血液透析真的能替代腎臟工作嗎? 當(dāng)慢性腎臟病發(fā)展到了尿毒癥期時(shí),就意味著腎臟不工作了,這時(shí)就需要用一臺(tái)機(jī)器來(lái)代替腎臟工作,而這臺(tái)機(jī)器多數(shù)情況下指的就是血液透析機(jī)。 實(shí)際上血液透析只是血液凈化的一種方式,血液凈化還包括:血液濾過(guò)、血液灌流、連續(xù)性血液濾過(guò)、免疫吸附、血漿置換等。 只是血液透析是最常用的一種方式,所以多數(shù)情況下是用血液透析機(jī)來(lái)代替腎臟工作。 那么,血液透析真的可以代替腎臟的功能嗎? 首先我們來(lái)了解一下腎臟的三大功能: 1. 排泄功能:排水、排毒,排出體內(nèi)代謝廢物。 2. 調(diào)節(jié)功能:調(diào)節(jié)酸堿及電解質(zhì)平衡。 3. 內(nèi)分泌功能:分泌腎素、血管緊張素調(diào)節(jié)血壓,分泌促紅素促進(jìn)造血,活化維生素D調(diào)節(jié)鈣磷代謝。 透析可以脫水排毒,糾正酸中毒、降鉀,所以可以替代前兩個(gè)功能。但不能代替腎臟的內(nèi)分泌功能,所以常規(guī)透析患者仍需要長(zhǎng)期服用降壓藥維持正常的血壓,定期注射促紅素糾正貧血,根據(jù)病情需要服用骨化三醇調(diào)節(jié)鈣磷代謝。 還有一點(diǎn),就是正常人的腎臟無(wú)時(shí)不刻的在發(fā)揮作用,而血液透析卻不是每天再做,一般都是每周2-3次,也就是將體內(nèi)的毒素和水分?jǐn)€幾天在一次性通過(guò)透析機(jī)排出體外。所以這時(shí)就需要患者注意控制飲水量,否則水腫加重會(huì)影響血壓和心臟的安全。 慢性腎衰患者只有一種方法可以完全代替腎臟的功能,那就是腎移植。但是腎移植成功后,需要長(zhǎng)期服用抗排異藥,這又是一筆不小的開(kāi)銷。同時(shí)移植腎也是有壽命的,平均8-10年后會(huì)再次進(jìn)入腎衰,再次面臨著長(zhǎng)期透析的命運(yùn)。 綜上所述,沒(méi)有一種方法可以完全徹頭徹尾的代替腎臟,都無(wú)法與“原裝腎”相比。所以如果你現(xiàn)在的腎臟病還處于早期,請(qǐng)好好珍惜吧。 |
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