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從學術傳承解桂枝湯

 經方人生 2022-10-01 發(fā)布于四川

以下內容摘自劉民叔《華陽醫(yī)說》

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按宋林億校正《傷寒論·序》云:“夫《傷寒論》蓋祖述大圣人之意,諸家莫其倫擬。故晉皇甫謐序《甲乙針經》云:'伊尹以元圣之才,撰用神農《本草》以為《湯液》;漢張仲景論廣《湯液》為十數卷,用之多驗。近世太醫(yī)令王叔和撰次仲景遺論甚精,皆可施用。是仲景本伊尹之法,伊尹本神農之經,得不謂祖述大圣人之意乎!”

是則欲釋伊尹《湯液經》之經方,必以神農《本草》為依據,家法學派,源流一貫,則庶乎其不差矣!

謹案伊尹《湯液經·卷二·病可發(fā)汗證·第八·上篇》云:“太陽病,頭痛發(fā)熱,汗出惡風,若惡寒,屬桂枝湯證?!?/p>

考《神農本草經》,稱桂枝“利關節(jié)”,芍藥“利小便”,甘草“主寒熱邪氣”,生姜“溫中出汗”大棗“主補少氣,少津液”,伊尹制方,撰用《神農本草》者,止此耳!

所謂“太陽病”者,指應發(fā)汗之表病而言。

《卷一·太陽病證論》“太陽病,其脈浮?!?/p>

《卷三·病不可吐、可吐、吐后證第十》“太陽病,當惡寒而發(fā)熱?!?/p>

《卷四·結胸痞下篇上》“不惡寒,此為表解?!?/p>

知惡寒者為表未解,表未解者宜用桂枝湯解表,若不惡寒者不得用桂枝,故曰:“若惡寒,屬桂枝湯證”也。所以然者,但發(fā)熱不惡寒,為溫病。

溫病而服桂枝,則如火益熱矣!叔和撰次《傷寒論》時刪去“若惡寒”三字,其智者千慮之一失乎!不汗出,不得用芍藥,芍藥利小便者也。所以然者,無汗則小便多,有汗則小便少,故病汗出者,法當利其小便也。

中醫(yī)為實用的醫(yī)學,理至簡明,法至扼要,知其要者不待煩言而解矣。

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