患者,都非常有必要。
 
癌癥患者需要的營養(yǎng)素,包括充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、適量的脂肪和碳水化合物,還有各類微量元素。因此,無論是谷物、肉蛋奶還是新鮮果蔬,都是必要吃的。
 
單一食物中不可能包含所有營養(yǎng)素,因此多樣化的飲食選擇十分必要。建議患者家屬能夠多費(fèi)心,讓餐桌上的食材種類更加繁多一些,讓每種營養(yǎng)素都能覆蓋到。
 
當(dāng)然,患者也切忌因?yàn)閭髡f某種“超級(jí)食物”可以抗癌,而總?cè)コ赃@種食物(比如天天只吃大量香菇、西藍(lán)花)。這不僅折磨患者的胃口,同時(shí)也會(huì)擠壓患者攝入其他營養(yǎng)的機(jī)會(huì)。

  • 少加工原則


這里的少加工,并不是指要患者去生吃各種食物,而是要遠(yuǎn)離生活中的加工食品。
 
什么叫加工食品?比如超市的薯片、泡椒鳳爪、火腿腸、罐頭等等,都屬于加工食品。
 
這類食品為了口味,往往會(huì)有高鹽高糖高鹽高油等問題,雖然好吃,但里面加入了很多調(diào)料或者添加劑。因此,少吃加工食品,盡可能直接買來新鮮食材在家烹飪才是更優(yōu)選擇。

  • 靈活調(diào)整飲食方案


癌癥患者的患病或個(gè)人身體情況各不相同,且病情或治療手段也可能隨時(shí)發(fā)生變化,因此飲食也應(yīng)當(dāng)隨著患者所處的治療階段、癌癥的種類、個(gè)人嗅覺/味覺/消化能力變化而靈活調(diào)整。
 
比如在手術(shù)期,患者飲食應(yīng)當(dāng)清淡易消化。一些特定癌癥(比如胃癌、結(jié)直腸癌)手術(shù)后一段時(shí)間,還需要控制飲食種類,幫助更好地恢復(fù)。
 
比如放化療階段,患者飲食只有一個(gè)原則,盡可能維持熱量攝入。此階段患者往往食欲不振,容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。如果再苛求飲食的健康性,則患者可能連起碼的熱量都攝入不足。
 
比如晚期、消化能力大幅衰退的患者,需要的是開胃、易消化的食物為主。食物可以考慮半流質(zhì)為主,如果無法順利通過飲食攝取營養(yǎng),還可以考慮適當(dāng)使用一些醫(yī)生認(rèn)可的膳食補(bǔ)充劑。
 
  • 嚴(yán)防感染原則


大部分癌癥患者會(huì)存在免疫力低下問題,尤其是經(jīng)歷了放化療的患者,往往會(huì)骨髓抑制嚴(yán)重,比健康人更容易遭遇感染
 
因此,患者和家屬也必須嚴(yán)防飲食來源的感染風(fēng)險(xiǎn)。
 
比如餐前好好洗手,餐具和食物都要好好清潔;比如多準(zhǔn)備一些砧板,生熟食分開切;比如盡量不要吃生肉,或其他任何容易細(xì)菌滋生的食物,如未及時(shí)冷藏存放的食物、存放過久的剩菜等。

除了以上原則之外,患者也需要有一些真正的癌癥“忌口”常識(shí)。比如吃靶向藥的患者,不要吃西柚、楊桃和石榴,因?yàn)檫@些水果會(huì)和服用的藥物發(fā)生反應(yīng);比如不要隨意吃含有藥性的補(bǔ)品、保健品,因?yàn)檫@也會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān);比如乳腺癌患者不要吃富含外源性雌激素的食物…
 
當(dāng)然,在現(xiàn)實(shí)中,癌癥患者需要注意的飲食知識(shí)遠(yuǎn)不止這些,需要患者和家屬一道不斷學(xué)習(xí),用知識(shí)武裝自己。
 
但這對(duì)于普通人來說,這并不容易,需要耗費(fèi)不少精力和心血。但如果醫(yī)院能夠替患者家庭解決這些事,那就太好了。
 
其實(shí),在我們的鄰國日本,癌癥患者完全無需擔(dān)心這些。曾去過日本醫(yī)院住院治療的中國癌癥患者,每個(gè)人都會(huì)發(fā)現(xiàn),無論是什么病、處于何種階段、當(dāng)前接受何種治療,都會(huì)夠得到專業(yè)、便利的院內(nèi)營養(yǎng)支持服務(wù)。
 
日本醫(yī)院長期以來以良好的醫(yī)療水平聞名世界,與此同時(shí),它們還非常重視患者的營養(yǎng)狀態(tài),因?yàn)槿毡踞t(yī)生清楚,只有營養(yǎng)到位了,患者才有可能在手術(shù)后快速恢復(fù),在康復(fù)期維持良好的身體狀態(tài),獲得更好的療效和生活質(zhì)量。
 
在住院期間,患者家屬完全無需操心任何日常的患者照顧,因?yàn)橐磺酗嬍称鹁?,都有專業(yè)的日本護(hù)士團(tuán)隊(duì)提供全套護(hù)理服務(wù)。一日三餐,都會(huì)有專職營養(yǎng)師悉心準(zhǔn)備,既健康又美味。


日本醫(yī)院術(shù)后營養(yǎng)餐示例

既重視醫(yī)療質(zhì)量,又關(guān)注患者營養(yǎng)支持。類似的無數(shù)細(xì)節(jié)疊加之下,讓日本在球范圍的癌癥治療中,長期屬于“優(yōu)等生”。
 
202011月19日,日本國立癌癥研究中心發(fā)布以全日本32所癌癥??漆t(yī)院為對(duì)象的調(diào)查研究結(jié)果。結(jié)果顯示,日本2010-2012年確診的癌癥患者整體5年生存率高達(dá)68.8%。
 

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