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而血壓的準(zhǔn)確測量是高血壓診斷、高血壓防治效果評(píng)估以及血壓監(jiān)測的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。我們來一起看看如何精準(zhǔn)測量血壓及做好高血壓預(yù)防吧。 高血壓患者臨床癥狀各有不同，常見癥狀包括頭暈、頭痛、耳鳴、胸悶、心悸、氣短、惡心、乏力等癥狀。此外，高血壓一般會(huì)伴發(fā)多種并發(fā)癥，對(duì)患者的心、腦、腎、眼底及大血管等器官造成損害。常見并發(fā)癥包括心衰、房顫等心血管疾病，腦卒中，視網(wǎng)膜病變，腎功能不全，糖尿病。根據(jù)2020 國際高血壓學(xué)會(huì)（ISH）全球高血壓實(shí)踐指南診斷標(biāo)準(zhǔn)，建議將診室血壓作為最常用的血壓測量方式。條件允許的情況下，不應(yīng)僅靠一次就診即作出診斷，通常應(yīng)進(jìn)行 2～3 次診室血壓測量，并間隔 1～4 周進(jìn)行 2～3 次隨訪，同時(shí)建議雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行測量。連續(xù)、多次、重復(fù)測量診室血壓 ≥ 140/90 mmHg，即確診為高血壓。此外，還應(yīng)測量站立位血壓。與診室血壓相比，診室外血壓（包括 24 h 動(dòng)態(tài)血壓和家庭血壓）測量更具有重復(fù)性，同時(shí)可有效避免白大衣高血壓和隱蔽性高血壓。在家自測血壓 ≥ 135/85 mmHg，24 h 動(dòng)態(tài)血壓 ≥ 130/80 mmHg，即可診斷為高血壓。因此，對(duì)于大多數(shù)患者來說，診室外血壓監(jiān)測是準(zhǔn)確診斷高血壓以及做出治療決策的理想選擇。03 精準(zhǔn)測量血壓時(shí)應(yīng)注意什么？令人擔(dān)憂的是，很多人并不知道自己有高血壓。你有定期檢測血壓的習(xí)慣嗎？血壓測量是健康體檢基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目，也是早期防治高血壓的必要檢查。但有些老年人一測血壓就會(huì)莫名緊張，平時(shí)沒有高血壓，怎么一到體檢就高了？難道是測錯(cuò)了？其實(shí)，測血壓時(shí)的姿勢、心情、環(huán)境等都可能會(huì)影響測量結(jié)果噢！掌握以下要點(diǎn)，才能確保不“白測”哦！人體的血壓是不斷波動(dòng)的，血壓的第一個(gè)高峰值會(huì)出現(xiàn)在6:00~10:00，剛起床時(shí)身體激素水平會(huì)發(fā)生變化，造成血壓升高。通過監(jiān)測清晨血壓，可預(yù)防心腦血管風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。通常，血壓在白天會(huì)高一些，夜晚休息時(shí)會(huì)低一些。日常體檢無論是在體檢中心還是在家中自行測血壓，最好能夠選在血壓的高峰時(shí)段測血壓，比如上午10:00，下午17:00，如果這個(gè)時(shí)段達(dá)標(biāo)了，則一天基本達(dá)標(biāo)了。如果手臂靜脈剛有過穿刺（如輸液等）建議30分鐘后再進(jìn)行血壓測量，因?yàn)樾鋷С錃鈺r(shí)會(huì)壓迫血管，導(dǎo)致靜脈回流出現(xiàn)穿刺處皮下出血。建議不要用剛抽血的那只手進(jìn)行血壓測量。溫馨提示：測量前不宜飲用濃茶、咖啡，不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、憋尿，保持安靜平和的心態(tài)，休息或靜坐5-10分鐘后再進(jìn)行測量最佳。測量血壓的儀器無論是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是家里都需要選擇經(jīng)過國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證合格的電子血壓計(jì)，在家中測量千萬不要使用水銀柱血壓計(jì)，盡量選擇上臂式血壓計(jì)。測量的環(huán)境必須溫度適宜，如果環(huán)境溫度較低，脫去衣物后感覺寒冷，血壓值會(huì)有所升高。周圍保持安靜無噪音，這樣測得的血壓值更為準(zhǔn)確。很多人在測量血壓時(shí)，都會(huì)自覺擼起袖子，其實(shí)如果衣袖的厚度低于1毫米，對(duì)血壓的影響完全可以忽略不計(jì)。如果是冬天衣著厚實(shí)，挽起衣袖反而會(huì)對(duì)動(dòng)脈血管造成壓迫，使測量出來的血壓值比規(guī)范測量的血壓值要低。所以冬天測量時(shí)建議可以把上衣一側(cè)的袖子脫下。血壓坐位測量需要準(zhǔn)備適合受測者手臂高度的桌子以及有靠背的椅子。手肘部平置在桌上，雙足自然平放地面（測量時(shí)如果大腿交疊，也就是蹺二郎腿會(huì)使收縮壓升高5-8 mmHg，舒張壓增加3-5 mmHg）。上臂與心臟處在同一水平，手臂肌肉放松。過于肌肉緊張也會(huì)導(dǎo)致測量血壓值偏高。老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓情況者，加測立位血壓（臥位改立位后1分鐘和5分鐘時(shí)）。如果是臥位，臥位測量需準(zhǔn)備受測者肘部能外展45°的診療床。也要使上臂和心臟處于同一水平（墊一個(gè)枕頭），不能過高或過低。血壓測量并非越多越好?；颊哌M(jìn)行居家血壓監(jiān)測時(shí)，可建議其早、晚各測量2~3次，取平均值。這兩個(gè)時(shí)間最能反映血壓的基礎(chǔ)狀態(tài)。必要時(shí)可以應(yīng)用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，更準(zhǔn)確地反映一天的血壓水平。診室血壓應(yīng)＜140/90 mmHg，家庭自測血壓應(yīng)＜135/85 mmHg。如果可以耐受，多數(shù)患者的降壓目標(biāo)值建議為130/80 mmHg。溫馨提示：長期血壓較高，會(huì)給心、腦、腎等重要器官帶來損害，而長期低血壓也會(huì)影響各個(gè)器官的供血，理想的血壓是要維持在不高不低的正常狀態(tài)，日常一定要定期檢測血壓，獲取準(zhǔn)確的血壓值，控制好血壓！科普健康知識(shí)，促進(jìn)全民健康，助力健康強(qiáng)國！
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