大家好，我是骨科大夫閻曉霞。

今天想給大家聊聊中醫(yī)上治療類風(fēng)濕骨病的經(jīng)驗(yàn)。

在中醫(yī)上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于“痹癥”的范疇，主要是體內(nèi)正氣不足，風(fēng)寒濕熱乘虛而入，造成營衛(wèi)失和，臟腑功能失調(diào)，痰濁血瘀，時(shí)間久了就形成了炎癥。

所以在其治療的時(shí)候應(yīng)該從扶助正氣下手，以補(bǔ)益氣血為主，祛風(fēng)除濕，疏經(jīng)通絡(luò)為輔。

先來給大家分享一個(gè)患者的治愈過程。

這位患者是一位58歲的女性，姓馬。第一次見她，看起來非常的乏力，臉色蠟黃，行走起來很困難，身體一半靠在丈夫身上。

溝通完才知道，她是在三個(gè)月前開始膝蓋疼的，馬女士正在地里干著農(nóng)活，突然膝蓋下面像針扎一樣疼得厲害，突然走也走不了，蹲也蹲不下了。

以為是干活累著了，在家歇了幾天，肩膀和腰又疼了起來，稍微活動(dòng)一下，肩和腰都酸得直不起來。

又過了幾天，在吃飯的時(shí)候，馬女士感覺自己抓筷子很難受，兩個(gè)手的手指好像腫起來了一樣，不聽使喚。

放下筷子端碗，感覺手腕也使不上勁，手指來回舒展都很困難。

去醫(yī)院一檢查，醫(yī)生說她得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

夫妻倆頓時(shí)慌了神，心想著這可怎么辦呢，不治不行了，去醫(yī)院治療又耽誤家里的農(nóng)收，和家里人商量以后，決定找中醫(yī)調(diào)理，不用住院，還能慢慢改善，于是就找到了我。

首診，我把了她脈沉細(xì)，看舌苔暗紅苔薄白，我診斷馬女士屬于風(fēng)寒濕阻，這類風(fēng)濕主要表現(xiàn)：腰腿疼痛明顯，開始指關(guān)節(jié)屈伸受限，怕風(fēng)怕冷，入睡困難，全身乏力，行走困難。

我就給她開了一個(gè)方子，方見下：

紅參，白術(shù)，黃芪，干姜，炙甘草，制川烏，麻黃，桂枝。水煎服

服藥7劑后，馬女士又找到我，說：感覺周身疼痛有明顯的減輕，睡眠有好轉(zhuǎn)，但還是有點(diǎn)怕冷畏寒。

我根據(jù)患者的情況調(diào)整了一下方子，又給她開了15劑。

三周后，馬女士再次找到我，說周身疼痛的感覺都沒有了，而且手指伸張也恢復(fù)正常，最大的變化是不再怕風(fēng)怕冷，腰部有了熱氣。

為什么這個(gè)方子這么有用呢？聽我跟你細(xì)細(xì)講來

這個(gè)方子主要從患者的根本病因出發(fā)，也就是陽氣虛衰，寒濕入侵

馬女士非常怕涼，尤其是四肢和腰部沒有一點(diǎn)熱氣，這都是很直接的體現(xiàn)。

而這個(gè)方子主要就是從這兩方面入手的，一扶陽，二祛濕

再回頭看一下這個(gè)方子：

紅參，白術(shù)，黃芪，干姜，炙甘草，制川烏，麻黃，桂枝

【黃芪】論補(bǔ)氣良品，黃芪當(dāng)屬第一。黃芪補(bǔ)的是脾肺之氣，治療氣虛、乏力，腹脹、便溏等中焦氣虛癥的時(shí)候經(jīng)常用到。在方子里協(xié)助【白術(shù)】健脾益氣。

【干姜】、【炙甘草】、【紅參】、和【白術(shù)】四味藥材是健脾名方理中丸的配伍，可以溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾。

【制川烏】善于祛風(fēng)除濕，扶陽溫經(jīng)；【麻黃】和【桂枝】可以幫助陽氣到達(dá)四肢，把瘀滯在關(guān)節(jié)處的寒濕給散布出去。

其實(shí)將配方一一拆解后就會(huì)發(fā)現(xiàn)，方子并不復(fù)雜，這些藥材也比較常見，方子妙在搭配得融洽，讓9味藥材不僅能夠各司其職，還將其各自的優(yōu)勢(shì)和功效發(fā)揮到極致。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在日常生活中還是比較常見的，如果你也有四肢發(fā)涼，腰背疼痛，手指屈伸不舒展的情況，記住兩點(diǎn)，補(bǔ)陽氣，祛寒濕，只要做到這兩方面，基本都會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)，這也是很多中醫(yī)治療開方的思路。

最后提醒大家，任何疾病都需結(jié)合年齡、病程、癥狀等辨證用藥，切不可照搬經(jīng)方使用，調(diào)理的過程也需根據(jù)好轉(zhuǎn)情況調(diào)整組方。

祝各位健康安樂！