• 脊椎一般指構(gòu)成脊柱的椎骨，由前方短柱型的錐體和后方板狀的椎弓構(gòu)成，可根據(jù)不同部位分為胸椎、頸椎、腰椎、骶骨及尾骨。

脊椎由錐體和椎弓構(gòu)成，具體如下：

• 錐體：是錐骨負(fù)重的主要部分，內(nèi)部充滿松質(zhì)，表面的密質(zhì)較薄，上下面粗糙，借椎間盤與鄰近椎骨相接。椎體后面輕微凹陷，與椎弓共同圍成椎孔。各孔上下貫通，夠成容納脊髓的椎管。

• 椎弓：為弓形骨板，其緊連椎體的縮窄部分稱椎弓根，根的上、下緣分別稱椎上、下切跡。相鄰椎骨的上、下切跡共同圍成椎間孔，有脊神經(jīng)和血管通過。椎弓根向后內(nèi)擴(kuò)展變寬,稱椎弓板，兩側(cè)椎弓板于中線會(huì)合。由椎弓發(fā)出7個(gè)突起，分別為棘突、橫突1對(duì)、關(guān)節(jié)突2對(duì)。在弓根與椎弓板結(jié)合處分別向上、下方突起，即上關(guān)節(jié)突和下關(guān)節(jié)突，相鄰關(guān)節(jié)突構(gòu)成關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。

脊椎構(gòu)造圖

頸椎：椎體較小，橫斷面呈橢圓形。上、下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面呈水平位。第3-7頸椎體上面?zhèn)染壪蛏贤黄鸱Q椎體鉤，椎體鉤與上位椎體下面的兩側(cè)唇緣相接，形成鉤椎關(guān)節(jié)。如椎體鉤過度增生肥大，可致椎間孔狹窄，壓迫脊神經(jīng)，產(chǎn)生頸椎病的癥狀和體征。頸椎椎孔較大，三角形。橫突有孔，稱橫突孔，有椎動(dòng)脈(穿1-6橫突孔)和椎靜脈通過。第6頸椎橫突末端前方有明顯的隆起，稱頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)，有頸總動(dòng)脈經(jīng)其前方。

頸椎上面構(gòu)造圖

• 胸椎：椎體自上向下逐漸增大，橫斷面呈心形。矢徑較橫徑略長，上部胸椎體近似頸椎，下部則近似腰椎。在椎體兩側(cè)面后份的上緣和下緣處，有半圓形淺凹，稱上、下肋凹，與肋頭相關(guān)節(jié)。在橫突末端前面，有橫突肋凹與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面呈冠狀位，上關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面朝向后，下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面則朝向前。棘突較長，向后下方傾斜，各相鄰棘突呈疊瓦狀排列。

胸椎構(gòu)造圖

• 腰椎：椎體粗壯橫斷面呈腎形，椎孔呈卵圓形或三角形。上、下關(guān)節(jié)突粗大，關(guān)節(jié)面呈矢狀位。上關(guān)節(jié)突后緣的卵圓形隆起稱乳突，棘突寬短呈板狀水平伸向后方。各棘突的間隙較寬，臨床上可于此作腰椎穿刺術(shù)。

• 尾骨：由5塊骶椎融合而成，呈三角形，底向上，尖朝下，盆面(前面)凹陷，上緣中份向前隆凸，稱岬。盆面中部可見四條橫線，是椎體融合的痕跡。橫線兩端有4對(duì)骶前孔，背面粗糙隆凸，正中線處為正中嵴，嵴外側(cè)有對(duì)骶后孔。

骶前、后孔分別有骶神經(jīng)前、后支通過。前、后孔均與骶管相通，骶管上通連椎管，下端的裂孔稱骶管裂孔。裂孔兩側(cè)有向下突出的骶角，管麻醉常以骶角作為標(biāo)志。骶骨外側(cè)部上寬下窄，上份由耳狀面與髂骨的耳狀面構(gòu)成骶髂關(guān)節(jié)，耳狀面后方骨面凹凸不平，稱骶粗隆。骶骨參與構(gòu)成骨盆后壁，上連第五腰椎，下接尾骨。

• 骶骨：由3-4塊退化的尾椎融合而成。上接骶骨，下端游離為尾骨尖。跌倒或撞擊可能導(dǎo)致尾骨骨折。

骶骨和尾骨結(jié)構(gòu)圖

成年男性脊柱長約70cm，女性的略短，約60cm。長度可因姿勢不同而略有差異，站立時(shí)椎間盤被壓縮，可導(dǎo)致脊柱縮短2-3cm。椎間盤的總厚度約為脊柱全長的1/4，老年可因椎間盤膠原成分改變而變薄，骨質(zhì)疏松而致椎體加寬、高度減小，以及脊柱肌肉動(dòng)力學(xué)下降致胸曲和頸曲的凸度增加，這些變化都直接導(dǎo)致老年脊柱縮短。脊柱的功能是支持軀干和保護(hù)脊髓。