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中醫(yī)溫法之“回陽救逆第一方”,被稱為”起死回生”救急之方,掃除心中陰霾,驅(qū)逐身體大寒,陽氣不足、陰寒...

 文香閣 2022-11-29 發(fā)布于河北

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在日常生活中,由于種種原因,我們做好的飯菜由于沒有及時食用,當再去食用的時候發(fā)現(xiàn)飯菜已經(jīng)涼了,這時我們就會想到微波爐加熱或者把放涼的飯菜再回下鍋,至于是用小火、中火或者大火加熱,取決于需要加熱的快慢和程度。

同理,在中醫(yī)里,也有類似給人體加熱的方法,美其名曰“溫”法。在中醫(yī)治療體系中有八大治法,即汗、吐、下、和、溫、清、消、補,“溫”法只是其中的一類,和食物加熱一樣,可根據(jù)人體寒邪入侵的程度確定加熱的快慢和程度,大致分為三個層次。

一是寒邪越過人的體表由外到內(nèi)逐級侵犯人的身體,即寒邪在皮毛、寒邪在經(jīng)絡(luò)、寒邪在肌肉和寒邪在骨節(jié),該種類型寒邪的特點是由外而入,非人體臟腑自生,對人體陽氣的損傷相對較淺。

二是寒邪非由外而入,而是由人體“后天之本”美稱的脾胃內(nèi)生,在中醫(yī)里被稱為里寒癥或者中焦虛寒癥,脾胃因受寒性收引凝滯影響,故而導(dǎo)致運化功能紊亂,對人體陽氣的損傷程度適中。

三是人體內(nèi)陽氣嚴重不足,陰寒內(nèi)盛,表里、三焦、五臟六腑皆被重陰所困,尤其是心腎陽衰,生死系于一發(fā),陽回則生,陽去則死,該種類型的寒邪對人體陽氣的損傷最大。

由此可見,第一種寒邪力量外生,對陽氣的損傷相對較淺,治法自然也應(yīng)相對溫和,采用溫經(jīng)散寒法即可,可以參看前篇《調(diào)和陰陽最好的處方,被稱為萬方之祖和食療之首,特別適合免疫力、抵抗力低下的人》中的桂枝湯處理即可。第二種寒邪由脾胃內(nèi)生,對陽氣的損傷程度適中,可采取溫中祛寒法,小編將在下篇給大家重點介紹。第三種寒邪內(nèi)盛,心腎陽衰,對陽氣的損傷最大,治法自然也應(yīng)最為激烈,必須采用回陽救逆之法方可救命于一線。今天,小編就帶大家重點了解對付第三種寒邪的回陽救逆之法。

中醫(yī)理論認為,寒為陰邪,易傷陽氣,寒邪入少陰(少陰為人體之動力,包含手少陰心經(jīng)和足少陰腎經(jīng),與太陽經(jīng)互為表里),極易傷到心陽和腎陽,全身失于溫煦,故四肢厥逆,畏寒蜷臥。腎陽匱乏,不能溫煦脾陽,水谷精微運化失調(diào),清陽不升,濁陰不降,致凹陷上逆,故嘔吐下利。《素問芒果舉痛論》曰:“涼氣入經(jīng)而稽遲,泣而不好,客于脈外則血少,客于脈中則氣堵塞,故卒殊不知痛?!?/strong>就是說陽氣虛衰,神失所養(yǎng)且無力助推血液循環(huán),故神衰欲寐、脈微而細。

試想,如果一個人陽氣不足,在生理上最直觀的表現(xiàn)就是怕冷,在心理上則表現(xiàn)為不開心。為便于大家理解抽象的陽氣,小編舉個例子:山雨欲來風滿樓,黑云壓城城欲摧,天空烏云密布狂風大作,人就會感覺到壓抑,但雨過天晴等到太陽一出來,到處都是亮堂堂的,人就會立馬覺得身體暖洋洋,心情也好多了,覺得干啥都有勁兒,這就說明“陽氣足了”。

綜上所述,寒邪至于陽氣,猶如水之于火不能相容,尤其對于寒邪入侵心腎二陽之人,回陽救逆就顯得性命攸關(guān),那么有什么好的辦法回陽救逆于人之生死一線?張仲景的《傷寒雜病論》給出了答案:“少陰病,脈沉者,急溫之,宜四逆湯。大汗出,熱不去,內(nèi)拘急,四肢疼,又下利厥逆而惡寒者,四逆湯主之。”什么意思呢?就是說脈沉說明里寒,少陰病見此脈應(yīng)用四逆湯急溫其里。大汗出,說明精氣亡于外,熱不去,說明寒邪反留于內(nèi),腹內(nèi)拘急,說明津液虛損且兼有寒邪,四肢疼痛,說明有外邪兼血郁,因又下利,說明陽去陰入,故厥逆且惡寒,出現(xiàn)這些癥狀,都適合服用四逆湯。

