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悄悄看了中醫(yī)前輩隨身的筆記，學(xué)了這個(gè)降血壓的方子后，我才知道：世間本沒(méi)有高血壓，氣順了，血壓就降了。 在我還沒(méi)有走上行醫(yī)這條路的時(shí)候，時(shí)常也會(huì)去翻一翻一些中醫(yī)的名著《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《難經(jīng)》、《本草經(jīng)》等等，盡管那時(shí)候的我根本也看不懂，但還是會(huì)讓叔叔幫我解釋里面的意思和醫(yī)案。 學(xué)醫(yī)之后，接觸的東西也越來(lái)越多，畢業(yè)后，叔叔介紹我在一位中醫(yī)前輩那里實(shí)習(xí)。 前輩的書(shū)房里，有我這一輩子很多都沒(méi)有看過(guò)的書(shū)，但我最惦記，最喜歡的也是他那本隨身攜帶的筆記，因?yàn)樗麕缀醪蛔屓伺?，更別說(shuō)看一眼了就更讓我好奇了。 有一次，前輩去出診，我像往常一樣抄方，忽然發(fā)現(xiàn)那本筆記他好像忘帶了，送去的路上好奇心促使我悄悄打開(kāi)了。 這里面記錄的并不是我想象的那么密密麻麻，反而是言簡(jiǎn)意賅的醫(yī)理知識(shí)。 我在里面看到一張高血壓的方子：天麻、法半夏、茯苓、川芎、苦丁茶、生大黃、澤瀉。 回去后因?yàn)樾奶?，我一直沒(méi)有問(wèn)過(guò)前輩這個(gè)方子，后來(lái)更是沒(méi)有提過(guò)這個(gè)事，臨走時(shí)他告訴我一句話： 治病救人的東西，一定不要藏著掖著，你們還小我很多方子不敢給你們用，怕用錯(cuò)了辜負(fù)了病人，但是你要是能青出于藍(lán)，中醫(yī)這條路一定沒(méi)問(wèn)題。 后來(lái)，我在門(mén)診做了主治大夫后，隨著經(jīng)驗(yàn)的累積和研究，對(duì)于這張方子也越來(lái)越清晰。 后來(lái)，門(mén)診來(lái)了位高血壓的患者，20年病史，最大的問(wèn)題就是有嚴(yán)重的眩暈，迷糊，伴隨惡心嘔吐。就診時(shí)，患者整個(gè)人頭昏腦漲，還有耳鳴，肢體一側(cè)常常麻木。 我仔細(xì)看了情況，舌苔黃膩，脈象細(xì)滑，還有些便秘。最終把上面的方子給了他。 結(jié)果，患者用完，眩暈之感幾乎完全消失。一測(cè)血壓，下降明顯。整個(gè)人立刻從暈頭轉(zhuǎn)向的狀態(tài)里，走出來(lái)了，整個(gè)人和從前大不一樣。復(fù)診半年，未曾復(fù)發(fā)。 這里面是什么道理呢？ 在西醫(yī)的治療中，當(dāng)你被定義了高血壓這一病名的時(shí)候，就意味著這輩子和降壓藥離不開(kāi)了。很多人光是從降壓藥的種類(lèi)里，就已經(jīng)被各醫(yī)院、機(jī)構(gòu)等所謂的特效藥，進(jìn)口藥等“卷”到離譜，成為他們待宰的羔羊。 在中醫(yī)里面，其實(shí)“氣機(jī)逆亂”四個(gè)字就概括了。 什么是氣機(jī)逆亂？ 中醫(yī)講，我們體內(nèi)的運(yùn)動(dòng)，說(shuō)到底是氣的運(yùn)動(dòng)。五臟六腑之氣，在不斷地升降出入，維系臟腑功能的開(kāi)展、氣血的運(yùn)行。氣的運(yùn)動(dòng)，即為氣機(jī)。 氣機(jī)正常，人不得病。氣機(jī)失常，人必然得病。一個(gè)頑固的、癥狀明顯的高血壓患者，他體內(nèi)的氣機(jī)，往往也是不順達(dá)、不調(diào)暢的。甚至，可以說(shuō)是有些逆亂的。 在這個(gè)患者身上的表現(xiàn)就非常明顯了。 1.黃膩苔和滑脈，黃苔主熱，膩苔滑脈主痰濕； 2.大便偏干，這是痰熱傷津，患者腸道干澀、大便不通大便下不來(lái)，濁氣就排不出來(lái)。后門(mén)堵住，人的氣就沒(méi)法正常往下走。氣機(jī)，即隨之堵塞； 3.后門(mén)堵住，氣降不下來(lái)，于是上逆，這樣的人就會(huì)反復(fù)惡心、嘔吐、頭腦腦漲、耳鳴、肢體麻木。 所以這張方子里： 先用大黃，理順氣機(jī)。幫助患者瀉熱通便，泄出去了，氣機(jī)也就解開(kāi)了閥門(mén)； 這時(shí)候還要給氣機(jī)把路引上，苦丁茶疏風(fēng)清熱，澤瀉利水降濁。這就是讓患者體內(nèi)的氣機(jī)，往下降的； 有降，就得有升。無(wú)法升，就無(wú)法降。選川芎，是因?yàn)樗环矫婵梢灾诡^痛眩暈，是改善患者主要癥狀的藥。同時(shí)，它也有向上升達(dá)的作用。川芎的升，配合大黃的降，可以讓人體氣機(jī)的降泄，更加有力。 患者有痰濁不能忘，半夏茯苓，燥濕化痰、健脾利水，杜絕生痰之源。最后，以天麻祛風(fēng)，止眩暈。 從前輩那我不僅學(xué)會(huì)了治病的訣竅，更是學(xué)到了不少為醫(yī)為人的道理： 絕不給任何一個(gè)病人開(kāi)和平方，所謂的和平方，就是既改善不了病情，患者吃了也沒(méi)什么大礙，純粹就是為了掙錢(qián)。 開(kāi)方絕不超過(guò)13味藥，俗話說(shuō)：藥過(guò)十三，大夫不沾。大夫治病不是賣(mài)藥，每多開(kāi)一味藥，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，不只是臟腑上的負(fù)擔(dān)，也是積蓄的負(fù)擔(dān)。 我如今把這些寫(xiě)出來(lái)，一是為了大家看病更加方便、有效和實(shí)惠。二來(lái)，則是想把中醫(yī)的經(jīng)典盡自己的力量多傳遞給大家一些吧。  |
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來(lái)自： 東山威夷 > 《中醫(yī)導(dǎo)航》
