1、肝區(qū)疼痛

最常見(jiàn)的是間歇持續(xù)性鈍痛或脹痛，由癌迅速生長(zhǎng)使肝包膜繃緊所致腫瘤侵犯膈肌疼痛，可放射至右肩或右背；向右后生長(zhǎng)的腫瘤可致右腰疼痛；突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。

2、消化道癥狀

胃納減退，消化不良，惡心嘔吐和腹瀉等因缺乏性特異性而易被忽視。

3、乏力，消瘦

全身衰弱，晚期少數(shù)病人可呈惡病質(zhì)狀。

4、發(fā)熱

一般為低熱，偶達(dá)39℃以上，呈持續(xù)發(fā)熱或午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)，癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。

5、轉(zhuǎn)移灶癥狀

腫瘤轉(zhuǎn)移之處有相應(yīng)癥狀，有時(shí)成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀。

如轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜轉(zhuǎn)移可引起胸痛和血性胸水；

癌栓栓塞肺動(dòng)脈或分支可引起肺梗塞，可突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和胸痛；

癌栓阻塞下腔靜脈可出現(xiàn)下肢嚴(yán)重水腫，甚至血壓下降；

阻塞肝靜脈可出現(xiàn)Budd-Chiari綜合征，亦可出現(xiàn)下肢水腫；

轉(zhuǎn)移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折；

轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等；

顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)相應(yīng)的定位癥狀和體征，如顱內(nèi)高壓可導(dǎo)致腦疝而突然死亡。

6、其他全身癥狀

常見(jiàn)的有自發(fā)性低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥，其他罕見(jiàn)的有高脂血癥、高鈣血癥類癌綜合征、皮膚卟啉癥和異常纖維蛋白原血癥等。

7、伴癌綜合癥

由于腫瘤本身代謝異常，進(jìn)而影響機(jī)體而致內(nèi)分泌或代謝異常方面的癥候群，稱之為伴癌綜合癥。

以低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥較常見(jiàn)，其他還有少見(jiàn)的高血脂、高血鈣、性早熟、促性腺激素分泌綜合癥、類癌綜合癥等。

8、肝癌體征—黃疸

黃疸是中晚期肝癌的常見(jiàn)體征，彌漫性肝癌及膽管細(xì)胞癌最易出現(xiàn)黃疸。

黃疸多因膽管受壓或癌腫侵入膽管致膽管阻塞，亦可因肝門轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫大壓迫膽管所致。

少數(shù)病人因肝癌組織向膽管內(nèi)生長(zhǎng)，腫塊將膽管堵塞，引起阻塞性黃疸。

值得警惕的是，當(dāng)出現(xiàn)上述這些臨床癥狀時(shí)，肝癌患者的病情可能已進(jìn)入中、晚期了。