四逆湯組成:制附子12克,干姜9克,炙甘草6克。

制附子,性大熱,味辛、甘,入心經(jīng)、腎經(jīng)和脾經(jīng),具有回陽救逆,補火助陽,散寒止痛之功效,主治亡陽虛脫,肢冷脈微,心陽不足,胸痹心痛,虛寒吐瀉,脘腹冷痛,腎陽虛衰,陽痿宮冷,陰寒水腫,陽虛外感,寒濕痹痛等癥。

干姜,性熱,味辛,入脾經(jīng)、胃經(jīng)、腎經(jīng)、心經(jīng)和肺經(jīng),具有溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲之功效,主治脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,肢冷脈微,寒飲喘咳等癥。

炙甘草,味甘,性平,入心、肺、脾、胃經(jīng),具有滋陰養(yǎng)血,益氣通陽,復(fù)脈定悸之功效,主治心陰陽兩虛、虛勞肺痿、肺燥陰傷等證。

上述方子中,制附子大辛大熱,上助心陽以通脈,中溫脾陽而散寒,下補腎火而回陽,溫壯元陽,破散陰寒,回陽救逆;干姜辛熱,微暖脾陽,助陽通脈;炙甘草性平味甘作用有三,一是促使全方溫補結(jié)合以治虛寒之本,二是甘緩姜、附峻烈之性使破陰回陽無暴散之憂,三是調(diào)和諸藥使得藥力持久。

四逆湯作用原理:附子補一身之陽氣,尤擅強心陽、溫腎陽,中醫(yī)把心比作是人身體里的小太陽,心陽升起來,驅(qū)趕掉心中所有陰霾和負面情緒,中醫(yī)又把腎比作是地底下的巖漿,腎陽升起來,大地有了溫度,才能孕育出鮮活的生命;干姜尤擅散里寒,藥性可直達臟腑,與附子配伍,溫先天以生后天,溫后天以養(yǎng)先天,相須為用,助附子溫里回陽之力大增,正所謂“附子非干姜不熱”;如果說干姜把人體內(nèi)寒氣散掉,附子把人體內(nèi)陽氣升起來,就好像在人體內(nèi)點了一把火,那么炙甘草就扮演火把的角色,配合姜、附既可以辛甘化陽,增強扶陽的力量和持久性,又可以制約姜、附大辛大熱之峻性。三藥合用,藥少功專力宏,同建脾腎之陽,速顯回陽救逆之功。

值得注意的是,干姜為母姜,生姜為子姜。干姜味辛性熱,發(fā)散作用不明顯,溫中之功加強,為治療脾胃虛寒證的關(guān)鍵藥,并能回陽、溫肺化飲;生姜味辛性溫,發(fā)散的性質(zhì)比較突出,擅長于發(fā)散風寒,又能止嘔,多用于風寒感冒及嘔吐。故有“生姜走而不守,干姜能走能守”之說。此外,這里所說的四逆湯,可不是四逆散,兩方劑雖一字之差,卻謬之千里:四逆湯是溫里劑,身體有寒氣了,用溫熱的藥物來驅(qū)一驅(qū)寒氣;四逆散是和解劑,五臟六腑有矛盾了,尤其是肝脾不和的時候,四逆散去調(diào)解調(diào)解,化干戈為玉帛,詳見前篇《肝郁氣滯怎么調(diào)理?千古疏肝理氣第一方,專治當今社會的通病,4味藥暢通全身之氣》。

若陽虛不甚,本方去附子曰“甘草干姜湯”,以溫中散寒;若寒邪甚,本方重用附子、干姜以破陰回陽,通達內(nèi)外,曰“通脈四逆湯”,用于少陰病、陰盛格陽癥;若體虛脈弱甚,本方加人參以回陽救逆、益氣固脫,曰“四逆加人參湯”,用于四肢厥逆、惡寒倦臥癥;若本方去炙甘草、干姜量減半、加蔥白通陽破陰,宣通上下,曰“白通湯”,用于少陰病、陰盛戴陽癥;若本方去干姜、附子加人參以益氣回陽固脫,曰“參附湯”,用于陽氣暴脫癥。

人體三陰三陽之脈相接于手足,四肢為諸陽之本,一旦陰盛陽衰,陽氣不達于四肢,必然形成四肢厥逆之候,即四肢自指(趾))端向上逆冷直至肘膝之上,本方能使陽氣舒展于四肢,化解四肢厥逆,故名四逆湯。當代火神派代表李可老神醫(yī)曾在四逆湯的基礎(chǔ)上破格重用附子研制出破格救心湯,用來治療心衰休克,生命垂危之癥,被譽為“中醫(yī)里面的ICU”。

四逆湯除了在救治全身功能衰竭和心衰垂死病人方面屢建奇功外,還在治療抑郁、容易腹瀉、手腳發(fā)冷、身體沉重、陽痿、記憶力下降、食欲不振、舌苔白滑等方面有著不錯的效果,有這方面困擾的人不妨參考上述藥方,在醫(yī)師的指導(dǎo)下合理用藥,會有意想不到的效果!下篇,小編將帶大家了解破解第二種寒邪的溫中祛寒之法。

但愿世間人無病,何妨架上藥生塵,望每個人都做自己的神醫(yī)!

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