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 癌癥生存者中，47%的人生存期超過10年；18%的人生存期超過20年 報(bào)告顯示，截止到2022年1月1日為止，美國(guó)已有超過1800萬(wàn)癌癥幸存者，占總?cè)丝诘?.4%，預(yù)計(jì)2040年時(shí)人數(shù)將增至2600萬(wàn)。在1月份發(fā)布的《2022年度癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告》中，美國(guó)的癌癥死亡率在28年內(nèi)下降了32%。  前列腺癌（3,523,230例）、黑色素瘤（760,640例）、結(jié)直腸癌（726,450例）； 乳腺癌（4,055,770例)、子宮內(nèi)膜癌（891,560例）、甲狀腺癌（823,800例）。
乳腺癌 【治療方法】 50%患有早期（I /II期）乳腺癌的女性接受了保乳手術(shù)（BCS）和輔助放療，而三分之一（34%）的女性接受了乳房切除術(shù)，通常不進(jìn)行化療或放療。 相比之下，65%的III期乳腺癌患者接受了乳房切除術(shù)，其中大多數(shù)還接受了化療。被診斷患有轉(zhuǎn)移性疾?。↖V 期）的女性最常單獨(dú)接受放療和/或化療（60%）。 至少有50%患有激素受體陽(yáng)性腫瘤且未接受癌癥定向手術(shù)、化療或放療的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者接受輔助激素治療。在所有患有激素受體陽(yáng)性腫瘤的女性乳腺癌患者中，84%接受內(nèi)分泌治療。 目前三陰性乳腺癌的研究進(jìn)展包括了免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合化療來治療早期乳腺癌和轉(zhuǎn)移性疾病、ADC藥物、針對(duì)BRCA突變基因的靶向藥物等。 有意向參加新藥臨床招募的癌友可聯(lián)系無癌家園醫(yī)學(xué)部（400-626-9916）進(jìn)行初步評(píng)估。
【5年生存率】 5年相對(duì)生存率已從 1970 年代中期診斷出的患者的 75% 提高到 2011~2017年的90%，主要是因?yàn)榧に刂委煹倪M(jìn)步和由于乳房X線照相術(shù)的增加而導(dǎo)致的早期檢測(cè)篩查普及率。 診斷為 I 期的乳腺癌患者的 5 年相對(duì)生存率接近 100%，但診斷為IV期的乳腺癌患者的5年相對(duì)存活率下降至28%。
結(jié)直腸癌 【治療方法】  【5年生存率】 結(jié)直腸癌的5年生存率已經(jīng)從1970年代中期的50%，上升至2011~2017年的65%，主要得益于早期診斷、手術(shù)技術(shù)、新型系統(tǒng)性治療的進(jìn)步。 直腸癌患者總體5年相對(duì)生存率（67%）高于結(jié)腸癌患者（64%），這反映了被診斷為I期疾病的直腸癌患者比例較高。 Ⅰ期結(jié)腸癌和直腸癌患者的5年相對(duì)生存率都＞90%。 但I(xiàn)V期患者的5年生存率分別為11%和15%。 肺癌 【治療方法】 55%的 I 期或 II 期非小細(xì)胞肺癌患者接受了楔形切除術(shù)（部分切除肺葉）、袖狀切除術(shù)（切除腫瘤和部分受影響的氣道）的手術(shù)，肺葉切除術(shù)（整個(gè)切除受影響的肺葉），或全肺切除術(shù)。相比之下，只有 21% 的 III 期非小細(xì)胞肺癌患者接受手術(shù)，而61%接受化療和/或放療。 同時(shí)還有幾種靶向和免疫治療藥物可用于治療非小細(xì)胞肺癌，如抗血管生成藥物、EGFR抑制劑、ALK抑制劑、免疫治療藥物。 最近，通過靶向T細(xì)胞上的程序性細(xì)胞死亡受體的免疫治療藥物（PD-1和PD-L1抑制劑）已被批準(zhǔn)用于治療某些類型的非小細(xì)胞肺癌以及與小細(xì)胞肺癌化療聯(lián)合使用。
【5年生存率】 和20世紀(jì)90年代相比，非小細(xì)胞肺癌的5年生存率幾乎翻倍。從1989~1991年的13%，上升至2011~2017年的22%。 同時(shí)，由于肺癌早期通常沒有明顯癥狀，大多數(shù)患者確診時(shí)已是晚期。30%的患者在I期時(shí)確診，5年相對(duì)生存率為65%；IV期患者則降至5%。 小細(xì)胞肺癌的5年生存率僅為7%。 前列腺癌 【治療方法】 【質(zhì)子治療在前列腺癌患者治療中所展現(xiàn)出的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)！】  若有意向采用質(zhì)子治療的患者可通過無癌家園醫(yī)學(xué)部（400-626-9916）提交病理報(bào)告、治療經(jīng)歷及住院小結(jié)等資料初步評(píng)估是否可以采用此療法。
【5年生存率】 前列腺癌總體5年相對(duì)生存率從20世紀(jì)70年代中期的68%增加到2011~2017年的98%。 84%患者是在局部或區(qū)域階段確診，其5年相對(duì)生存率接近100%。 轉(zhuǎn)移性患者的5年相對(duì)生存率為31%。 甲狀腺癌 美國(guó)有將近110萬(wàn)甲狀腺癌生存者，2022年預(yù)計(jì)新增43800例。 甲狀腺癌的發(fā)病人群多為女性，女性甲狀腺癌發(fā)病率是男性的2倍以上。 【治療方法】 【5年生存率】 美國(guó)甲狀腺癌患者的5年生存率從20世紀(jì)70年代中期就超過了90%，2011~2017年期間已達(dá)98%。 子宮內(nèi)膜癌 【治療方法】 67%的Ⅱ期患者進(jìn)行了單獨(dú)的手術(shù)或放療； 70%Ⅲ期患者進(jìn)行了手術(shù)和化療； 50%轉(zhuǎn)移性患者進(jìn)行了手術(shù)后化療。 【5年生存率】 子宮內(nèi)膜癌患者總體5年相對(duì)生存率為81%。 不過，超過2/3的患者確診時(shí)為I期，5年相對(duì)生存率為95%。 膀胱癌 美國(guó)有789,730名膀胱癌幸存者，預(yù)計(jì)到 2022 年將再確診81,180 例。絕大多數(shù)膀胱癌幸存者是男性（76%），反映出發(fā)病率高出 3 倍比女性。診斷時(shí)的中位年齡為 73 歲。 【治療方法】 【5年生存率】 臨床CAR-T的招募由醫(yī)藥公司或具有臨床科研資質(zhì)的醫(yī)院開展，患者需要評(píng)估身體狀況、疾病進(jìn)展等適應(yīng)癥是否能夠入組，其篩選較為嚴(yán)格，除了適應(yīng)癥外，還要綜合考慮患者的年齡、用藥經(jīng)歷、既往病史等諸多條件，有一項(xiàng)不符合都無法成功入組。 相比之下，商業(yè)CAR-T的要求就較為寬松，除了符合病情符合適應(yīng)癥外，再綜合判斷身體條件及疾病進(jìn)展情況即可，若符合條件且有一定經(jīng)濟(jì)能力的患者，在標(biāo)準(zhǔn)治療失敗后可以嘗試CAR-T療法，這不失為一個(gè)新的治療選擇。  需要特別提醒病友們的是，臨床試驗(yàn)并不適合極晚期的患者，比如進(jìn)展期的腦轉(zhuǎn)移患者，體力評(píng)分不佳或臥床不起，肝腎功能低下和貧血較嚴(yán)重者通常無法入組，需要提升免疫，調(diào)整身體狀態(tài)后再進(jìn)行評(píng)估，可以通過無癌家園營(yíng)養(yǎng)免疫的相關(guān)專家尋求改善晚期狀態(tài)的方案。此外，正在接受正規(guī)治療的早期患者也要多關(guān)注新藥進(jìn)展，一旦病情進(jìn)展，可以尋求新藥的臨床試驗(yàn)。 腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞（TIL）治療 TILs療法，簡(jiǎn)單點(diǎn)講就是將手術(shù)切除的腫瘤組織中的淋巴細(xì)胞分離純化，挑選出其中能特異性抗癌的淋巴細(xì)胞，擴(kuò)增活化后回輸。這類療法擁有30多年的歷史，最早用于惡性黑色素瘤，近年來在宮頸癌、肺癌等多種實(shí)體瘤中都給出了不俗的數(shù)據(jù)。 積極尋求第二意見
實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存，爭(zhēng)取與腫瘤細(xì)胞“和平共處” 癌癥并非絕癥，并不代表身患癌癥就離死神不遠(yuǎn)了，實(shí)際上超過七成的癌癥一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是中晚期階段，對(duì)于他們而言，帶瘤生存或許是一種更好的選擇。 帶瘤生存，是指癌癥患者經(jīng)過規(guī)范化的抗癌治療后，常見的腫瘤癥狀消失，腫瘤穩(wěn)定不擴(kuò)散，病情長(zhǎng)期穩(wěn)定并趨于好轉(zhuǎn)。同時(shí)患者的體力狀態(tài)也隨之逐漸好轉(zhuǎn)，也就是說機(jī)體的免疫保護(hù)能力大于癌癥的擴(kuò)散能力，使得癌細(xì)胞長(zhǎng)期處于相對(duì)靜止的狀態(tài)。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，讓許多無法治愈的晚期腫瘤患者，有可能利用放化療、藥物、生物免疫等綜合治療手段，以及借助醫(yī)療設(shè)備，延長(zhǎng)生存、維持生活質(zhì)量。 國(guó)內(nèi)細(xì)胞免疫治療技術(shù)，包括CAR-T細(xì)胞（除上市的三款CAR-T外）、樹突細(xì)胞疫苗、NK細(xì)胞、TILs細(xì)胞、TCR-T細(xì)胞治療、癌癥疫苗等技術(shù)均處于臨床試驗(yàn)階段，未獲準(zhǔn)在醫(yī)院正式使用。國(guó)內(nèi)患者可以參加正規(guī)臨床試驗(yàn)，在醫(yī)生的監(jiān)管下使用，無癌家園網(wǎng)不推薦患者冒然嘗試任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)和研發(fā)機(jī)構(gòu)的收費(fèi)治療。 |
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